EB 1 / Kelainan Testis ( Spermatocele, Varicocele, Hidrocele ); dr. Nicko Rachmanio,Sp.B Flashcards

1
Q

Penumpukan cairan yang berlebihan di antara lapisan parietalis dan viseralis tunika vaginalis adalah?

A

hidrokel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

hidrokel yang terjadi pada bayi baru lahir dapat disebabkan karena?

A

belum sempurnanya penutupan prosesus vaginalis sehingga terjadi aliran cairan peritoneum ke prosesus vaginalis atau belum sempurnanya sistem limfatik di daerah skrotum dalam melakukan reabsorbsi cairan hidrokel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Penyebab sekunder hidrokel pada orang dewasa terjadi karena?

A

didapatkan kelainan pada testis atau epididimis yang menyebabkan terganggunya sistem sekresi atau reabsorbsi cairan di kantong hidrokel, mungkin suatu tumor, infeksi, atau trauma pada testis/epididimis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

belum sempurnanya penutupan prosesus vaginalis sehingga terjadi aliran cairan peritoneum ke prosesus vaginalis dapat menyebabkan

A

hidrokel pada bayi baru lahir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pasien mengeluh adanya benjolan di kantong skrotum yang tidak nyeri, pemeriksaan fisik didapatkan adanya benjolan di kantong skrotum dengan konsistensi kistik dan pada pemeriksaan penerawangan menunjukkan adanya transiluminasi.
diagnosis ?

A

hidrokel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Pada hidrokel yang terinfeksi atau kulit skrotum yang sangat tebal kadang-kadang sulit melakukan pemeriksaan ini, sehingga harus dibantu dengan pemeriksaan

A

usg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Klasifikasi hidrokel menurut letak kantong?

A

hidrokel testis
hidrokel funikulus
hidrokel komunikan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Indikasi dilakukan operasi pada hidrokel?

A

hidrokel yang besar sehingga dapat menekan pembuluh darah, indikasi kosmetik dan hidrokel permagna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

operasi pada hidrokel disebut

A

hidrokeletomi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

hidrokel yang besar sehingga dapat menekan pembuluh darah
maka ditangani dengan cara

A

operasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

dilatasi abnormal dari vena pada pleksus pampiniformis akibat gangguan aliran darah balik vena spermatika interna, disebut

A

varikokel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

pembuluh darah yang mengalami dilatasi pada varikokel

A

vena pada pleksus pampiniformis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

varikokel lebih sering terjadi pada

A

sebelah kiri 70-93%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

vena spermatika interna kiri bermuara pada vena renalis kiri dengan arah tegak lurus, sedangkan yang kanan bermuara pada vena kava dengan arah miring, menyebabkan apa pada varikokel?

A

terjadi varikokel pada sebelah kiri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

penyebab varikokel pada sebelah kiri?

A

Di samping itu vena spermatika interna kiri lebih panjang daripada yang kanan dan katupnya lebih sedikit dan inkompeten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

jika terdapat varikokel di sebelah kanan atau varikokel bilateral patut dicurigai adanya?

A

kelainan pada rongga retroperitoneal (terdapat obstruksi vena karena tumor), muara vena spermatika kanan pada vena renails kanan, atau adanya situs inversus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Varikokel dapat menimbulkan gangguan proses spermatogenesis terkait sirkulasi testis

A

Terjadi stagnasi darah balik pada sirkulasi testis sehingga testis mengalami hipoksia karena kekurangan oksigen dan Peningkatan suhu testis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Varikokel dapat menimbulkan gangguan proses spermatogenesis terkait hasil metabolit ginjal

A

Refluks hasil metabolit ginjal dan adrenal (antara lain katekolamin dan prostaglandin) melalui vena spermatika interna ke testis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Pasien datang ke dokter biasanya mengeluh belum mempunyai anak setelah beberapa tahun menikah, atau kadang-kadang mengeluh adanya benjolan di atas testis yang terasa nyeri.
ditemukan dalam kasus

A

varikokel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

posisi pemeriksaan varikokel

A

berdiri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

tanda pada pemeriksaan fisik varikokel ditemukan

A

pada inspeksi dan papasi terdapat bentukan seperti kumpulan cacing-cacing di dalam kantung yang berada di sebelah kranial testis

22
Q

Secara klinis varikokel dibedakan dalam berapa tingkatan/derajat

23
Q

varikokel yang dapat dipalpasi tanpa melakukan manuver valsava, derajat berapa?

