Toksiske lidelser - Sosial rus og industrielle nevrotoksiner Flashcards
Sosiale rusmidler
- Koffein
- Nikotin
Koffein
- Oppvekkende, øker prestasjon
- økt motoraktivitet og talehastighet
- kan redusere reaksjonstid
- I kombo med glukose kan det gi bedre vedvarende oppmerksomhet og verbal hukommelse
Nikotin - Akutte effekter
- Stimulerende effekter
- Forbedrer kognitiv prestasjon
- Læring
- Hukommelse (bevaring)
- Oppmerksomhet - Kortsiktig effekt på det kolinerge systemet, kan ha positiv effekt på arbeidsminne og eksekutive funksjoner
Nikotin - kronisk bruk
- Forverrer kognitiv prestasjon
- Utilstrekkelig oksygen og komprimert hjernefunksjon (tenk hypoksi)
- Risikofaktor for AD, VaD og kognitiv svekkelse hos eldre
- Akselererer utviklingen av HIV og AIDS
- Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
+ Abstinenssymptomer:
- døsighet, forvirring, nedsatt konsentrasjon og irritabilitet
Miljø og industrielle nevrotoksiner
- 850+ substanser med potensielle nevrotoksiske effekter
- risikofaktor for AD - Symptomer = mengde + varighet av eksponering
Variabler:
- Varighet
- intensitet av eksponering,
- alder
- fysisk og emosjonell status ved eksponeringstidspunktet
- premorbid personlighet,
- Hvilken nevrogift
- Metabolske endringer
Hvilke miljø og industrielle nevrotoksiner fokuserer vi på?
- Løsmidler
- Plantevernmidler (Pesticides)
- Metaller (bly, merkur, aliminiumn, magnesium)
- Formaldehyde
Løsmidler - akutt eksponering
- Spm ang. toksisitet på lavt nivå (sympt: forkjølelse)
- Hodepine, svimmelhet, fatigue, kvalme, mental forvirring
- Utfall på oppmerksomhetstester
- Monitoreringsevne
Løsmidler - kronisk eksponering
Sensorimotorisk
- fargesyn, skarphet
- endret luktesans
- nummenhet og finmotorikk
Kognitive svekkelser
- Oppmerksomhet
- Prosesseringshastighet (trege responser)
- redusert info kapasitet
- Hukommelse
- kan produsere AD-lignende demens (ekstremtilfeller)
- Resonnering og problemløsning
- EF
- redusert spontanitet, planleggingsevne og inhibisjon
Emosjonelle
- Somatisk opptatthet og søvnproblemer
- depressiv, angst, sosial tilbaketrekning
- dysforiske reaksjoner
Plantevernmidler (Pesticides) - Akutt eksponering
- CNS symptomer
- hodepine
- tåkesyn
- angst og rastløshet
- apati og depresjon
- mental treghet og forvirring
- slørete tale og ataksi
- koma, krampeanfall, død (respirasjonssvikt)
Plantevernmidler (Pesticides) - Kronisk eksponering
- Organofosfat- og klororganiske insektmidler
- Kritiske utviklingsperioder eksponering = alvorlige, langsiktige konsekvenser
Mild kognitiv svekkelse
- motoriske systemet*
- syn
- finmotorisk kontroll
- oppmerksomhet*
- hukommelse*
- korttids-visuospatial
- responshastighet*
- mental fleksibilitet og beslutningstaking
+ Irritabilitet, angst, forvirring og depresjons og søvnforstyrrelser
Metaller
- Bly
- Kvikksølv
- Aluminium
- Magnesium
Bly
- Symptomutvikling = uker av eksponering
- Skader prefrontal korteks, hippocampus og cerebellum
Hele spekteret av kognitive funksjoner:
- Motoriske og koordinerende funksjoner
- Oppmerksomhet
- Prosesseringshastighet
- Hukommelse og læring
- Visuelle og verbale evner
+ Fatigue, hodepine, rastløshet, irritabilitet og dårlig emosjonskontroll
Kvikksølv
- Cerebellum, basalgangliene, primære sensoriske og motoriske korteksene, + degenerasjon av ryggmargen
- Blant de mest toksiske substansene i det globale miljøet
Akutt
- Død
- Sensorimotoriske svekkesler
- treghet klossethet;
- pareser og skjelving
- syn- og hørselsfeil;
- Mental sløving
- Agitasjon
- Kognitive mangler
Kronisk
- Visuomotorikk
- koordinering og konstruksjon
- Oppmerksomhet
- Hukommelse
- Resonnering
+ depresjon, apati og sosial tilbaketrekning, irritabilitet, nervøsitet og tretthet
Aluminium
- Kjente nevrotoksiske egenskaper, effekter på CNS og kognitiv funksjon
- Digit Symbol
Dialysedemens
- 1% av nyredialysepasienter
- Motoriske problemer
- ukontrollerte rykkinger
- svelge
- Konsentrasjons- og hukommelsesproblemer
- Stamming, uartikulert, dysflytende tale
- Personlighetsforandringer
- agitasjon, depresjon, apati, paranoia.
Magnesium
- Viktig del av normal metabolisme; bør ikke være noen alvorlige effekter ved lave eksponeringsnivåer
- År før stadiet med mentale og motoriske forstyrrelser
- Basalgangliene og påvirker nevrotransmisjon av dopamin
- Motorisk hastighet*
- Informasjonsprosessering hastighet*
- sløvhet og svimmelhet
- søvnforstyrrelser
- emosjonell labilitet og apati
- klossethet, unormal gange og positur
- Parkinson-lignende symtpomer (ikke PD)
- visuoperseptuell nøyaktighet
- visuell læring
- konsentrasjon
- redusert respons- og prosesseringstid