Balance of water and electrolyte; dr. Fitria Nurul Hidayah, Sp.PD / EB 2 Flashcards

1
Q

susunan masa tubuh total laki-laki?

A

40% solid, 60% fluids

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

susunan masa tubuh total perempuan?

A

45% solids, 55% fluids

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cairan tubuh manusia dibagi 2, apa aja?

A

ICF Intra cellular fluid (ICF)/cairan intra selular (CIS) dan Extra cellular fluid (ECF)/cairan ekstra selular (CES)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

2/3 dari total cairan ICF Intra cellular fluid (ICF), kaya akan

A

Sodium (K+)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

1/3 dari total cairan, kaya akan Extra cellular fluid (ECF)

A

Sodium (K)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Pembagian ECF?

A

80% cairan interstisial dan 20% plasma pembuluh darah.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Contoh cairan interstisial

A

cairan limfe, cairan serebrospinal, cairan synovial sendi, aqueous humor mata, endolimfe, perilimfe, cairan pleura (hanya sedikit, jika berlebih pada efusi pleura), pericardium dan peritoneum.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Sumber-sumber input cairan apa aja ?

A

200ml metabolic, 700ml makanan dan 1600ml minuman

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Sumber-sumber output cairan apa aja?

A

GIT 100ml, kulit 600 ml, paru 300ml, ginjal 1500ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

output cairan dari ginjal berapa?

A

1500ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Perpindahan cairan dan elektrolit tubuh dapat berlangsung secara?

A

transport pasif dan aktif.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Yg temasuk transport pasif adalah?

A

difusi, filtrasi, osmosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pumping dan requires energy expenditure, merupakan perpindahan cairan dan elektrolit tubuh yg berlangsung secara?

A

Aktif ( memerlukan ATP)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

perpindaham molekul melalui membran semipermeable dari area yang memiliki konsentrasi tinggi menuju konsentrasi rendah, disebut?

A

difusi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Perpindahan baik zat pelarut(solvent) maupun zat yang terlarut(solute) cairan melewati membran yang disebabkan adanya tekanan hidrostatik, disebut?

A

filtrasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Contoh perpindahan cairan secra Filtrasi?

A

pd kapiler dan arteri renalis glomerulus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Perpindahan solvent dari area yang memiliki konsentrasi rendah solute menuju konsentrasi tinggi melalui membrane semipermeable disebabkan adanya tekanan osmotic, disebut

A

osmosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

mekanisme pumping?

A

solute bergerak tanpa mengikuti gradien konsetrasi cairan, namun bergantung pada sistem tranport yang bekerja (bersifat selektif sesuai yang akan ditransport).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Apa saja tipe-tipe cairan?

A

isostonik, hipotonik, hipertonik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Cairan yg mepunyai konsentrasi yg sama dg tubuh kita disebut cairan?

A

isotonik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

osmosis hanya bisa terjadi pada membran

A

semi permeable

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Contoh cairan isotonic?

A

normal saline solution 0,9% NaCl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Apa yg terjadi jika NaCl masuk ke tubuh kita?

A

tdk terjadi pertukaran cairan karna punya konsentrasi yg sama, shg kemungkinan cairan tsb hanya menetap di plasma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Cairan yg memiliki konsentrasi yang lebih rendah dibanding tubuh adalah?

A

hypotonic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Cairan hipotonik akan berpindah ke konsentrasi yang lebih tinggi karena?

A

transport osmosis untuk mencapai keseimbangan cairan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Contoh cairan hopitonik yaitu

A

Half normal saline solution (0.45% NaCl).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

apayg terjadi jika cairan 0,45% NaCl masuk tubuh kita?

A

akan menyebabkan perpindahan dari cairan tersebut (0,45%) menuju tubuh (0,9%) dan dapat terjadi pembengkakan (cells swell) sel karena menyerap cairan terlalu banyak.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Memiliki konsentrasi yang lebih tinggi dibanding tubuh, mrpk cairan tipe?

A

hipertonik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Apa yg yg terjadi jika cairan hipertonik ada di tubuh?

A

Cairan akan berpindah keluar dari intraseluler menuju ekstraseluler (terutama plasma), sehingga akan terjadi pelisutan sel (cells shrink).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

yang bisa menyebabkan cell swell cairan apa

A

hipotonik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

yang bisa menyebabkan cell shrink cairan apa

A

hipertonik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Contoh cairan hipertonik yaitu ?

A

5% dextrose in normal saline (D5/0.9% NaCl), D10, dan Dextran.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Apa saja mekanisme regulasi tubuh untuk mengontrol jml cairan ?

