Thème 6 : suicide Flashcards
Dans quel groupe la prévalence du suicide est-elle la plus élevée au Québec
Hommes 35-49 ans
Pourquoi pense t’on que le suicide peut être influencé par la génétique
- certains tempéraments et traits de caractères sont davantage associés aux comportements suicidaires
- Anomalies de la sérotonine
Qu’est ce que le seuil de tolérance
Le suicide survient au moment où le niveau de douleur psychique dépasse le seuil de tolérance de l’individu
–> Donc évaluer jusqu’où la souffrance ressentie se rapproche de ce seuil
Vrai ou faux : 90% des personnes qui font une tentative de suicide ont un trouble mental
Vrai
- schizophrénie
- paranoïa
- dépression caractérisée
- toxicomanie ou alcoolisme
Vrai ou faux : dans 1/3 des suicides les patients sont bien connus des services spécialisés en santé mental et en toxicomnaie
Oui, ces malades sont difficiles à engager dans le traitement et présentent des comorbidités
Quels sont les signes pouvant être laissés par le patient avant un passage à l’acte
- Lettre d’adieu
- achat récent de matériel
- mise à jour du testament
- nouvelle demande de contrat d’assurance vie
- se retire, s’isole
- Soudainement serein après une période dépressive
Vrai ou faux : la plupart des patients ne laissent pas de signes avant le passage à l’acte
Faux : 70-80% en laissent
Différence entre risque suicidaire médical et psychologique
Médical : relié à la létalité du moyen
Psy : Réfère au potentiel de létalité que le patient attribue au plan
Nommez les facteurs protecteurs
A) dx psy :
- Traitement
- Médication
- Mobilisation du milieu
B) Facteurs biologiques :
- bonne santé physoque
C) facteurs psy
- espoir
- souplesse cognitive
- habileté d’adaptation
D) Facteur social
- Hospitalisation
- Soutien social
- Mariage
- Enfants
- Croyances religieuses
- Engagement social
- Accès facilité aux services de santé mentale
- Accès facilité aux services de toxicomanie
- Accès limité aux moyen létaux
- ## Habileté dans gestion de conflits sans violence
Facteurs de risques élevés d’un passage à l’acte
- est décidé (planification)
- Coupée de ses émotions ou rationalisations ou très émotive, agitée
- Sentiment d’immobilisation par la dépression
- Douleur et souffrance envahissantes
- Accès direct et immédiat au moyen de se suicider
- Sentiment de tout avoir essayé
- Isolement
Critères d’hospitalisation en psychiatrie
- Automutilation répétée
- geste suicidaire à faible létalité pt maladie mentale aigue
- tentative récente, haut potentiel létalité
- Idées suicidaires persistantes
- POQ
- Désespoir
- Hallucinations impérieuses
- Délire de culpabilité ou mort imminente
- Douleur chronique
Différence du moyen entre un risque suicidaire important et pseudosuicide
Vrai : rapide, efficace, risque létal élevé
Pseudo : lent et peu efficace, risque létal minime
But d’un pseudosuicide
Faire connaître sa détresse
La mort est conditionnelle : le geste vise à changer quelqu’un ou un aspect de son entourage
Vrai ou faux : il y a plus de pseudosuicides chez les femmes
Vrai et plus de risques suicidaires importants chez les hommes
But risque suicidaire important
Mort est la solution recherchée
Vrai ou faux : les personnes qui font des pseudosuicides sont plus ouvert rapidement aux offres d’aide
Vrai
Autoplastie VS alloplastie
Auto : Lorsque la mort est visée
idée suicidaire est le moyen de communiquer que quelque chose doit changer, que la situation est intolérable
Allo : Lorsqu’une modification du milieu environnant est souhaitée. Les idées cherchent plus clairement à envoyer un message à une personne de l’entourage
Lorsqu’ils a une interactions entre quels 3 facteurs le risque suicidaire augmente
- intention suicidaire
- geste suicidaire
- dépression
Mesures d’intervention en cas de crise
- Traitement spécifique de la maladie psychiatrique
- Restriction des moyens envisagés pour le suicide
- Mise en place d’un filet de sécurité (surveillance)
- Identification des services d’urgence et des centres de crise à consulter au beson
Réseau social pseudosuicide VS risque suicidaire important
Pseudo : dysfonctionnel
Important : pauvre
Dx psychiatrique svt associé pseudosuicide
- trouble de l’adaptation
- TPL
Pourquoi la toxicomanie est un facteur de risque important de suicide
Puisque s’ils induisent un état d’inhibition cela favorise le passage à l’acte par manque de jugement sans nécessairement d’intention létale
Selon les études qu’elle est le facteur de prévention qui réduirait le plus le risque de suicide
Formation des médecins au traitement de la dépression (diminution de 25%)
Facteurs de risque de suicide maladie physique
- chronique avec dlr
- maladie débilitante
- cancer
- Insomnie
Dyade risque suicidaire important
- perception négative de soi internalisée
- perte de confiance en soi et en les autres
- nétablit pas de relations avec l’entourage et le médecin
Dyade appel à l’aide
- Une personne de la vie courante est visée
- relations conflictuelles
- Satisfait de la crainte inspirée par ses menaces
- Ouvert plus rapidement aux offres d’aide