Thromboembolieprophylaxe 1 - Antikoagulation b. Cumarine Flashcards
1
Q
Cumarine:
A
- Phenprocoumon(Falithrom, Marcumar, HWZ = 4 - 6d),
- Warfarin (Coumadin, HWZ = 1,5 -2 d)
2
Q
Wirkung:
A
Als V_itamin-K-Antagonisten_ verhindern Cumarine die Karboxylierung der Gerinnungsfaktoren Il, VII, IX, X sowie von Protein C und S
3
Q
Nebenwirkungen:
A
- Blutungen
- Haarausfall
- Cumarininduzierte Hautnekrosen
4
Q
CAVE:
A
Es sind zahlreiche Wechselwirkungen bekannt, die zur gesteigerten oder verminderten Wirksamkeit von Cumarinen führen.
5
Q
Kontraindikationen:
A
- Krankheiten mit erhöhter Blutungsneigung
- Krankheiten mit möglichen Gefäßläsionen (unkontrollierte aHTN, Aneurysmen, etc.),
- Anfallsleiden
- chron. Alkoholismus
- Nephrolithiasis
- mangelnde Compliance, etc.
6
Q
Dosierung
A
unter Quick- bzw. INR-Kontrolle (Ziel-INR 2-3)
7
Q
Cumarinvergiftung:
A
Risiko von lebensbedrohlichen Blutungen
- Absetzen des Cumarins und
- ggf. Gabe von Vitamin K
8
Q
Selektive Xa-Hemmer:
A
Fondaparinux, Rivaroxaban Danaparoid
9
Q
Direkte Thrombininhibitoren:
A
- Dabigatran
- Hirudine
- Argatroban