A

reflek baroreseptor, reseptor volum, mekanisme RAA, dan antidiuretic hormone

34
Q

sensor yang mendeteksi tekanan darah, yg berada di dinding arteri, vena cava, arcus aorta, dan dekat sinus karotis di leher, definisi dari

A

reflek baroreseptor

35
Q

Mekanisme reflek baroreseptor untuk menontrol tekanan darah adalah

A

Penurunan TD menyebabkan konstriksi arteriol aferen pada ginjal, sehingga terjadi retensi cairan untuk menjaga agar TD tidak semakin turun.

36
Q

Reseptor Volum berfungsi untuk mendeteksi perubahan volume darah, yg merespon kelebihan cairan pada atrium dan vena-vena yang besar, dengan cara apa?

A

menstimulasi ginjal untuk meningkatkan urin output agar cairan dikeluarkan.

37
Q

Renin disekresi oleh ginjal (justaglomerular apparatus) ketika apa ?

A

tekanan atau volumen darah turun.

38
Q

reflex baroreseptor terletak di

A

dinding arteri, vena cava, arcus aorta, dan sinus carotid

39
Q

Dalam pembentukan angiotensin I (vasokontriktor ringan) , renin akan berinteraksi dengan apa ?

A

angiotensinogen

40
Q

Yg merubah Angiotensin 1 menjadi angiotensin II (vasokontriktor kuat) adalah?

A

angiotensin converting enzyme (ACE) yg dihasilkan oleh paru-paru

41
Q

Angiotensin II akan berpengaruh terhadap?

A

aktifitas saraf simpatis, pembuluh darah, kelenjar adrenal/suprarenal, glandula pituitary posterior

42
Q

ACE dihasilkan oleh

A

paru paru

43
Q

Pengaruh angiotensin II pd aktifitas saraf simpatis adalah

A

Meningkatkan aktifitas saraf simpatis ( seperti meningkatkan denyut nadi, dll)

44
Q

Pengaruh angiotensin II pd pembuluh darah?

A

membuat arteriolar vasokontriksi sehingga menigkatkan tekanan darah

45
Q

Pengaruh angiotensin II pd kelenjar adrenal?

A

memicu sekresi hormone aldosterone (Hormon aldosteron bekerja pada tubula distal nefron), shg menyebabkan reabsorpsi Na+Cl- ditubular, ekskresi K+, dan retensi H2o.

46
Q

Pengaruh angiotensin II pd gland.pituitari posterior adalah?

A

memicu sekresi ADH yg mengakibatkan absorpsi H2o, shg terjadi pengingkatan volume.

47
Q

Saat dehidrasi, apa yg akan terjadi pd tubuh kita?

A

mulut dan faring kering. Juga terjadi peningkatan osmolalitas darah (menjadi pekat) dan juga penurunan volume darah (yg menyebabkan penurunan tekanan darah, sehingga memicu aktivasi angiotensin II). Ketiga hal tersebut akan menstimulasi pusat haus di hipotalamus.

48
Q

mulut dan faring kering. Juga terjadi peningkatan osmolalitas darah (menjadi pekat) dan juga penurunan volume darah (yg menyebabkan penurunan tekanan darah, sehingga memicu aktivasi angiotensin II). Ketiga hal tersebut akan menstimulasi

A

pusat haus di hipotalamus.

49
Q

Osmolaritas cairan tubuh yg meningkat dapat menyebabkan?

A

produksi ADH meningkat. ADH akan berikatan dengan duktus koligens dan memicu terbentuknya protein aquaporin 2, sehingga permeabilitas terhadap air meningkat yg mengakibatkan reabsorbsi cairan ke vasa rekta.

50
Q

Peningkatan ADH terjadi saat?

A

Volume darah menurun, Dehidrasi, Hiperventilasi, Vomitus, Diare, Demam, Keringat banyak, Luka bakar (combustion)

51
Q

Saat asupan NaCl tinggi (misal terlalu banyak konsumsi garam), maka akan terjadi

A

peningkatan konsentrasi Na dan Cl pada plasma. Hal tersebut menyebabkan air akan tertarik secara osmosis dari intertisial menuju plasma sehingga menyebabkan peningkatan volume darah.

52
Q

Konsentrasi potassium/Na+ paling sdikit berada di mana?

A

di cairan intra sel

53
Q

Konsentrasi sodium/k+ dan HPO42- paling banyak berada di mana?

A

cairan intra sel

54
Q

Konsentrasi Na+ dan cl- paling banyak berada di mana?

A

cairan ekstra sel (cairan interstitial dan plasma)

55
Q

Fungsi ion dari elektrolit adalah?

A

kontrol osmosis air, keseimbangan asam-basa, aliran listrik pada potensial aksi pada neuron, kofaktor enzim untuk mengaktifkan enzim

56
Q

Natrium berpengaruh pada?

