Diet at kidney disease; dr. M. Khotibuddin, MPH / EB 2 Flashcards
kumpulan manifestasi penyakit yang ditandai oleh proteinuria masif (>3,5 g/24 jam), hipoalbuminemia, retensi air (edema), hipertensi, hiperlipidemia, anoreksia dan rasa lemah sebagai akibat meningkatnya permeabilitas kapiler glomerulus, dikenal sebagai
sinfrom nefrotik
yang termasuk penyakit ginjal terkait gizi
Sindrom nefrotik, gagal ginjal akut dan kronik, transplantasi ginjal, dialysis dan batu ginjal
prinsip diet sindrom nefrotik pada proteinuria
Ganti protein (albumin) yang hilang
prinsip diet sindrom nefrotik pada hyperlipidemia
obat golongan statin
prinsip diet sindrom nefrotik pada edema
Batasi natrium
Cairan seimbang
1 molekul natrium mengikat
mengikat 4 molekul
syarat diet SN bagian kebutuhan energi pada dewasa
Energi cukup 35 kkal/kgBB/hari (dewasa)
asupan protein pada syarat diet sindrom nefrotik
Protein sedang 1,0 g/kgBB/hari
batasan asupan kolesterol pada prinsip diet sindrom nefrotik
<300mg
persentase konsumsi lemak sedang pada prinsip diet sindrom nefrotik
15-20%
batasan natrium harian pada prinsip diet sindrom nefrotik
Natrium dibatasi 1-4 g/hari
Selain protein, lemak, edema, prinsip diet SN?
Control hipertensi dan atasi anoreksi
Pilih protein dg nilai biologi tinggi
daging, ikan, susu, telur
Berapakah pembagian asupan protein SN terkait jumlah protein hilang ?
0,8 g/kgBB + jumlah protein hilang lewat urin
Berapakah perbandingan rasio lemak jenuh : tak jenuh tunggal : ganda
1:1:1
Obat anti lipid?
simvastatin
cairan yang masuk dalam prinsip diet sindrom nefrotik
urin output + 500 cc (IWL)
Menurunnya fungsi ginjal secara mendadak yang ditandai dengan penurunan GFR, meningkatnya sisa metabolisme tubuh (ex. Ureum) dan oliguria (urin <500 ml/24 jam) sampai anuria merupakan tanda?
GGA
medical management severe (ischemia acute tubular necrosis)
Dialysis, TPN, Electrolyte replacement
Penyebab gagal ginjal akut prerenal?
inadequate renal perfusion
penyebab gagal ginjal akut intrarenal?
diseases within the renal parenchyma
Ketika terjadi obstruction diamanakah terjadinya GGA
postrenal
Gejala yang timbul saat GGA?
Hiperkatabolisme (protein)
keluhan yang terjadi pada awal fase GGA
pasien sulit makan karena mual, muntah dan lambung macet.
prinsip diet GGA dalam menurunkan kadar ureum darah
Dialisis untuk membuang ureum
Total parenteral nutrition (TPN) untuk menekan laju pemecahan protein
Rute makanan dalam prinsip diet GGA?
Parenteral (iv) - Enteral (NGT) - oral
Energi cukup untuk mencegah katabolisme GGA?
25-35kkal/kgBB
pemberian protein pada katabolisme sedang GGA
0,8-1,2 g/kgbb
pemberian protein pada katabolisme berat GGA
1-1,5 g/kgbb
katabolisme berat bisa dikarenakan kondisi apa
luka bakar/sepsis
pemberian protein pada katabolik ringan GGA
0,6-1 g/kgbb