Thème 4 : schizophrénie Flashcards
Définition psychose
Maladie causant une perturbation du contact avec la réalité
Quelles sont les types d’hallucinations les plus fréquentes en schizophrénie
AUditives
Comment sont généralement les hallucinations visuelles en schizophrénie
Personnes mystiques ou réelles
Dans quelle patho les hallucination visuelles d’insectes ou d’animaux sont fréquentes
Psychose secondaire intox/severage
Dans quelle psychose les hallucinations cénesthésiques sont les plus fréquentes
Psychose secondaire intox/severage drogues psychostimlants
À quoi penser en présence d’hallucination olfactive ou gustative
Trouble organisque
Définition délire
Conviction erronée, irréductible par la logique, correspond pas norme ou culture
3 types de distorsions qu’amènent les délires
1- Biais du type “sauter prématurément aux conclusion”
2- Biais d’attribution
3- Déficit de la théorie de l’esprit
Par quoi sont caractérisés les délires schizophréniques
Leur bizarrerie
Formes du trouble d’organisation de la pensée
1- Discours tangeantiel: déraillement, glissement des idées
2- Illogisme
3- Néologisme
4- Jargonophasie (salade de mots)
Vrai ou faux : le néologisme est typique de la schizophrénie
Vrai
Pourquoi le comportement est-il désorganisé
Faible capacité d’anticipation
Premier pic d’incidence hommes vs femme
- Entre 15-26 ans (plus jeune homme_
Femmes
- 24-32 ans
Quand a lieu le 2e pic d’incidence des femmes et pk
55-64 ans probablement relié à la baisse des oestrogènes
Vrai ou faux : un début plus précoce met à risque d’une évolution plus morbide
Vrai : une différence de quelques années peut permettre l’adoption d’attitudes sociales et favoriser la réinsertion sociale après l’épisode
Quand le ration H-F s’équilibre t’il
À l’adolescence
y a t’il un lien entre le moment de la naissance et le développement ultérieur de schizo
Naissance à la fin de l’hiver car infection viral de la mère au 2e trimestre augmente le risque/
Risque de transmission si les 2 parents sont atteints
40%
Risque de transmission si jumeau monozygote atteint
50%
Quel est le modèle sur lequel s’appuie les étiolgies
Modèle de vulnérabilité au stress : la seule présence de facteurs physiologique est insuffisance pour provoquer l’apparition de la maladie, effectivement il doit s’ajouter certains types de stress pour que la maladie arrive
Quelles sont les vulnérabilités neurophysiologiques
- Anomalies génétiques
- Anomalies cérébrales
- Dysfonction neurotransmetteurs
y a t’il des marqueurs génétiques
On retrouve différents signes neuropsychologiques mesurables chez les individus atteints ou à risque
Vrai ou faux : plus les parents sont porteurs génétiquement proche, plus le risque est grand
Vrai
Est ce que le risque varie sir le proche débute la maladie en âge précoce
Oui il double
Quelles sont les anomalies cérébrales
- Histologiques : anomalie de la migration des cellules dans la région limbique
2- Immunologique : lésions cérébrales atteinte auto-immune
- Structurale : changements avant l’apparition des symptomes
Quels sont les zones où il y a diminution de l’activité cérébrale
- Cortex préfrontal
- cortex temporal
- cortex limbique
Dépendamment de quelles zones sont les plus touchées, il y a variabilité des symptomes
Comment la DA est altérée
- plus grande synthèse de DA
- Décharge plus importante de DA selon une stimulation
- Plus grande quantité de DA dans la synapse
Que provoque une surproduction de DA
Un survigilance aux stimuli, un évènement normal peut être considéré comme un évènement d’une grande signification pour l’individu
Dans ce contexte de survigilance aux stimuli que sont les délires
Tentatives d’expliquer des expériences inhabituelles
Quel est l’effet globalement de la sérotonine
effet modulateur sur l’expression émotive
Quel est l’effet du glutamate
Surstimulation a un effet toxique sur les neurone et cause une dégénérescence neuronale aboutissant à une hyperactivité dopaminergique
Vrai ou faux : environ 30% des personnes schizophrènes répondent peu ou pas aux antipsychotiques
Vrai : cela laisse penser que la transmission DA n’est pas le seul processus pathophysiologique en cause
Quels sont les 2 principaux stresseurs biologiques
- Cannabis et autres drogues : surstimulent la dopamine et augment le risque schizo x2-25
- Complications obstétricales