Toxíndrome extrapiramidal Flashcards
Causas de toxíndrome extrapiramidal
Haloperidol, metoclopramida y fenotiazinas.
Grupos de pacientes en quienes se presenta con mayor frecuencia el toxíndrome extrapiramidal
Niños y pacientes bajo tratamiento antipsicótico
Manifestaciones clínicas del toxíndrome extrapiramidal
Parkinsonismo (temblor, rigidez), opistótonos, tortícolis, acatisia, distonía y crisis oculogíricas.
Síntoma extrapiramidal más frecuente
Acatisia: se presenta como agitación motora con urgencia por moverse e incapacidad para permanecer sentado.
Formas mas leves pueden presentarse solo con sensación de inquietud.
Tratamiento para toxíndrome extrapiramidal
Puede iniciar con reducción gradual y supervisada de antipsicótico involucrado, si no es posible recurrir a administración de lorazepam, propanolol o benzotropina.
Tratamiento para parkinsonismo en toxíndrome extrapiramidal
Anticolinérgico (benzotropina) o antiparkinsoniano (amantadina).
No se recomienda profilaxis con antiparkinsoniano para pacientes con tratamiento antipsicótico.
¿Qué son las distonías?
Contracciones involuntarias de los grupos musculares mayores y se caracterizan por síntomas como torticolis, retrocolis, crisis oculogíricas y opistótonos.
Factores de riesgo para desarrollar distonías en toxíndrome extrapiramidal
Edad menor, sexo masculino, uso de cocaína, antecedente de reacción distónica aguda.
Tratamiento para distonía en toxíndrome extrapiramidal
Biperideno o difenhidramina IM o IV.
Benztropina.