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MIR Flashcards > Oftalmo > Flashcards

Oftalmo Flashcards

1
Q

Exoftalmos pulsátil con soplo audible y “vasos en cabeza de medusa” (+ aumento de PIO + traumatismo)

A

Fístula carótida cavernosa

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2
Q

Ppal causa exoftalmos

A
  • Adulto: hiperTiroidismo (aunque cualquier)

- Niños: celulitis orbitaria (2º pseudotumor inflamatorio )

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3
Q

Recién nacido (bebé) + epífora + conjuntivitis (lagañas). Sospecha de…

A

Dacriocistitis - obstrucción congénita completa de conducto nasolacrimal.
- Resuelve espontaniamente (masajes) - sino sonda

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4
Q

Mujer >60a + HTA/ PiO + pérdida indolora visión + hemorragias en llama en FO

A

Oclusión vena central retiniana

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5
Q

Soldador/Esquiador no protege de luz UV + ojo rojo doloroso (+ blefaroespasmo)

A

Queratitis actínica (punteada)

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6
Q

Toma previa de cortis + ojo rojo doloroso (+ blefaroespasmo)

A

Queratitis herpética (dendrítica /geográfica)

!CONTRAINDICADO corticoides por riesgo de reactivación!

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7
Q

Diabetes Mellitus/lentes de contacto + ojo rojo doloroso (+ blefaroespasmo)

A

Queratitis bacteriana (mancha blanquecina; hipopión)

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8
Q

Jardinero/lentes contacto/inmunosupresión + ojo rojo doloroso (+ blefaroespasmo)

A

Queratitis micótica (varias lesiones, nódulos satélite)

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9
Q

Lentes de contacto blandas + baño en agua dulce + ojo rojo doloroso (+ blefaroespasmo)

A

Queratitis por Acanthamoeba

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10
Q

Miodesopsias (moscas volantes) propia de…

A

Desprendimiento vítreo posterior

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11
Q

Patologías con mácula rojo cereza en FO

A
  • Oclusión arteria central de la retina
  • Traumatismo con edema de Berlin
  • Esfingolipidosis (enf Tay-Sachs…)
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12
Q

Causa más frecuente de ceguera irreversible en edad laboral

A

Retinopatía diabética

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13
Q

Causa más frecuente de ceguera irreversible en edad avanzada

A

DMAE

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14
Q

Disminución PROGRESIVA indolora de la agudeza visual en DM (+tto)

A

Edema macular

Tto: Anti-VEGF o dexametasona intravítrea

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15
Q

Disminución BRUSCA indolora de la agudeza visual en DM

A

Hemovítreo +- DR traccional

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16
Q

Reducción concéntrica del campo visual + hemeralopía (ceguera nocturna)

A

Retinosis pigmentaria

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17
Q

Anciano con metamorfopsias + escotoma central + drusas en FO

A

DMAE

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18
Q

Tratamiento DMAE húmeda

A

AntiVEGF (Ranibizumab, Bevacizumab, Aflibercept)

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19
Q

Varón joven con visión borrosa + escotoma central + metamorfopsia

A

Coriorretinopatía serosa central (se asocia a estrés o cortis, 90% autolimitada)

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20
Q

El edema papilar o papiledema produce disminución de la agudeza visual?

A

NO, por si solo no

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21
Q

Paciente joven con disminución de agudeza visual y FO normal “ni el médico ni el paciente ven” (+tto)

A

Neuritis óptica posterior/retrobulbar, causa más frecuente Esclerosis Múltiple. Tto: megabolo de cortis 1g/día 3días

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22
Q

Causas de DPAR

A
  • Daño masivo retina (obstrucción vascular, desprendimiento…)
  • Alteración vía visual periférica (nervio, quiasma, cintilla)
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23
Q

Edema papilar + DPAR + disminución agudeza visual

A

NOIA

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24
Q

Diagnóstico diferencial OJO ROJO no doloroso

A
  • Hiposfagma

- Conjuntivitis

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25
Q

Diagnóstico diferencial OJO ROJO DOLOROSO

A
  • Uveítis anterior
  • Queratitis
  • Glaucoma agudo
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26
Q

Enfermedades relacionadas con uveítis anterior

A

HLA B27+
Adultos +f: espondilitis anquilopoyética
Jóvenes +f: artritis crónica juvenil
(Otras: Behcet, Reiter, AR, sarcoidosis…)

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27
Q
  • Tratamiento uveítis anterior.

