Frage: Theophyllin, Digoxin, Ciprofloxacin

Question 1

Frage: Theophyllin, Digoxin, Ciprofloxacin: Was verbindet diese drei Medikamente?

Answer 1

• Sie können zu Herzrhythmusstörungen bzw. Tachykardien führen. Bei gemeinsamer Verabreichung deutlich erhöhtes Risiko für Herzrhythmusstörungen.
• Medikamenteninteraktion: CYP2A1 -Hemmung durch Ciprofloxacin verzögert den Abbau von Theophyllin, daher bei gleichzeitiger Verabreichung Dosisanpassung und ggf. Drug-Monitoring notwendig

Question 2

Was ist der jeweilige Wirkmechanismus?

Answer 2

• Theophyllin (Methylxanthin): Hemmung der intrazellulären Phosphodiesterase cAMPT î Erschlaffung der glatten Muskelzellen der Bronchien (Einsatz bei Atemwegsobstruktion)
• Ciprofloxacin (Gyrasehemmer): Hemmung der Topoisomerase Il ( = Gyrase) und IV → Hemmung der Zellteilung von Bakterien
• [Wirkspektrum: gramnegativ, grampositiv, intra- und extrazellulär]
• Digoxin (Herzalycosid): Hemmung der Na/K-ATPase → intrazelluläres Na Î → Hemmung des Na/Ca-Austauschers → intrazelluläres Ca î →
  
  • positiv inotrop
  • positv bathmotrop
  • negativ dromotrop
  • negativ chronotrop

Question 3

Welche andere Benutzung für Digoxin außer Herzinsuffizienz?

Answer 3

Tachyarrhthmie bei VHF