Therapie Obstruktiver atemwegserkrankungen Flashcards
Gruppe von Salbutamol
Beta2-Sympathomimetik
(Bronchospasymolytika)
Gruppe von Fenoterol
Beta2-Sympathomimetik
(Bronchospasymolytika)
Gruppe von Salmeterol
Beta2-Sympathomimetik
(Bronchospasymolytika)
Gruppe von Formoterol
Beta2-Sympathomimetik
(Bronchospasymolytika)
Gruppe von Indacaterol
Beta2-Sympathomimetik
(Bronchospasymolytika)
Indikation von Salbutamol
-SABA: symptomatische Behandlung obstruktivet Ventilationssörungen
-LABA: Prophylaxe
Wirkungsmechanismus von Salbutamol
Binden an den beta2-Rezeptor (Gs-Protein gekoppelt) -> Signalkaskade -> Aktivierung der PKA -> hemmt MLCK -> Relaxation
Wirkungsmechanismus von Fenoterol
Binden an den beta2-Rezeptor (Gs-Protein gekoppelt) -> Signalkaskade -> Aktivierung der PKA -> hemmt MLCK -> Relaxation
Wirkungsmechanismus von Salmeterol
Binden an den beta2-Rezeptor (Gs-Protein gekoppelt) -> Signalkaskade -> Aktivierung der PKA -> hemmt MLCK -> Relaxation
Wirkungsmechanismus von Formoterol
Binden an den beta2-Rezeptor (Gs-Protein gekoppelt) -> Signalkaskade -> Aktivierung der PKA -> hemmt MLCK -> Relaxation
Wirkungsmechanismus von Formoterol
Binden an den beta2-Rezeptor (Gs-Protein gekoppelt) -> Signalkaskade -> Aktivierung der PKA -> hemmt MLCK -> Relaxation
Wirkungsmechanismus von Indacaterol
Binden an den beta2-Rezeptor (Gs-Protein gekoppelt) -> Signalkaskade -> Aktivierung der PKA -> hemmt MLCK -> Relaxation
Indikation von Fenoterol
-SABA: symptomatische Behandlung obstruktivet Ventilationssörungen
-LABA: Prophylaxe
Indikation von Salmeterol
-SABA: symptomatische Behandlung obstruktivet Ventilationsstörungen
-LABA: Prophylaxe
Indikation von Formoterol
-SABA: symptomatische Behandlung obstruktivet Ventilationsstörungen
-LABA: Prophylaxe
Indikation von Indacaterol
-SABA: symptomatische Behandlung obstruktivet Ventilationsstörungen
-LABA: Prophylaxe
Wirkung von Salbutamol
-Primär: Relaxierung der Bronialmuskulatur
-sekundär: Hemmung Immunzellen
-Anregung Flimmerbewegung der Zilien des Bronialepithels
Wirkung von Fenoterol
-Primär: Relaxierung der Bronialmuskulatur
-sekundär: Hemmung Immunzellen
-Anregung Flimmerbewegung der Zilien des Bronialepithels
Wirkung von Salmeterol
-Primär: Relaxierung der Bronialmuskulatur
-sekundär: Hemmung Immunzellen
-Anregung Flimmerbewegung der Zilien des Bronialepithels
Wirkung von Formoterol
-Primär: Relaxierung der Bronialmuskulatur
-sekundär: Hemmung Immunzellen
-Anregung Flimmerbewegung der Zilien des Bronialepithels
Wirkung von Indacaterol
-Primär: Relaxierung der Bronialmuskulatur
-sekundär: Hemmung Immunzellen
-Anregung Flimmerbewegung der Zilien des Bronialepithels
Nebenwirkung von Salbutamol
Nach Inhalatoren Gabe seltener (da systemischer Belastung vermieden) als nach oraler Gabe:
-Tremor
-Untuhe
-Tachykardie
Hyperglykämie
-Hypokaliämie
Nebenwirkung von Fenoterol
Nach Inhalatoren Gabe seltener (da systemischer Belastung vermieden) als nach oraler Gabe:
-Tremor
-Untuhe
-Tachykardie
Hyperglykämie
-Hypokaliämie
Nebenwirkungen von Salmeterol
Nach Inhalatoren Gabe seltener (da systemischer Belastung vermieden) als nach oraler Gabe:
-Tremor
-Untuhe
-Tachykardie
Hyperglykämie
-Hypokaliämie
Nebenwirkungen von Formoterol
Nach Inhalatoren Gabe seltener (da systemischer Belastung vermieden) als nach oraler Gabe:
-Tremor
-Untuhe
-Tachykardie
Hyperglykämie
-Hypokaliämie
Nebenwirkungen von Indacaterol
Nach Inhalatoren Gabe seltener (da systemischer Belastung vermieden) als nach oraler Gabe:
-Tremor
-Untuhe
-Tachykardie
Hyperglykämie
-Hypokaliämie
Pharmakokinetik von Salbutamol
Kurzwieksame beta2-Agonisten (3-5h)
-BV: 25%; 10-30% des Wirkstoffes erreichen die Lunge bei inhalativer Gabe
-HW: 7h
Pharmakokinetik von Fenoterol
Kurzwirksame beta2-Agonisten (3-5h)
-BV: 25%; 10-30% des Wirkstoffes erreichen die Lunge bei inhalativer Gabe
-HW: 7h
Pharmakokinetik von Salmeterol
Langwirksame beta2-Agonisten (12h)
-BV: bei inhalativer Gabe ca 10% in Bronchien
-HW: 5.5h (Salme)
Pharmakokinetik von Formoterol
Langwirksame beta2-Agonisten (12h)
-BV: bei inhalativer Gabe ca 10% in Bronchien
-HW: 2.5h (Salme)
Pharmakokinetik von Indacaterol
Ultrawirksame Beta2Agonisten (24h)
-BV:Inhalative Gabe
-HW: 40h
Gruppe von Theophyllin
PDE-Hemmer
Indikation von Theophyllin
Fortgeschrittene Stadien des Asthma bronchiale und der COPD (Reservemittel)
Wirkungsmechanismus von Theophyllin
Unspezifische Hemmung der PDE 3/4 -> cAMP steigt -> PKA steigt -> hemmt MLCK -> Relaxation
Wirkung von Theophyllin
-Primär: in hoher konzentration relaxation der Bronchialmiskulatur
-sekundär: Hemmung Immunzellen
- Anregung Flimmerbewegung der Zilien des Bronchialepithels
Nebenwirkungen von Theophyllin
Geringe therapeutische Breite:
-Übelkeit, Erbrechen
-Kopfschmerzen, Unruhe
-Tachykardie, VAs
-Tremor, Krampfanfälle
-GIT-Störung, Schlafstörungen
-gesteigerte Diurese
Nebenwirkungen von Theophyllin
Geringe therapeutische Breite:
-Übelkeit, Erbrechen
-Kopfschmerzen, Unruhe
-Tachykardie, VAs
-Tremor, Krampfanfälle
-GIT-Störung, Schlafstörungen
-gesteigerte Diurese
Interaktionen von Theophyllin
-Abnahme der Wirkung der Antibiotika
-CYP1A2 Induktion senken den Plasmaspiegel
-Verstärkter Abbau bei starken Rauchen
Gruppe von Montelukast
Leukotrien -R-Antagonist
Indikation von Montelukast
-Bronchialasthma
-allergische Rhinitis
Wirkungsmechansimus von Montelukast
-kompetentere Hemmung des CysLT1-R (Gs gekoppelt) -> weniger Ca2+/CaM -> weniger MLCK -> Relaxation
-entzündliche Wirkung der Leukotriene aufgehoben