- Qué fármaco está contraindicado?

A

Midriáticos tópicos (atropina, ciclopéjico) + corticoides tópicos
CONTRAINDICADO: prostaglandinas tópicas porque aumentan la inflamación

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28
Q

Fenómeno de Tyndall y hipopión es propio de…

A

Uveítis anterior

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29
Q

Causa más frecuente de uveítis posterior

A

Toxoplasmosis. FO recuerda como “algo quemado”

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30
Q

FO imagen en “pizza de queso y tomate”

A

CMV, propia de VIH con CD4 <100

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31
Q

Paciente ingresado con vía central con nutrición parenteral que presenta: pérdida agudeza visual + fiebre

A

Candidiasis invasora, muy relacionada con vías venosas centrales y nutriciones parenterales

32
Q

Enfermedades relacionadas con uveítis intermedia

A

Esclerosis Múltiple, sarcoidosis

33
Q

FO imagen de conglomerados en forma de “bolas de nieve”

A

Uveítis intermedia

34
Q

Causa más frecuente de ceguera en VIH

A

CMV.

!Ojo! Afectación retinitana +f: retinopatía por VIH, pero no causa ceguera!

35
Q

Colirios midriáticos y mióticos y su uso

A

Midriáticos (tapón rojo): ciclopéjico o atropina -> uveítis anterior, úlcera corneal/queratitis
Mióticos (tapón verde): pilocarpina -> glaucoma

36
Q

Síndromes con subluxaciones del cristalino

A
  • Marfan: hacia arriba y temporal
  • Homocistinuria: hacia abajo y nasal
  • Ehler-Danlos
  • Weil-Marchesani
37
Q

Paciente operado de catarata que refiere sensación de catarata otra vez (+tto)

A

Opacificación de la cápsula posterior del saco (tto: capsulotomía con láser yag)

38
Q

Ojo rojo doloroso + reacción folicular con queratitis punteada superficial + secreción acuosa (+tto)

A

Conjuntivitis vírica (+f adenovirus)

Tto: AINEs tópicos + antibióticos tópicos (para evitar sobreinfecciones)

39
Q

Ojo rojo doloroso + reacción folicular con queratitis punteada SUPERIOR + secreción purulenta (+tto)

A

Conjuntivitis por Chlamydia

40
Q

Ojo rojo doloroso + reacción papilar

A

Conjuntivitis alérgica

41
Q

Causas de leucocoria en el niño

A
  • Catarata congénita (+freq)
  • Retinoblastoma (+grave)
  • Retinopatía prematuridad (sometidos a oxigenación mecánica)
  • Persistencia de vítreo primario hiperplásico
  • Enf. de Coats
42
Q

Decir si miosis/midriasis y uni/bilateral:

  • Sd. de Horner
  • Pupila de Adie
  • Pupila de Marcus-Gunn
  • Pupila de Argyll-Robertson
A
  • sd. de hOrner: unilateral miOsis
  • pupila de Adie: unilateral midriAsis
  • pupila de mArcus-gunn (dpAr): bilateral midriAsis
  • pupila de argyll-rObertsOn: bilateral miOsis
43
Q

Causa +freq de oftalmia neonatorum (conjuntivitis neonatal)

A

Chlamydia

44
Q

En que pacientes aparece la conjuntivitis papilar gigante?

A

Portadores de lentes de contacto

45
Q

Excavación papilar con cociente excavación/papila superior >0,6 + afectación del campo visual

A

Glaucoma de ángulo abierto o crónico

46
Q

Patología de la esclera que blanquea con la instilación de fenilefrina/adrenalina

A

Epiescleritis

47
Q

El depósito de que sustancia produce la queratopatía por banda?

