CEFALEA (AP) Flashcards
Dolor que puede afectar a la cabeza, cara, cuello.
cefalea
Primer motivo de consulta en neurología (+ en mujeres)
cefalea
2ª causa de discapacidad en el mundo
cefalea
tipos de cefaleas
primaria y secundaria (tmb neuralgias)
que son más frecuentes las cefaleas primarias o secundarias
primarias (90% casos)
De las primarias que tipos componen el 80-90% de los casos
migraña y cefalea tensional
como es el diagnóstico de las cefaleas primarias
clínico (no complementario)
cual es el mecanismo que produce el aura que precede a la migraña
depresión cortical propagada
que efecto tiene el péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP)
efecto vasodilatador (diana de tratamiento)
que estructura anatómica es la responsable de los síntomas premonitorios de la migraña y la cefalea en racimos
hipotálamo
que dos objetivos principales tiene la anamnesis de un paciente con cefalea
- diferenciar si es primaria o no
- datos suficientes para diagnosticar que tipo de cefalea primaria en caso de que lo sea
en que se basa la diferenciación de una cefalea primaria de una secundaria
- características dolor (perfil temporal importante)
- cormobilidades del paciente
- síntomas atípicos de las primarias
Cosas a preguntar en la anamnesis de un paciente con cefalea
- edad (> 50 pensamos 2º)
- nº episodios o días al mes
- forma inicio (súbito 2º)
- duración (>4h migraña, <3h trig)
- localización folor (hemic migraña y trig)
- cualidades dolor (pulsatil migraña, opresivo tensional, lacinante neuralgia)
- síntomas acompañantes (vómitos migraña)
- Desencadenante dolor
- Antecedentes familiares y personales
cuales son las “red flags” que indican a un médico la necesidad de realizar pruebas complementarias para descartar cefalea secundaria
SNNOOP10
- sintomas sistémicos
- neoplasias previas
- déficits Neurológicos asociados
- inicio súbito (onset)
- edad inicio (onset)
clasificación de las cefaleas primarias
migraña
cefalea tensional
cefaleas en racimos y trigémino autonómicas
otras
V o F
Paciente con criterios de cefalea primaria, ausencia de banderas rojas y E. neuro N → NO PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
V
en que pensaremos en una cefalea de inicio súbito hasta que se demuestre lo contrario
HSA
en que pensaremos en una cefalea con rigidez de nuca y fiebre hasta que se demuestre lo contrario
meningitis
1º causa de discapacidad entre los 16-50 años
migraña
que cefalea primaria se caracteriza por dolor habitualmente HEMICRANEAL, pulsatil que puede acompañarse de nauseas, vómitos, hipersensibilidad a la luz y ruido y EMPEORAMIENTO con la actividad física
MIGRAÑA
duración de la migraña
> 4h
duración de la cefalea tensional
> 30 mins - 7 días
duración de la cefalea en racimos
15-180 mins (< 3h)
localización dolor en migraña
unilateral
