EB 1 / Microorganism of etiology of Urinary Tract Infection and its pathogenesis (bacteria, fungi); dr. Lilis Suryani Flashcards
Urine normal berisi?
Antimikroba, sisa metabolism, antibody
flora normal pada uretra bagian bawah
lactobacillus, Staphylococcus, Streptococcus
flora normal pada vagina dikendalikan oleh
hormon esterogen
flora normal pada vagina
lactobacillus
lactobacillus memecah glikogen menjadi
asam laktat
kapan saat perempuan menjadi lebih sensitif thd infeksi
pre dan post menopause
Mikroba masuk ke kandung kemih dengan cara ascending melalui?
Ascending : FN usus, introitis vagina, preputium penis, kulit perineum, sekitar anus
Nonvenereal diseases pd sist.reproduksi:
staphylococcal toxic shock syndrome, bacterial vaginosis, candidiasis
Bacterial STDs:
gonorrhea, sifilis, Chlamydial infections
Bacterial diseases pd sistem urinaria:
bacterial UTIs, streptococcal glomerulonefritis
Viral STDs:
genital herpes, genital warts
ISK bagian atas
pielonefritis akut, abses intraenal, abses perinefrik
patogenesis infeksi mikroorganisme langsung dari organ sekitar yang sebelumnya terinfeksi
M.O menghslkan polisakarida yg menghalangi fagositosis, hemolisin (merusak jaringan), endotoxin (R.iflamasi, kerusakan parenkim ginjal)
alur masuknya mikroba pada laki laki
Mikroba msk mll uretra – prostat – vasdeferens – testis – ureter – ginjal
alur masuknya mikronba pada perempuan
Mikroba di anal – vulva – kand.kemih – uretra (spontan /hub.sex) – ureter – ginjal
faktor predisposisi pada isk perempuan
Uretra pendek, perubahan pH vagina, FN vulva (siklus haid)
organisme yang paling sering menginfeksi pada urinary tract
e. coli
Cara pengambilan urin?
Urin langsung, kateter, midstream, peadiatrik, sapirasi suprapubic
Maksimal urin untuk pengujian lab?
1 jam volume 10 ml
pengambilan urine yang rawan kontaminasi flora normal daerah oue
kateter
Dalam penundaan pengunaan lab urin dapat menggunakan?
Boric acid/disimpan di pendingin 4c selama 24 jam
pemeriksaan lab pada isk
Pengecatan gram
Kultur pd media TSA & MacConkey
Kriteria ISK: Angka kuman > 10 pangkat 5 CFU/ml Urine
Uji sensitivitas antimikroba
kokus, gram positif, bergerombol, katalase +, menghasilkan eksotoksin.
bakteri jenis apa
staphylococcus
Btk batang, gram -, susunan menyebar, motil & non motil, koloni mukoid, bundar, cembung ada yang meragi laktosa dan ada yang tidak meragi laktosa, Produk ekstrasel: colicine/ bacteriocin (collicin, masscescin, pyocin), endotoksin, eksotoksin
bakteri jenis apa
enterobacteriaceae
antigen pada enterobacteriaceae
Ag O (LPS), Ag H (flagel), Ag K (kapsel), Ag Vi (virulens).
bakteri yang sering ditemukan pada ISK, luka bakar, meningitis, kornea, paru, endokarditis
pseudomonas
bakteri yang normal di saluran cerna
e.coli
grayish-white discharge, fishy odor, asimtomatik
tanda-tanda infeksi yang diakibatkan oleh
bakteri vaginosis (garnerella vaginalis)
Candida merupakanflora normal di
trakt.gastrointestinal, kulit, membran mukosa
reservoar candida
kuku, sal. cerna
Jamur dimorfik yang tumbuh dalam 2 bentuk yaitu tunas dan kecambah adalah?
candida
Sel tunas candida akan tumbuh menjadi?
Blastospora
Sel kecambah candida akan tumbuh membentuk?
hifa semu
cara candida memperbanyak diri
budding cell
Morfologi koloni cancida pd media SDA :
bulat, cembung, halus, licin, putih kekuningan,berbau asam,
komposisi candida
glukan, manan, khitin
perpanjangan hifa pada candida disebut
mikrofilamen
enzim yang berperan pada patogenesis candida
aminopeptidase, asam fosfatase
Factor predisposisi candiduria host adalah?
