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MIR Flashcards > Trauma > Flashcards

Trauma Flashcards

1
Q

TRIADA O’donoghue

A

Lesión de:

  • CA (cruzado anterior)
  • MI (menisco interno)
  • LLI (ligamento lateral interno)

“CAMILLIta”

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2
Q

Acción nervio peroneo común = ciático poplíteo externo

A

Extensión (flexión dorsal) del tobillo y de los dedos del pie

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3
Q

Músculos pato ganso

A
  • Grácil o recto interno
  • Sartorio
  • Semitendinoso
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4
Q

A partir de qué presión intracompartimental (Pic) o diferencia de presiones se hace la fasciotomía en el síndrome del compartimento?

A

Se hace fasciotomía del compartimento si:

  • Pic > 35 o
  • Diferencia presiones= PAD - Pic < 30
  • Pic= presión intracompartimental
  • PAD= presión arterial diastólica
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5
Q

El síndrome compartimental suele tener pulso distal conservado?

A

Sí, porque lo que se afecta es a nivel capilar

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6
Q

Clasificación Gustilo, de qué es?

A

Fracturas abiertas
I) <1cm
II) 1-10 cm
III) >10cm A) se puede cubrir hueso B) no se puede cubrir hueso C) lesión vascular

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7
Q

Imagen Rx típica de “tormenta de nieve”

A

Embolia grasa

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8
Q

Tiempo de inmovilización recomendado para fractura de Colles con tratamiento conservador

A

6 semanas

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9
Q

Nervio más afectado en la fractura del tercio medio de húmero

A

Nervio radial. Normalmente es una neurapraxia, se recupera de forma espontánea.

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10
Q

Tras una caída, deformidad del brazo e imposibilidad de flexión dorsal (=extensión) de muñeca y dedos

A

Fractura diafisaria de húmero con lesión del nervio radial

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11
Q

Caída en hiperextensión de muñeca con dolor en la tabaquera anatómica (+tto)

A

Fractura del escafoides. Hacer Rx y aunque no se vea la fractura, inmovilizar 8-12 sem por riesgo de necrosis (hacer Rx a las 2 sem por si ya se ve)

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12
Q

Qué son las fracturas de Hahn-Steinthal y de Kocher-Lorenz?

A

Fracturas del cóndilo humeral:

  • Hahn-Steinthal: todo el cóndilo -> sintesis
  • Kocher-Lorenz: solo un trozo osteocondral -> extirpar
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13
Q

Clasificación de Mason, de qué es?

A 
Fracturas de cabeza radio:
I) No desplazada
II) Desplazada
III) Conminuta
IV) + luxación codo
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14
Q

Qué es la fractura de Essex-Lopresti?

A

Fractura de cabeza radial + membrana interósea + articulación radiocubital distal

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15
Q

Qué es la fractura luxación de Monteggia (+nervio asociado) y la de Galeazzi?

A
  • Monteggia: fractura cúbito + luxación cabeza radio (proximal). Lesión nervio interóseo posterior (rama del radial)
  • Galeazzi: fractura radio + luxación cabeza cúbito (distal)
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16
Q

Lesión de qué nervio y tendón se relaciona la fractura de Colles?

A

Lesión del nervio mediano

Lesión del extensor largo del primer dedo

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17
Q

Nervio más afectado en la fractura supracondílea del NIÑO

A

Nervio interóseo anterior (rama del mediano)

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18
Q

Clasificación de Garden, de qué es?

A

Fracturas subcapitales cabeza fémur (intracapsular):
I: incompleta, no desplazada, impactada
II: completa, no desplazada, no impactada
III: desplazada
IV: totalmente desplazada

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19
Q

Tratamiento fractura intracapsular (=subcapital) y extracapsular (=intertrocantérea) de cadera

A

INTRACAPSULAR:
- Joven o anciano I/II Garden: osteosíntesis con tornillos canulados
- Anciano III/IV Garden: prótesis (65-75a total, >75a parcial)
EXTRACAPSULAR:
- Clavo endomedular a todos

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20
Q

Cuál es la luxación glenohumeral más frecuente y la luxación de cadera más frecuente?

