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Pharma > Diuretika > Flashcards

Diuretika Flashcards

1
Q

Gruppe von Furosemid

A

Schleifendiuretika

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Q

Indikation von Furosemid

A

-Herzinsuffizienz
-Hypertonie
-Ödeme
-drohendes Nierenversagen
-Hyperkalziämie

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3
Q

Wirkungsmechanismus von Furosemid

A

Hemmung des NKCC2 -> verminderte Natrium, Kalium? Chlorid, Magnesium und Calcium
-Resorption
Werden glomulär filtriert und tubulär sezerniert

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4
Q

Wirkung von Furosemid

A

Am stärksten wirksames Diuretikum
-25% des filtrierten Na+ und entsprechende Wassermenge ausgeschieden
-volumenreduktion

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5
Q

Nebenwirkung von Furosemid

A

-vermehrter Na+ und Wasserverlust
-Hypokaliämie/ Hyponatriämie
-Hyperglykämie
-Hyperurikämie
-Anstieg TAGs und LDL-Cholesterin

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6
Q

Pharmakokinetik von Furosemid

A

HW: 0.5-2h

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7
Q

Interaktion von Furosemid

A

-Aminoglykosidantibiotika -> Synergistischer Schädigungseffekt im Innenohr
-kann digitalis-Wirkung verstärken
-mit Laxanzien -> verstärkter K+-Verlust
-mit anderen BP-senkenden Pharmaka -> Hypotonie
-durch NSAIDS Wirkung abgeschwächt
-Substrate des Säuretransporters verhindern aktive Sekretion

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8
Q

Gruppe von Torasemid

A

Schleifendiuretika

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9
Q

Indikation von Torasemid

A

-Herzinsuffizienz
-Hypertonie
-Ödeme
-drohendes Nierenversagen
-Hyperkalziämie

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10
Q

Wirkungsmechanismus von Torasemid

A

Hemmung des NKCC2 -> verminderte Natrium, Kalium? Chlorid, Magnesium und Calcium
-Resorption
Werden glomulär filtriert und tubulär sezerniert

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11
Q

Wirkung von Torasemid

A

Am stärksten wirksames Diuretikum
-25% des filtrierten Na+ und entsprechende Wassermenge ausgeschieden
-volumenreduktion

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12
Q

Nebenwirkungen von Torasemid

A

-vermehrter Na+ und Wasserverlust
-Hypokaliämie/ Hyponatriämie
-Hyperglykämie
-Hyperurikämie
-Anstieg TAGs und LDL-Cholesterin

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13
Q

Pharmakokinetik von Torasemid

A

HW: 2-3h

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14
Q

Interaktion von Torasemid

A

-Aminoglykosidantibiotika -> Synergistischer Schädigungseffekt im Innenohr
-kann digitalis-Wirkung verstärken
-mit Laxanzien -> verstärkter K+-Verlust
-mit anderen BP-senkenden Pharmaka -> Hypotonie
-durch NSAIDS Wirkung abgeschwächt
-Substrate des Säuretransporters verhindern aktive Sekretion

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15
Q

Gruppe von Hydrochlorothiazid

A

Thiazide

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16
Q

Indikation von Hydrochlorothiazid

A

-Arterielle Hypertonie (1.Wahl)
-Herzinsuffizienz (1.Wahl)
-Ödeme (1. Wahl)
-Hyperkalziurie
-renamed Diabetes insipidus

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17
Q

Wirkungsmechanismus von Hydrochlorothiazid

A

Hemmung des NCC -> verminderte Na+, Cl-Resorption und stimuliert Ca2+- Resorption und erhöhte K+-Ausscheidung
-werden globulär filtriert und tubulär sezerniert

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18
Q

Wirkung von Hydrochlorothiazid

A

-Na+ und entsprechende Wassermenge ausgeschieden
-Volumenreduktion
-Gefahr von Nierensteinen bei Hypercalciurie gesenkt

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19
Q

Nebenwirkungen von Hydrochlorothiazid

A

-vermehrte Na+ und Wasserverlust
-Hypotonie
-Hypovolämie
-Hämokonzentration
-> Schwächegefühl, Schwindel, Kreiskollaps, Thromboembolieneigung
-Hypokaliämie/Hyponatriämie
-Hyperglykämie
-Hyperurikämie
-GIT-Beschwerden
-Anstieg TAGs und LDL-Cholesterin