DM, keganasan hematologi (immunocompromised, HIV, kemoterapi, leukemia), usia, jenis kelamin, terapi kortikosteroid, penggunaan antibiotik
faktor virulensi pada candida
enzim hidrolitik, proteinase, lipase, fosfolipase
spesimen untuk diagnosis candida
Specimen: swabs, scraping superficial
lesion, blood, urine, discharge vagina
gambaran mikroskopik pada pengecatan candida
gram +, bentuk bulat
ciri skin scrapping pada infeksi candida
+KOH
Kulture pada diagnosis lab?
Sabauroud dektrosa agar, Corn Meal Agar colonies ditemukan psudohyphae
karakteristik neisseria gonorrhaeae
diplokokus gram negatif
Factor virulensi gonorrhea?
fimbriae, LPS, IgA protease
Antigen gonorrrhae?
lipid, KH, nukleoprotein
Masa inkubari gonorrhea?
1-31 hr
manifestasi klinis gonorhea pada pria
rasa gatal, panas dibag.distal uretra dan sekitar orifisium externum, dysuria, keluar duh dari ujung uretra
gejala klinis gonorhea pada wanita
(vulvovaginitis,
endometriosis)
Apabila ibu yang melahirkan anaknya secara transvaginal dalam kondisi terinfeksi gonorrhea akan mengakibatkan?
ophtalmia neonatorum
orificium urethrae externum (eritematous, edema terlht discharge mukopurulen), folikulitis di daerah paha, pada struktur yg lebih dalam ditemukan : prostatitis, epididymitis, cystitis dan Wanita: edema periuretra, discharge, abses Bartholin, diagnosis?
gonorhea
pencegahan infeksi gonorhea pada neonatorum
antimikroba drop
pengobatan pada infeksi gonorhea
sefalosporin, fluoroquinolon
datang dengan simptom chancre, fever, sore throat, lymphadenopathy, rash, syphillic gumma, terinfeksi bakteri treponema pallidum, dx?
sifilis
waktu inkubasi treponema pallidum
10-90hari
gejala sifilis
tdk nyeri, dasar ulkus keras, lesi tunggal, warna kemerahan.
Lesi pada genitalia termasuk sifilis?
sifilis primer
Lesi pada rash makulo popular aksila termasuk sifilis?
Sekunder
Sifilis tersier berupa ?
lesi gralunolomatosa (gumma)
kapan onset sifilis sekunder
3-10 th stl sifilis sekunder
pemeriksaan pada sifilis
medan gelap, TPHA, VDRL
akteri gram negative, bentuk kokus yang bersifat obligat intraselullar parasite, bakteri jenis
chlamydia
3 spesies penting dalam chlamydial infection?
Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumonia, Chlamydiae psitaci
infeksi akut chlamydia yang disebabkan karena serovars A-C
conjunctivitis
infeksi akut chlamydia yang disebabkan karena serovars D-K
urethritis, cervicitis, ophtalmia neonatorum, neonatal pneumonia
infeksi kronik chlamydia berupa trachoma diakibatkan oleh serovars
A-C
infeksi kronis proctitis chlamydia disebabkan serovar
D-K
Apakah faktor virulensi dari
bakteri yang bersifat gram negatif,
penyebab bakteremia dan ulkus durum
pada kulit, tidak dapat dikultur pada
media pertumbuhan dan dapat dilihat
dengan mikroskop medan gelap?
endoflagel
Apakah bakteri penyebab
urethritis dengan sel berbentuk kokus,
bersifat gram negatif, obligat
intraseluler?
Chlamydia trachomatis
serovar D-K
Apakah bakteri penyebab
conjungtivitis dengan sel berbentuk kokus,
bersifat gram negatif, obligat
intraseluler?
Chlamydia trachomatis serovar
A-C
Apakah faktor predisposisi
Candiduria yang berasal dari agen
penyebab infeksi?
pseudohifa
Bagaimanakah cara menegakkan
diagnosis penyakit menular seksual
yang diduga disebabkan oleh bakteri
gonokokus?
Pewarnaan gram dari duh
uretra
Apakah penyakit yang terjadi bila
terinfeksi treponema palidum?:
sifilis
Bakteri gram (+)
yang dpt mengatur pH
vaginal?
lactobacillus
bakteri gram (+) yang
menghasilkan toksin dan
enzim katalase
staphylococcus
saphropyticus
Dimanakah letak reseptor
antimikotik jamur candida?
sterol
Dimanakah pembentukan
biofilm oleh bakteri
uropathogenik
VU
Antigen pada Nisseria
Gonorhoe
nukleoprotein
virulensi pada Nisseria
Gonorhoe
igA protease, fimbriae
