Laxanzien & Antidiarrhoika

Question 1

Grupe: Macrogol, Lactulose, Bitterlsalze/Glaubersalz

Answer 1

Osmotisch wirksame Laxanzien

Question 2

Indikation: Macrogol, Lactulose, Bittersalze

Answer 2

Obstipation

Question 3

Wirkmechanismus: Macrogol

Answer 3

Polyethylengylkol mit hoher Wasserbindungskapazität –> Retention von Flüssigkeit –> Eindickung des Stuhls verhindert

Question 4

Wirkmechanismus: Lactulose

Answer 4

Nichtresorbierbarer Zucker –> Bindet Wasser + Bakterien, die Milch-& Essigsäure Abbauen –> pH sinkt –> toxisches Ammoniak (resorbierbar) in nicht-resorbierbares Ammoniak umgewandelt

Question 5

Wirkmechanismus: Bittersalze

Answer 5

Anorganische Salze (MgSO4/Na2SO4)–> kaum resorbierbar –> Binden Flüssigkeit im Darmlumen

Question 6

Wirkung: Macrogol, Lactulose, Bittersalze

Answer 6

Erleichterte Darmpassagen durch Verhinderung der Stuhleindickung

Question 7

Gruppe: Bisacodyl, Natriumpicosulfat, Anthrachinon-Derivate

Answer 7

Antiabsorptive & sekretagoge Laxanzien

Question 8

Indikation: Bisacodyl, Natriumpicosulfat, Anthrachinon-Derivate

Answer 8

Obstipation

Question 9

Wirkmechanismus: Bisacodyl, Natriumpicosulfat, Anthrachinon-Derivate

Answer 9

• Durch Irritation & Reizung des Darmepithels:
  –> Resorption Wasser & Natrium verringert
  –> Sekretion Wasser & Elektrolyte erhöht
  + prokinetisch

Question 10

Wirkung: Bisacodyl, Natriumpicosulfat, Anthrachinon-Derivate

Answer 10

Aufweichen des Fäzes + Steigerung der propulsiven Peristaltik & Defäkation

Question 11

Pharmakokinetik: Bisacodyl,

Answer 11

• VT: Enterohepatischer Kreislauf –> verzögerte Wirkung
• MT: Im Dünndarm zu Desacetylbisacody hydratisiert & resorbiert –> hepatische Konjugation mit Gluconsäure –> biliär in Darm sezerniert –> Im Dickdarm wieder in Desacetylbisacody

Question 12

Pharmakokinetik: Natriumpicosulfat

Answer 12

Schwefelsäureester des Bisacodyls –> kaum resorbiert –> im Dickdarm zu Desacetylbisacodyl

Question 13

Indikation: Prucaloprid

Answer 13

chronische Verstopfung bei Frauen + Reizdarm-Syndrom

Question 13

Gruppe: Prucaloprid

Answer 13

5-HT4-R-Agonist

Question 14

Wirkmechanismus: Prucaloprid

Answer 14

Relativ selektiver Antagonist am 5-HT4-R –> Stimuliert Modalität im Jejunum

Question 15

Wirkung: Procaloprid

Answer 15

Motalitätsfördernd & Prokinetisch

Question 16

Nebenwirkungen: Porcaloprid

Answer 16

• Kopfschmerzen
• Bauchschmerzen
• Übelkeit
• Durchfälle
• geringe Karzinogene Zwischenfälle

Question 17

Gruppe: Colestyramin

Answer 17

Anionenaustaucher

Question 18

Indikation Colestyramin

Answer 18

Symptomatische Therapie der Diarrhoe

Question 19

Gruppe: Loperamid, Racecadotril

Answer 19

Opioid & opioidähnlich wirksame Substanzen

Question 20

Indikation: Loperamid, Racecadotril

Answer 20

Symptomatische Therapie bei Diarrhoe

Question 21

Wirkungsmechanismus: Loperamid

Answer 21

Agonist am µ-R im Darm –> propulsive Peristaltik gehemmt –> Steigerung der Resorption von Wasser & Elektrolyte + Sekretion von Wasser & Elektrolyten gehemmt

Question 22

Wirkungsmechanismus: Racecadotril

Answer 22

Hemmt die Enephalinase –> Wirkung endogener Enkephaline im GIT verstärkt –> über d-R verminderte Sekretion von Elektrolyten & Wasser

Question 23

Wirkung: Loperamid

Answer 23

Erhöhte Resorption & verminderte Sekretion von Wasser & Elektrolyten

Question 24

Wirkung: Racecadotril

Answer 24

Verminderte Sekretion von Wasser & Elektrolyten

Question 25

Verteilung: Loperamid

Answer 25

Geringe Überschreitung der Blut-Liqour-Schranke + über p-GP Ausschleusend aus den Kapillarendothelzellen der zentr. Gefäße

Question 25

Nebenwirkungen: Loperamid

Answer 25

-Toxisches Megacolon - Abdomianlle Krämpfe - Obstipation, Übelkeit - keine Abhängigkeit - Zentrale Wirkung nach Überdosis (v.a. bei Säuglingen/klienkindern

Question 26

Metabolismus: Racecadotril

Answer 26

Durch Esterasen in aktiven Metaboliten umgewandelt