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20
Q

Pharmakokinetik von Hydrochlorothiazid

A

HW: 2.5h

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21
Q

Interaktion von Hydrochlorothiazid

A

-mit anderen BP-senkenden Pharmaka -> Hypotonie
-kann Digitalis-Wirkung verstärken
- mit Lanxanzien -> verstärkter K+-Verlust
-mit Anionenaustauschetn -> Wirkung abgeschwächt
-Durch NSAIDS Wirkung abgeschwächt
-gleichzeitig Ca2+ -Substitution/Vitamin D-Gabe -> Hyperkalziämie

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22
Q

Gruppe von Chlortalidon

A

Thiazide

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23
Q

Indikation von Chlortalidon

A

-Arterielle Hypertonie (1.Wahl)
-Herzinsuffizienz (1.Wahl)
-Ödeme (1. Wahl)
-Hyperkalziurie
-renamed Diabetes insipidus

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24
Q

Wirkungsmechanismus von Chlortalidon

A

Hemmung des NCC -> verminderte Na+, Cl-Resorption und stimuliert Ca2+- Resorption und erhöhte K+-Ausscheidung
-werden globulär filtriert und tubulär sezerniert

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25
Q

Wirkung von Chlortalidon

A

-Na+ und entsprechende Wassermenge ausgeschieden
-Volumenreduktion
-Gefahr von Nierensteinen bei Hypercalciurie gesenkt

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26
Q

Nebenwirkungen von Chlortalidon

A

-vermehrte Na+ und Wasserverlust
-Hypotonie
-Hypovolämie
-Hämokonzentration
-> Schwächegefühl, Schwindel, Kreiskollaps, Thromboembolieneigung
-Hypokaliämie/Hyponatriämie
-Hyperglykämie
-Hyperurikämie
-GIT-Beschwerden
-Anstieg TAGs und LDL-Cholesterin

27
Q

Pharmakokinetik von Chlortalidon

A

HW:40-60h

28
Q

Interaktion von Chlortalidon

A

-mit anderen BP-senkenden Pharmaka -> Hypotonie
-kann Digitalis-Wirkung verstärken
- mit Lanxanzien -> verstärkter K+-Verlust
-mit Anionenaustauschetn -> Wirkung abgeschwächt
-Durch NSAIDS Wirkung abgeschwächt
-gleichzeitig Ca2+ -Substitution/Vitamin D-Gabe -> Hyperkalziämie

29
Q

Gruppe von Amilorid

A

Kaliumsparende Diuretika

30
Q

Indikation von Amilorid

A

Diuretische Langzeitbehandlung in Kombination mit Thiaziden und Analogs

31
Q

Wirkungsmechanismus von Amilorid

A

Blockieren den eNAC -> verminderte Natrium-Resorption und verminderte Kalium-Sekretion

32
Q

Wirkung von Amilorid

A

-Natrium und entsprechende Wassermenge ausgeschieden
-Volumenreduktion
-verringerte Kalium-Ausscheidung

33
Q

Nebenwirkungen von Amilorid

A

-Kyperkaliämie
-GIT-Störungen
-Megaloblastäre Anämie

34
Q

Halbwertszeit von Amilorid

A

HW: 6-8h

35
Q

Interaktionen von Amilorid

A

Mit ACE-Hemmern/ anderen kaliumsparenden Pharmaka -> Hyperkaliämie Risiko erhöht
-Trimethoprim mit Sulfamethoxazol bei Harnwegsinfekt
-Trimethoprim in hoher Dosis mit Sulfamethoxazol/Pentamidin bei Pneumoncystis jirovecii-Pneumonirn bei AIDS

36
Q

Gruppe von Triamteren

A

Kaliumsparende Diuretika

37
Q

Indikation von Triamteren

A

Diuretische Langzeitbehandlung in Kombination mit Thiaziden und Analogs

38
Q

Wirkungsmechanismus von Triamteren

A

Blockieren den eNAC -> verminderte Natrium-Resorption und verminderte Kalium-Sekretion

39
Q

Wirkung von Triamteren

A

-Natrium und entsprechende Wassermenge ausgeschieden
-Volumenreduktion
-verringerte Kalium-Ausscheidung