A

½ osmolaritas CES (142 mOsm/L dari 300 mOsm/L),

57
Q

pengaruh natrium pada kondisi hyponatremia

A

menurunkan ADH → ekskresi air meningkat

58
Q

pengaruh natrium terhadap hormon aldosteron

A

reabsorbsi Na meningkat

59
Q

pengaruh natrium pada hormon ANP

A

ekskresi Na meningkat

60
Q

pengaruh natrium pada gagal ginjal dan hiperaldosteronisme

A

retensi Na+ → Volume darah meningkat, edema

61
Q

pengaruh natrium terhadap insufiensi adrenal&diuretic

A

aldosterone menurun  ekskresi Na naik  hipovolemia

62
Q

Hypovolemia dapat disebabkan oleh?

A

peningkatan ekskresi Na yg diakibatkan oleh Insufisiensi / kekurangan adrenal dan penggunaan obat-obat diuretik

63
Q

Elektrolit yg mudah keluar masuk antara CES&CIS adalah?

A

chloride

64
Q

Chloride berfungsi untuk?

A

keseimbangan anion

65
Q

kalium berfungsi untuk?

A

Resting membrane potential & repolarisasi,

66
Q

Efek kekuranga kalium pada otot jantung adalah?

A

aritmia henti jantung.

67
Q

Efek kekungan kalium pada otot lurik adalah?

A

paralysis sehingga tidak bisa berjalan.

68
Q

Pengaruh lain dari kalium adalah?

A

Aldosteron ↑ (shg sekresi K+ ↑ )

69
Q

Makanan yg mengandung banyak kalium?

A

pisang

70
Q

Bicarbonate (HCO3-) berfungsi untuk?

A

pengaturan asam basa.

71
Q

Pengatur utama bikarbonat adalah?

A

ginjal

72
Q

Kalsium berguna untuk?

A

Pembekuan darah, neurotransmiter, tonus otot, eksitabilitas saraf & otot

73
Q

Kalsium diregulasi oleh?

A

Hormon tiroid, parathyroid, & calcitriol

74
Q

Apa yg akan terjadi jika kalsium plasma menurun?

A

akan menimbulkan sinyal ke parathyroid hormon (PTH) yang akan menstimulasi osteoclasts untuk membongkar kalsium yang ada di tulang untuk dilepaskan ke dalam darah. PTH juga menstimulasi reabsorbsi kalsium oleh ginjal. PTH meminta calcitriol untuk menstimulasi GI mengabsorbsi kalsium Ca2+.

75
Q

Apa yg terjadi jika kalsium di tubuh kita sudah cukup?

A

maka thyroid membentuk calcitonin untuk mendeposisi kembali kalsium tulang dan penurunan reabsorbsi kalsium di ginjal.

76
Q

Hormon apakah yang mengatur
pelepasan osteoclast?
A. ADH
B. TSH
C. Calcitriol
D. FT4
E. Paratiroid hormone

A

E. Paratiroid hormone

77
Q

Apakah kondisi berikut ini yang
menyebabkan penurunan
reabsorbsi natrium oleh ginjal?
A. Peningkatan produksi renin
B. Penurunan osmolalitas darah
C. Peningkatan Atrial
Natriuretic Peptid (ANP)
D. Peningkatan kadar
aldosterone
E. Peningkatan GFR

A

C. Peningkatan Atrial
Natriuretic Peptid (ANP)

78
Q

Seorang laki-laki usia 45 tahun
datang dengan keluhan kencing
berkali-kali. Apakah hormon yang
kemungkinan terlibat dalam kasus
ini?
A. Angiotensinogen II
B. ADH
C. Mineralokortikoid
D. Renin
E. Aldosterone

A

B. ADH

79
Q

Berapakah massa cairan total
dalam tubuh seorang wanita
dengan berat badan 60 kg?
A. 4,3 liter
B. 4,5 liter
C. 3,3 liter
D. 3 liter
E. 5 liter

A

pokoknya 55% kalo cewe

80
Q

Bagaimanakah sifat zat yang
baik untuk klirens?
A. Mudah disimpan di ginjal
B. Mengikat protein
C. Mudah direabsorbsi/sekresi
tubulus
D. Dimetabolisme di hepar
E. Bebas difiltrasi

A

E. Bebas difiltrasi

81
Q

Ion chanel apakah yang
dihambat oleh sebagian besar obat
diuretika pada tubulus renalis
untuk meningkatkan produksi urin?
A. Ca2+
B. Na +
C. Mg+
D. K+
E. Cl

A

B. Na +

82
Q

Apakah elektrolit yang paling
utama dalam cairan intrasel?
A. Chlorida
B. Natrium
C. Magnesium
D. Calsium
E. Kalium

A

E. Kalium