A
  • Luxación glenohumeral: 90% anterior

- Luxación de cadera: 90% posterior

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21
Q

Complicaciones de la luxación posterior de cadera

A
  • Necrosis avascular de la cabeza femoral

- Lesión nervio ciático

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22
Q

Diferencia entre luxación Lisfranc y Chopart (+tto)

A
  • Lisfranc: tarso-metatarsiana (peor) - fijación Qx

- Chopart: mediotarsiana - Conservador

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23
Q

Niño 4-9a + cojera con dolor leve + limitación rotación y abducción

A

Enfermedad de Perthes

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24
Q

Adolescente con obesidad + cojera con dolor + rotación externa + limitación de flexión (+tto)

A

Epifisiolisis femoral proximal

Tto: Osteosíntesis con tornillo canulado

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25
Q

Orden del tratamiento corrector con yesos del pie zambo

A

Cavo -> Aducto -> Varo -> Equino

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26
Q

Cuál es la Rx y el tratamiento de la enfermedad de Perthes?

A

Rx: fragmentación y aplanamiento de la cabeza femoral, irregularidad línea metafisaria
Tto: buen pronóstico-sintomático, mal pronóstico-osteotomias

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27
Q

Niño con deformidad en el codo tras caída del columpio

A

Fractura supracondílea del codo

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28
Q

Tumores de la epífisis

A

“EPI, BLAS, CLAS”
EPIfisis:
- CondroBLAStoma (niños)
- OsteoCLAStoma (adultos)

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29
Q

Tumor con dolor nocturno que cede tras salicilatos

A

Osteoma osteoide

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30
Q

Tumor que crece durante el embarazo

A

OsteoCLAStoma (=tumor de células gigantes)

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31
Q

Rx de tumor con “capas de cebolla”

A

Sarcoma de Ewing

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32
Q

Sarcoma de Ewing, deriva de…

A

Cresta neural

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33
Q

Rx de tumor con “triángulo de codman”, “en sol naciente” o “fuego de hierba”

A

Osteosarcoma

34
Q

Qué tumor más frecuentemente debuta con fractura patológica?

A

Quiste óseo esencial

35
Q

En qué tumores óseos es especialmente útil la QTy la RT?

A
  • QT pre y post cirugía: sarcoma de Ewing y osteosarcoma

- RT: sarcoma de Ewing

36
Q

Tumores más frecuentes que provocan metástasis óseas

A
  • Adulto: Mama>pulmón>próstata>riñón>tiroides
    Todos osteolítico, excepto próstata que es osteoblástico
  • Niño: neuroblastoma
37
Q

En qué tumor óseo existe la translocación t(11;22) en el 90% de los casos?

A

Sarcoma de Ewing

38
Q

Músculos del manguito de los rotadores

A

Supraespinoso (lesión+frec), infraespinoso, redondo menor, subescapular

39
Q

Lesión característica por la rotación con el pie fijo en el suelo

A

Lesión del ligamento cruzado anterior

40
Q

Qué forma tienen los meniscos?

A

“CItrOEn”
C: interno
O: externo

41
Q

Lesión del menisco más frecuente

A

Lesión del cuerno posterior del menisco interno

42
Q

Omalgia de predominio nocturno sin traumatismo previo + limitación últimos grados movilidad activa + movilidad pasiva conservada

A

Tendinopatía calcificante

43
Q

Omalgia de predominio nocturno sin traumatismo previo + limitación de la movilidad activa y pasiva

A

Capsulitis adhesiva

44
Q

Qué lesión produce “dedo en martillo” y qué lesión “dedo en ojal”?

A

Lesión extensor interfalángica distal: dedo en martillo

Lesión extensor interfalángica proximal: dedo en ojal

45
Q

Herida en la palma de la mano + limitación de la flexión de la interfalángica distal

A

Lesión del flexor profundo

si fuera IF proximal -> flexor superficial

46
Q

Mecanismo de la pinza de la mano requerie integridad de qué nervio?

A

Cerrar pinza: nervio mediano

Abrir pinza: nervio radial

47
Q

Debilidad de flexión de la cadera y extensión de rodilla tras una cirugía ginecológica

A

Neuropatía nervio femoral (por flexión prolongada de la cadera durante la cirugía)

48
Q

Enfermedades con inestabilidad atloaxoidea

A

Síndrome de Down, artritis reumatoide, infecciones locales de partes blandas.

49
Q

Qué se lesiona exactamente en la fractura del ahorcado? Cuál es el mecanismo? Tto?

A

Fractura del istmo o pars interarticularis de C2 (axis). Mecanismo: hiperextensión
Tto: collarín 6 sem, son estables

50
Q

A partir de cuantos grados(º) se considera escoliosis? Cuál es la curva que se presenta más frecuentemente?