40
Q

Nebenwirkungen von Triamteren

A

-Kyperkaliämie
-GIT-Störungen
-Megaloblastäre Anämie

41
Q

Pharmakokinetik von Triamteren

A

HW: 4h

42
Q

Interaktionen von Triamteren

A

Mit ACE-Hemmern/ anderen kaliumsparenden Pharmaka -> Hyperkaliämie Risiko erhöht
-Trimethoprim mit Sulfamethoxazol bei Harnwegsinfekt
-Trimethoprim in hoher Dosis mit Sulfamethoxazol/Pentamidin bei Pneumoncystis jirovecii-Pneumonirn bei AIDS

43
Q

Gruppe von Eplerenon

A

Aldosteron-Antagonisten

44
Q

Indikation von Eplerenon

A

-Herzinsuffizienz
-Therapiefraktäre Hypedtonie
-Leberzirrhose
-Hyperaldosteronismus

45
Q

Wirkungsmechanismus von Eplerenon

A

Kompetenterer Antagonist am MR-> verminderte Expression der Natrium/Kalium-ATPase; verminderter Einbau eNAC-> verminderter Natrium und Kalium-Sekretion
-relativ selektiv für den MR

46
Q

Wirkung von Eplerenon

A

-Natrium und entsprechende Wassermenge ausgeschieden
-Volumenreduktion
-verringerte Kalium-Ausscheidung

47
Q

Nebenwirkungen von Eplerenon

A

-Hyponatriämie, Hyperkaliämie
-GIT-Störungen

48
Q

Interaktion von Eplerenon

A

-Mit ACE-Hemmer/ anderen Kaliumsparenden Pharmaka -> Hyperkaliämie Risiko erhöht
-mit selektiven SSRI -> Hyponatriämie Risiko erhöht

49
Q

Gruppe von Spironolacton

A

Aldosteron-Antagonisten

50
Q

Indikation von Spironolacton

A

-Herzinsuffizienz
-Therapiefraktäre Hypedtonie
-Leberzirrhose
-Hyperaldosteronismus

51
Q

Wirkungsmechanismus von Spironolacton

A

Kompetenterer Antagonist am MR-> verminderte Expression der Natrium/Kalium-ATPase; verminderter Einbau eNAC-> verminderter Natrium und Kalium-Sekretion
-auch Wirkung auf andere Steroidrezeptoren

52
Q

Wirkung von Spironolacton

A

-Natrium und entsprechende Wassermenge ausgeschieden
-Volumenreduktion
-verringerte Kalium-Ausscheidung

53
Q

Nebenwirkungen von Spironolacton

A

-Antiandrogene/ progestagene Wirkungen: potenzstörungen, Gynäkomastie, Menorrhö, Hirsutismus, Menstruationsstörungrn
-Hyponatriämie, Hyperkaliämie
-GIT-Störungen

54
Q

Interaktion von Spironolacton

A
55
Q

Gruppe von Mannitol

A

Osmotische Diuretika

56
Q

Indikation von Mannitol

A

-Hirnödem
-akuter Glaukomanfall
-bei Intoxikationen zur forcierten Ausscheidung
-akute Ausschwemmung von Ödemen

57
Q

Wirkungsmechanismus von Mannitol

A

I.v. Applizierter Zuckeralkohol -> bindet große Mengen Wasser an sich im EZR
- werden nicht rückresorbiert

58
Q

Wirkung von Mannitol

A

-starker Wasserverlust
-geringer Elektrolytvdrlust - hypotoner Harn

59
Q

Nebenwirkungen von Mannitol

A

Volumenbelastung des Kreislaufs -> kontraindiziert bei HI und Lungenödemen, da initial das Blutvolumen vermehrt wird

60
Q

Gruppe von Azetazolamid

A

Carboanhydrase-Hemmer

61
Q

Indikation von Azetazolamid

A

-akuter Glaukomanfall
-akute Höhenkrankheit
-nicht mehr als Diuretikum

62
Q

Wirkungsmechanismus von Azetazolamid

A

Hemmung der Carboanhydrase -> vermehrte NaHCO3 Ausscheidung
-Komp. Natrium-Resorption im distalen Tubus

63
Q

Wirkung von Azetazolamid

A

-Volumenreduktion
-vermehrte HCO3-Ausscheidung -> normalisierte Alkalose

Pharma (11 decks)

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