TRASTORNO DE FOCALIDAD NEUROLÓGICA (U) Flashcards

1
Q

cualquier trastorno de la circulación cerebral con gran frecuencia de inicio brusco, que aparece como consecuencia de la interrupción del flujo sanguíneo de un área determinada del cerebro o la rotura de una arteria o vena cerebral (puede ser transitorio o irreversible)

A

ictus o accidente cerebrovascular (ACV) isquémico o ehmorrágico

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2
Q

Cual de los dos tipos de ictus es más frecuentes? isquémico o hemorrágico

A

isquémico (80%)

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3
Q

A que porcentaje de la circulación total corresponde la circulación cerebral

A

20%

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4
Q

trastorno circulatorio cerebral que altera transitoria o definitivamente el funcionamiento de una o varias partes del encéfalo de etiología isquémica o hemorrágica

A

ACV

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5
Q

Cual es la causa más común de infarto cerebral de las grandes arterias que irrigan el cerebro (carótidas y vertebrales)

A

arteriosclerosis

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6
Q

Cual es considerado el factor de riesgo más importante de la ECV isquémico y hemorrágico

A

HTA

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7
Q

Que enfermedad cardiaca es un factor de riesgo sobretodo

A

FA

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8
Q

disminución TEMPORAL del flujo sanguíneo en un área determinada cerebral de caracter TEMPORAL, REVERSIBLE que se acompañe con un déficit neurológico que no supera las 24 HORAS de duración

A

accidente isquémico transitorio

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9
Q

Por que se puede producir la reducción del flujo sanguíneo cerebral

A
  • como consecuencia a estenosis por trombo o placa ateroma
  • por cardiopatías susceptibles de producir émbolos
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10
Q

V o F
los accidentes isquémicos transitorios (AIT) se pueden apreciar en pruebas de imagen

A

F, no se ve NADA

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11
Q

Alteración del aporte sanguíneo a un territorio del encéfalo y de comienzo agudo, determinando un déficit neurológico de MÁS DE 24 HORAS y que es resultado de la NECROSIS TISULAR (la clínica dependerá de la zona cerebral afectada)

A

Infarto cerebral

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12
Q

Como denominamos al ECV isquémico de pequeño tamaño (< 15 mm) causados por la oclusión de pequeñas ramas arteriales penetrantes o perforantes

A

ECV isquémico lacunar

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13
Q

Etiología de Infarto cerebral

A

ECV isquémico:
- aterotrombótico
- cardioembólico
- lacunar
- hipóxico-volémico

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14
Q

Como se denomina cuando la interrupción de sangre al tejido cerebral es ocasionada por la rotura de un vaso

A

accidentes cerebrovasculares hemorrágicos

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15
Q

como se clasifican los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos

A
  • hemorragias intraparenquimatosas
  • hemorragias subaracnoideas (HSA)
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16
Q

Que partes son las afectadas en las hemorragias intreparenquimatosas

A
  • ganglios basales
  • tálamo
  • cerebelo
  • tronco encefálico
17
Q

Cual es a menudo la causa de directa de las hemorragias intraparenquimatosas

18
Q

A que pueden ser secundarias las hemorragias intraparenquimatosas

A

tratamientos como el anticoagulante y en menos frecuencia con antiagregante

19
Q

la mayoría de las HSA (hemorragias subaracnoideas) están causadas por…

A

rotura de aneurismas intracraneales (80% de los casos)

20
Q

Loas ECV hemorrágicos suelen producirse de forma súbita, asociándose a …

A

un importante déficit neurológico asociados a CEFALEA y síntomas VEGETATIVOS

21
Q

sintomas que orientan a patología del territorio CAROTÍDEO

A

debilidad y alteración sensitiva de 1 extremidad, generalmente brazo; afasia; amaurosis fugax (pérdida brusca y transitoria de la visión monocular)

22
Q

síntomas que orientan a lesiones del trerritorio vertebrobasilar

A

alteraciones campo visual, disartira, disfagia e inestabilidad

23
Q

A la lesión en que territorio orientan estos síntomas:
debilidad y alteración sensitiva en una extremidad; afasia; amaurosis fugax

A

CAROTÍDEO

24
Q

A la lesión en que territorio orientan estos síntomas:
alteraciones campo visual, disartria, disfagia e inestabilidad

A

VERTEBROBASILAR

25
exploraciones complementarias que se pueden realizar
analítica (hemograma, bioquímica, estudio de lípidos y coagulación) TAC cerebral urgente RM ECG Estudio de ecodoppler de troncos supraórticos y transcraneal
26
indica que exploración complementaria pediremos para descartar de manera urgente la presencia de una lesión isquémica o hemorrágica aguda
TAC
27
Indica que prueba complementaria pediremos para poder valorar el estadío de la lesión isquémica y las posibles complicaciones asociadas
RM
28
indica que prueba complementaria pediremos para valorar el ritmo cardiaco y/o potencial patología cardioembólica
ECG
29
Indica que prueba complementaria pediremos para estudiar el funcionamiento valvular y posible existencia de foramen oval permeable
Eco-cardio transtorácica
30
Indica que prueba complementaria pediremos para valorar la existencia de placas de ateroma tanto a nivel carotídeo y vertebral como a nivel intracraneal
estudio ecodoppler de troncos supraórticos y transcraneal
31
Si nos viene una persona con déficit neurológico y hemipléjico que causas podemos descartar
descartaremos causas no vasculares (hipoglucemia)
32
V o F el tratamiento de la ECV depende de la etiología isquémica o hemorrágica
V
33
en que tipo de ECV utilizaremos una terapia fibrinolítica via intravenosa
ECV isquémico
34
en que tipo de ECV utilizaremos una terapia de endarterectomía carotídea o angioplastia con stent
En ECV isquémico
35
En que tipo de ECV utilizaremos un tratamiento de coiling endovascular
En malformaciones aneurismáticas causantes de HSA
36
cual es el plazo de tiempo para aplicar la terapia fibrinolítica vía intravenosa
dentro de las 4,5 h a partir del momento en que aparecieron los síntomas
37
cual sería el tratamiento recomendado para una ECV isquémica
- tto antiagregante (AAS 100mg, clopidogrel 75mg) - tto estatínico - control de hipertensión arteria y ifras glucémicas
38
En ACV isquémicos de origen cardioembólico el tto de FA suele realizarse con...
anticoagulación y fármacos antiarrítmicos