A

Calcio

48
Q

Con qué patologías se relaciona la NOIA no arterítica?

A

HTA, DM, arteriosclerosis, infartos…

49
Q

Con qué patología se relaciona la NOIA arterítica?

A

Arteritis de la temporal

50
Q

Con qué se realiza la profilaxis de la conjuntivitis neonatal?

A

Eritromicina tópica

51
Q

Qué núcleo gestiona el reflejo fotomotor consensuado?

A

Núcleo de Edinger-Westphal

52
Q

Qué parte del campo visual no se pierde en el glaucoma crónico o de ángulo abierto?

A

El central nunca se pierde.

Por orden se pierde: paracentral, arciforme de Bjerrum, nasal de Ronne, temporal (último que se pierde)

53
Q

Tratamiento de elección del glaucoma crónico o ángulo abierto

A

Análogos de prostaglandinas.

Sinó: betabloqueantes

54
Q

Qué ocurre en la afectación parasimpática del III pC?

A

Midriasis y abolición del reflejo de acomodación

55
Q

Con la administración de qué fármaco aparece la córnea verticillata o en bigotes de gato?

A

Amiodarona o cloroquina

56
Q

En qué enfermedad aparceden los naillos de Kayser-Fleischer?

A

Enfermedad de Wilson (depósitos de cobre)

57
Q

Ojo rojo doloroso con pupila en midriasis arrectiva después de instilación de midriáticos/simpaticomiméticos/oscuridad

A

Glaucoma agudo o de ángulo estrecho

58
Q

Adenopatía preauricular es característica de…

A

Conjuntivitis vírica

59
Q

Complicación más grave de la celulitis orbitaria

A

Tromboflebitis del seno cavernoso

60
Q

Después de una cirugía de cataratas, qué germen produce endoftalmitis precoz y qué germen endoftalmitis tardía?

A

Endoftalmitis precoz: S.epidermidis

Endoftalmitis tardía: Propinobacterium acnes

61
Q

Clínica de parálisis del IV pC

A

Ojo hacia fuera y arriba, diplopía vertical, tortícolis compensadora hacia lado opuesto

62
Q

Clínica de parálisis del VI pC

A

Ojo hacia nasal, diplopía horizontal, tortícolis compensadora hacia mismo lado

63
Q

Tratamiento del glaucoma de ángulo estrecho o agudo

A

Pilocarpina, cortis tópicos y hipotensores oculares. Una vez resuelto el episodio agudo, iridotomía bilateral profiláctica.

64
Q

Qué fármaco provoca maculopatía en ojo de buey?

A

Cloroquina

65
Q

En la queratitis estromal por VHS está indicado los corticoides?

A

Sí, en la ESTROMAL sí porque es autoinmune (siempre asociado a aciclovir profiláctico para evitar recidivas)

66
Q

Qué es la crisis glaucomatociclítica?

A

Ataques recidivantes de hipertensión ocular aguda unilateral con uveítis anterior leve

67
Q

Tríada de Heerfordt y enfermedad que la presenta

A

Uveitis, fiebre y parotiditis. Presente en la sarcoidosis

68
Q

Qué tipo de glaucoma suele ocurrir en los pacientes miopes?

A

Glaucoma crónico o de ángulo abierto

69
Q

Qué tipo de glaucoma suele ocurrir en los pacientes hipermétropes?

A

Glaucoma agudo o de ángulo cerrado

70
Q

Tratamiento de la NOIA arterítica

A

Megabolo de corticoides (1g/d 3días)

71
Q

Clínica oftalmológica de un tumor hipofisario o de un craneofaringioma

A

Hemianopsia bitemporal

72
Q

¿Cuá es la manifestación ocular MAS FRECUENTE en pacientes infectados por VIH?

A

Microangiopatía SIDA

73
Q

Sangre espacio subconjuntival

A

Hiposfagma (media PA y preguntar si toma anticoagulantes)

74
Q

Sangre camara anterior

A

hipema

75
Q

EPNP = Esclerectomía Profunda No Perforante. Ttm de

A

Glaucoma crónico ángulo abierto

MIR Flashcards (22 decks)

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