A

> 10º ya es escoliosis

Curva más frecuente: torácica derecha

51
Q

A partir de cuantos grados se pone corsé en la escoliosis? Y cirugía?

A

<30º: observación. Si alto potencial avance (escala de Risser 1-2): corsé
30-45º: corsé
>45º con potencial avance: cirugía

52
Q

Adolescente con dolor dorsal a la bipedestación y a la marcha + cifosis

A

Enfermedad de Scheuermann (osteocondrosis deformante dorsal)

53
Q

Tratamiento de necrosis avascular de la cabeza femoral del adulto

A

CLASIFICACIÓN DE FICAT

  • No colapso: I (normal) II (quistes) – forage descompresivo
  • Sí colapso: III (aplanamiento) IV (artrosis) – prótesis cadera
54
Q

Adulto en tto crónico de cortis + dolor continuo de la ingle. Dx?

A

Necrosis avascular de la cabesa femoral. Dx: hacer RM

55
Q

Cuáles son las Rx imprescindibles en un politrauma?

A

Rx lateral cervical, Rx tórax, Rx anteroposterior pelvis

56
Q

TRIADA (de Beck): presión venosa central alta + TA baja + ruidos apagados

A

Taponamiento cardíaco

57
Q

Factores de riesgo de la necrosis avascular de cadera

A

Corticoides, alcoholismo y anemia falciforme

58
Q

Cuándo tratamos quirúrgicamente una fractura de clavícula?

A

Lesión neurovascular, articulación flotante, tercio externo o fractura abierta

59
Q

Complicación más frecuente de la fractura del cuello del astrágalo

A

Osteonecrosis

60
Q

Tratamiento del síndrome compartimental

A

Sacar yeso/vendaje + elevación miembro (si no cede en 30 min, fasciotomía descompresiva)

61
Q

Qué es la fractura de Colles?

A

Fractura del radio distal secundaria a caída con la mano en hiperextensión

62
Q

En la fractura en estallido está indicada la vertebroplastia?

A

FALSO, está contraindicado si estructura vertebral muy distorsionada, porque el cemento puede ir a la médula espinal

63
Q

Con qué tipo de luxación asociamos los ataques epilépticos y las electrocuciones?

A

Luxación glenohumeral posterior

64
Q

Dónde y cuando aparece el hematoma de Hennequin?

A

Debajo del deltoides en la fractura del húmero proximal

65
Q

Tumoración ósea en el sacro

A

Cordoma

66
Q

Fractura hueso largo + disnea + obnubilación + petequias

A

Embolia grasa

67
Q

Tumoración ósea en la mano

A

Encondroma

68
Q

Tratamiento fractura del tercio medio de la clavícula desplazada en el niño

A

Vendaje en 8

69
Q

Cómo denominamos al desplazamiento anterior de una vértebra sobre la otra?

A

Espondilolistesis (+frec L5-S1)

70
Q

Actitud ante niño con pie plano que al ponerse de puntillas aparece arco plantar

A

Visitar en un año

71
Q

Actitud ante niño con pie cavo

A

Descartar enfermedad neurológica

72
Q

Qué ligamento se lesiona en el pulgar del esquiador?

A

Ligamento colateral cubital

73
Q

Cómo es la fractura de Goyrand-Smith?

A

Fractura de Colles invertida

74
Q

Cuál es el tumor óseo primario más frecuente?

A

Osteocondroma

75
Q

Lesión pseudotumoral más frecuente en costilla

A

Displasia fibrosa

76
Q

A qué enfermedad sistemática se asocia la capsulitis adhesiva?

A

DM

77
Q

Rx tumoración ósea con lesión en sacabocados

A

Granuloma eosinófilo

78
Q

Qué maniobra se usa para rotura del tendón de Aquiles?

A

Thompson

79
Q

Cuál es el nervio lesionado en la luxación del semilunar?

A

Mediano

80
Q

Indicador más fiable para confirmar resolución de shock

A

Lactato

81
Q

Lesiones (estructura) asociadas a luxación de cadera

A
  • Cabeza fémur
  • Acetábulo
  • N. ciático
  • Ligamento redondo
  • Pedículo vascular circumflejo
82
Q

Tumor músculo-esquelético resistente/menos sensible a la QT

A

Condrosarcoma

MIR Flashcards (22 decks)

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