psychothérapies Flashcards
But psychothérapie
Favoriser des changements significatifs dans
- fonctionnement émotif ou comportemental
- système interpersonnel
- personnalité
- état de santé
facteurs communs de succès
- alliance thérapeutique
- image de crédibilité et compétence
- environnement confirmant l’expertise, prestige et pouvoir du thérapeute
- Cadre stable et sécuritaire
- Cadre conceptuel théorique
- Ensemble de procédures et rites prescrits
- Apprentissage cognitif et affectif
D’où proviennent les sx dans la théorie psychoanalytique
Conflit intrapsychique : entre Moi, Ça, Surmoi et réalité externe
Principe Catharsis et Abréaction
Processus par lequel le sx disparait après récupération et verbalisation de l’émotion refoulée associée au symptome
Temps psychanalyse
- 3-6 ans
- 3-4 rencontres de 50 minutes par semaine
Méthode psychanalyse
- Associations libres
- Attention flottante : être attentif au monde interne du patient en plus du contenu
Rôle du transfert et contre transfert
- répétition du mode relationnel dans la dyade thérapeutique
l’analyste vise à rendre conscient les souhaits et conflits inhérents au transfert
Qu’est ce que l’interprétation
Donner au patient la signification d’un conflit actuel en lien avec son origine historique – tenter de donner une explication au patient
Que facilite l’interprétation des rêves
L’accès à l’inconscient
Qu’est ce que la résistance
Le patient refuse d’aborder les thèmes qui sont souffrant
Moyen de garder ce qui est refoulé dans l’inconscient
Indications de la psychanalyse
- Très larges et non basées sur le dx
- Motivation à comprendre
- souffrance significative
- Capacité d’introspection et d’abstraction
- Bon contrôle pulsionnel et tolérance à la frustration
- Bon testing de la réalité
- Relations significatives
Distinctions de la psychanalyse brève
- limitée dans le temps
- Focus sur un sujet
- Thérapeute plus actif
Quelle thérapie est à la base du traitement de l’anxiété
Thérapie comportementale
Qu’elle théorie permet d’expliquer en partie la plupart des troubles anxieux
Théorie de l’apprentissage, conditionnement classique et opérant
Qu’est ce que la désensibilisation systématique (Wolpe)
- Entrainement à la relaxation
- Construction d’une hiérarchie de situation anxiogène
- Désensibiliser la situation en pairant relaxation au stimuli
Qu’est ce que le modèle cognitif
- Il existe un lien entre les pensées, les émotions et les comportements
- Les émotions peuvent être dues ou maintenues par les pensées
Modèle cognitif utilisé initialement dans quelle patho psychiatrique
Dépression
Comment travailler la pensée automatique si elle contient une distorsion cognitive
- Modification sur l’émotion
- Changement du comportement
- À la longue… modification des pensées automatiques
- réduction des sx
Différents types de distorsions cognitives
- Généralisation
- Filtre
- Obligations fictives (pas le droit à l’erreur)
- Personnalisation
- Rejet du positif
Caractéristiques de la thérapie cognitivo-comportementale
- structurée
- brève (12-20 rencontres hebdomadaires)
- Thérapeute actif
- Empirisme collaboratif
- Questionnement socratique
- Comprend des devoirs
TCC est la première ligne de tx de quelles pathologies psychiatriques
- Dépression
- Trouble anxieux
- Boulimie
Premières séance TCC
- Identification objectifs et problèmes
- Familiarisation aux modèles cognitifs
Exemples d’interventions cognitives
- Notation des pensées automatiques
- Identifier les distorsions cognitives
- Trouver des pensées alternatives
- Tarte des responsabilités
- Flèche descendante
exemples d’interventions comportementales
- Activation comportementale
- Exposition graduée
- Tester des croyances
- Immersion
- Relaxation
Variantes de TCC pour TPL
Dialectic behavior therapy (DBT)
Variante TCC pour trouble dépressif persistant
Cognitive Behavioral Analysis system of psychotherapy (CBASP)
Autres variantes de TCC
- Acceptance and commitment therapy (ACT)
- Pleine conscience
Autre thérapie que TCC indiquée en dépression
Thérapie interpersonnelle (IPT)
Postulats de la thérapie interpersonnelle
- La dépression est une maladie
- La dépression se produit dans un contexte interpersonnel ou social
- Le traitement doit être basé sur des données empiriques provenant de plusieurs disciplines
Caractéristiques IPT
- Brève et structurée
- Choix d’un focus
- Thérapeute actif
- Actuel ( et non pas sur les problèmes passés)
- Interpersonnel (et non pas intrapsychique)
Pourquoi travailler sur les pensées en IPT
Dans le but d’améliorer les relations et non de changer les distorsions
4 focus possibles IPT
- Deuil
- Transition de rôle
- Conflits interpersonnels
- Déficits interpersonnels
(5e : adolescence)
Qu’est ce que la psychothérapie
Un traitement psychologique pour
- Un trouble mental
- Une perturbation comportementale
- Tout autre problème entrainant une souffrance ou une détresse psychologique
