RESTRASO ESTATURO PONDERAL (PED)

Question 1

como están los niveles de Gh en la época fetal

Answer 1

muy altos aunque no tienen mucha influencia ya que se cree que hay una inmadurez en los receptores de esta

Question 2

a partir de que meses el crecimiento pasa a depender de la Gh

Answer 2

6-12 meses

Question 3

de que depende el crecimiento en la pubertad

Answer 3

de la Gh y de los esteroides gonadales

Question 4

definición de restraso estaturo ponderal o fallo de medro

Answer 4

incapacidad para conservar el ritmo de crecimiento, en niños menores de 3 años

Question 5

ganancia diaria de peso e ingesta calorica de un RN a 5 meses

Answer 5

ganancia al dia 15-30 g/día
ingesta estimada 110 kcal/kg/día

Question 6

ganancia diaria de peso e ingesta calorica de 6 a 12 meses

Answer 6

15 g/día
ingesta de 105 kcal/kg/día

Question 7

ganancia diara de peso e ingesta calorica de 12 meses a 2 años

Answer 7

6-8 g/día
ingesta de 100 kcal/kg/día

Question 8

ganancia de 2 a 6 años

Answer 8

38 g/mes

Question 9

criterios diagnósticos que definen al fallo de medro

Answer 9

• peso < percentil 3 al menos en 2 medidas separadas 2-3 meses
• índice de waterlow (peso < 80% del peso ideal para edad y talla)
• caída de la curva de peso (al menos 2 percentiles en el tiempo

Question 10

cuales son los 3 tipos de retraso estaturo-ponderal que existen

Answer 10

1. variante de la normalidad
2. de origen orgánico
3. de origen no orgánico (mayoría de casos)

Question 11

que significa un catch down

Answer 11

niño que nace con pesos superiores y que luego se equilibra

Question 12

cuales son las formas de origen no orgánico

Answer 12

trastorno posttrauático (atragantamiento…) traumatismos orofaringeos

Question 13

que hay que tener en cuenta a la hora de hacer la anamnesis de uno de estos niños

Answer 13

• antecedentes personales (perinatales y postnatales)
• antecedentes familiares (padres y hermanos)
• antecedentes psicosociales
• valoración de la alimentación

Question 14

cosas a tener en cuenta en la valoración de la alimentación

Answer 14

• introducción de los alimentos
• problemas con la comida
• técnica de alimentación
• valoración de la ingesta

Question 15

que medidas antropométricas nos interesa medir en estos casos

Answer 15

peso, longitud o talla, perímetro cefálico

Question 16

como se calcula el índice de waterlow

Answer 16

peso real/ peso que le corresponde al P50 de su talla real x 100

Question 17

que significa un niño con un índice de waterlow de 90_110%

Answer 17

normal

Question 18

que significa un niño con un índice de waterlow de 80-90%

Answer 18

malnutrición leve

Question 19

que significa un índice de waterlow de 70-80%

Answer 19

malnutrición moderada

Question 20

que significa un niño con un índice de waterlow de < 70%

Answer 20

malnutrición grave

Question 21

que causa sugiere una disminución en los tres patrones (peso, talla y perímetro cefálico)

Answer 21

causa intrauterina, genética o error congénito del metabolismo

Question 22

a que causas se asocia la talla desproporcionadamente baja para el resto de parámetros

Answer 22

endocrinopatías, trastornos óseos y del cartílago del crecimiento

Question 23

a que causas se asocia una disminución del peso, con talla y perímetro craneal normal

Answer 23

malnutrición

Question 24

cuales son las exploraciones complementarias de primer nivel

Answer 24

• sistemático/sedimiento de orina y urocultivo
• analítica de sangre
• Parásitos y cultivo de heces con estudio de digestión de principios inmediatos

Question 25

para que malnutrición es buena la valoración de la albúmina

Answer 25

malnutrición crónica

Question 26

que test se utiliza para el diagnóstico de fibrosis quística

Answer 26

test de sudor (niveles > 60 mmol de cloro lo confirma)

Question 27

que busca el tratamiento

Answer 27

• corregir malnutrición establecida
• educación familiar
• tratamiento específico de las complicaciones o deficiencias
• soporte económico y/o social

Question 28

que se necesita para la recuperación del crecimiento

Answer 28

aportes calóricos y proteícos mayores del 50% de lo normal

Question 29

tecnicas para recuperación de crecimiento

Answer 29

1. enriquecer la dieta con los alimentos naturales
2. Aumentar el contenido calórico en la alimentación del lactante
3. administrar suplementos nutricionales
4. uso de dietas enterales para niños
5. tratameinto farmacológico