Tos Crónica Flashcards
¿Cuáles son algunas de las patologías asociadas a la tos?
Leves: infecciones respiratorias.
Moderadas: exacerbaciones de asma, EPOC, neumonía.
Graves: cáncer, fibrosis, tuberculosis.
¿Qué buscar en el examen físico de un paciente con tos?
Rinorrea y descarga posterior.
Sibilancias y crepitantes.
Medir SatO2 (saturación de oxígeno) y PEF (flujo espiratorio máximo)
¿Qué se debe preguntar a un paciente con tos?
Tiempo de evolución.
Fiebre.
Rinorrea y descarga posterior.
Dolor facial y molestias de oído.
Expectoración.
Sibilancias y disnea.
Antecedentes de rinitis, sinusitis, asma, neumonía.
Síntomas de RGE.
Uso de tabaco y medicamentos.
Presencia de mascotas.
Criterios de gravedad.
¿Cuáles son algunos de los criterios de gravedad en pacientes con tos?
Tabaquismo en > 40 años.
Dolor torácico.
Fiebre y baja de peso.
Infecciones recurrentes.
Hemoptisis.
Disfonía o disfagia prolongada (> 1 semana).
¿Cuáles son los signos y síntomas de neumonía que causan tos subaguda?
Fiebre prolongada (> 1 semana).
Expectoración purulenta.
Saturación de oxígeno levemente baja.
Crepitaciones pulmonares unilaterales.
Diagnóstico con radiografía
¿Cuál es la etiología más frecuente de la tos subaguda?
Tos post-infecciosa (48% de los casos).
¿Cuáles son las características de la tos en la sinusitis aguda sobre inflamación alérgica crónica?
Tos seca sin disnea ni sibilancias.
Carraspera y descarga posterior.
Resfriado prolongado con intensidad fluctuante.
Dolor frontal y oídos tapados.
Historia previa de rinitis y sinusitis.
¿Qué es la “tos como variante de asma”?
Solo tos sin sibilancias.
Puede o no haber obstrucción bronquial.
Frecuente en tos subaguda y crónica.
Medir PEF (flujo espiratorio máximo)
¿Cuándo sospechar de una infección bacteriana en tos aguda?
Tos > 7 días.
Expectoración purulenta.
Fiebre que reinicia después de un período afebril.
¿Qué impacto puede tener la tos en la vida diaria?
Interfiere con el sueño.
Causa dolor muscular y cefaleas.
Afecta la vida laboral y social.
Puede causar síncope, desgarros musculares, incontinencia urinaria, vómitos.
¿Cuál es una de las causas más comunes de la tos aguda?
Influenza.
Tipos de Tos
Aguda: Menos de 3 semanas
Subaguda: Entre 3 y 8 semanas
Crónica: Mayor a 2 meses