A

derajat 2 (sedang)

24
Q

varikokel yang dapat dipalpasi setelah pasien melakukan manuver valsava, derajat berapa?

A

derajat 1 (kecil)

25
alat yg dapat mendeteksi adanya peningkatan aliran darah pada pleksus pampiniformis
stetoskop doppler
26
Varikokel yang sulit diraba secara klinis disebut
varikokel subklinik
27
Pada beberapa keadaan mungkin kedua testis teraba kecil dan lunak, karena telah terjadi kerusakan pada sel-sel germinal, dapat dilakukan pengukuran dengan?
orkidometer
28
Untuk menilai seberapa jauh varikokel telah menyebabkan kerusakan pada tubuli seminiferi dilakukan pemeriksaan?
analisis semen
29
indikasi terapi pada varikokel
Varikokel yang telah menimbulkan gangguan fertilitas atau gangguan spermatogenesis
30
tindakan pada varikokel
- ligasi tinggi vena spermatika interna secara Palomo melalui operasi terbuka atau bedah laparoskopi, - varikokelektomi cara Ivanisevich, - secara perkutan dengan memasukkan bahan sklerosing ke dalam vena spermatika interna
31
varikokelektomi dilakukan dengan cara
ivanisevich
32
indikator keberhasilan terapi varikokel
(1) bertambahnya volume testis, (2) perbaikan hasil analisis semen (yang dikerjakan setiap 3 bulan), atau (3) pasangan itu menjadi hamil.
33
kista spermatik merupakan suatu keadaan adanya kista jinak yang berisi sperma yang terletak di dalam epididimis, disebut
spermatokel
34
etiologi spermatokel terkait ductus eferen
spermatokel mungkin timbul dari ductules eferen, dilatasi aneurisma dari epididimis, dilatasi sekunder akibat obstruksi distal.
35
etiologi spermatokel
Obstruksi Trauma Peradangan
36
spermatokel yang ukurannya besar akan timbul gejala
Rasa berat pada testis Nyeri dan rasa tidak nyaman
37
pemeriksaan penerawangan menunjukkan transluminasi pada testis, diagnosisnya?
hidrokel
38
Patofisiologi spermatokel?
Trauma/Peradangan - jaringan parut- Obtruksi - spermatocele
39
Tampak transilumination di atas testis, diagnosis
spermatokel
40
Dengan aspirasi isi kista di jumpai sperma secara mikroskopic Biasanya telah mati , banyak dan isi cairan putih keruh merupakan gambaran aspirasi jarum pada
spermatokel
41
gambaran usg pada spermatokel
Gambaran Kistik di posterior testis
42
spermatokel disertai epididimitis diterapi menggunakan
antibiotik
43
terapi bedah pada spermatokel
spermatocelectomy
44
untuk mengurangi gejala pada spermatokel diberikan
analgesik
45
Apakah jenis pemeriksaan fisik yang dilakukan untuk membedakan suatu hernia dengan hidrokel?
transluminasi
46
Manakah yang merupakan komplikasi dari hidrokel?
atrofi testis
47
Manakah derajat varikokel apabila benjolan dapat dipalpasi setelah melakukan manuver valsava?
ringan (1)
48
Manakah derajat varikokel apabila benjolan dapat dilihat tanpa melakukan manuver valsava?
berat (3)
49
Seorang laki-laki usia 21 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan testis terasa berat sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan lainnya terkadang nyeri, demam disangkal. Hasil pemeriksaan tanda vital normal. Hasil USG testis berupa gambaran kistik di posterior testis. Saat dilakukan aspirasi jarum halus pada area kistik ditemukan cairan putih keruh. Apakah diagnosis pasien tersebut?
spermatokel
50
Apakah zat metabolit ginjal yang dapat turun ke testis akibat refluks pada kasus varikokel?
katekolamin prostaglandin
51
Apa indikasi operasi varikokel?
infertilitas