ANAFILAXIA (U) Flashcards

1
Q

anafilaxia definición

A

Reacción SÚBITA dependiente de alérgeno (reacción alérgica generalizada) con afectación sistémica que puede causar la muerte

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2
Q

Por que se caracteriza una anafilaxia grave

A

por el compromiso potencialmente mortal de la vía aérea, respiratorio o cardiovascular y puede ocurrir en ausencia de síntomas cutáneos o shock circulatorio

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3
Q

criterios diagnósticos de anafilaxia

A

Síntomas cutáneos típicos + síntomas significativos que afecten al menos otro órgano

Exposición a un alergeno conocido o probable para el paciente + compromiso respiratorio (broncoespasmo, espasmo laríngeo) y/o cardiovascular (hipotensión).

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4
Q

a que ha sido debido el mayor aumento de anafilaxia

A

a los alimentos y en niños de 1-2 años de edad

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5
Q

cuales son los pacientes con mayor riesgo en este tipo de cuadro

A

los pacientes con atopia (anafilaxia por alimentos, ejercicio o idiopática) o por himenópteros (abejas y abejorros)

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6
Q

cuales son los distintos mecanismos fisiopatogénicos de la anafilaxia

A
  1. mediado por IgE/no mediado por IgE
  2. mediado por citocinas
  3. fenotipo mixto
  4. mediado por complemento
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7
Q

que células se activan en el proceso mediado por IgE

A

basófilos y mastocitos

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8
Q

que células se activan en el proceso mediado por citocinas

A

células T, macrófagos y monocitos

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9
Q

que células se activan en el proceso mediado por el complemento

A

besófilos y mastocitos

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10
Q

que mediadores son liberados en el proceso mediado por IgE

A

histamina y triptasa

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11
Q

que citocinas son liberadas en el proceso mediado por estas

A

IL-6, IL-1 beta y TNF-alfa

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12
Q

que sintomas son tipicos de la anfilaxia mediada por IgE

A

flushing, urticaria, sensación de ocupación faríngea, disnea, vómitos, shock cardio…

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13
Q

que síntomas son típicos de la anafilaxia mediada por citocinas

A

fiebre 🌡️, cefalea, hipotensión, hipoxemia, náuseas…

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14
Q

que alergenos pueden hacernos desxarrollar anafilaxia mediada por citocinas

A

algunos fármacos y ac monoclonales

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15
Q

sintomas tipicos de la anafilaxia mediada por complemento

A

hipotensión e hipoxemia (desat O2) (como la de citoquinas)

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16
Q

cual es un desencadenante típico de la anafilaxia mediada por el complemento

A

glucosaminoglicanos

17
Q

Agentes causales varían en función de

A

edad y área geográfica

18
Q

cuales son los fármacos que más frecuentemente dan alergias

A

AB betalactámicos y AINES

19
Q

cual suele ser la causa más común de anafilaxia en niños

A

por alimentos

20
Q

cual suele ser la causa más común de anafilaxia en adultos

A

fármacos

21
Q

cual es la alergia más común por alimentos en los primeros meses de vida

A

proteinas de leche de vaca

22
Q

cual es la alergia más común por alimentos en los primeros años de vida

A

huevo, cereal, frutos secos

23
Q

de que alimentos son la mayoría de alergias en la edad adulta

A

marisco, frutos secos y sésamo

24
Q

de que depende la gravedad de la anafilaxia

A

causa
dosis recibida
cofactores

25
Q

cuales son los dos criterios que indican alta probabilidad de estar ante una reacción anafiláctica

A

Inicio agudo (mins - horas) de enf con afectación simultánea de piel, mucosas o ambo + 1 de los siguientes (compromiso respi, hipotensión o disfunción orgánica, síntomas severos GI)

Inicio agudo (mins - horas) de hipotensión, broncoespasmo o espasmo laríngeo tras expo a un alergeno conocido o probable

26
Q

protocolo ante anafilaxia (leer apuntes ordenador para más cosas)

A
  1. retirar exposición al alérgeno si es posible
  2. decúbito supino
  3. tratamiento primera línea (adrenalina intramuscular)
  4. valorar si precisa salbutamol…
  5. tratamiento 2º línea (glucocorticoides)
  6. tratamiento alternativo (glucagón)
  7. observación durante 6-12 h
  8. alta explicando bien todo al paciente
27
Q
A