Tema 32--Rhabdoviridae Filoviridae Arenaviridae Bunyaviridae

Question 1

Características Rhabdovirus

Answer 1

• ARN monocatenario - no segmentado - Envuelto
• Forma bala
• Vesiculovirus y Lyssavirus
• Inmunidad celular papel minoritario - ZOONOSIS

Question 2

Patogenicidad Rhabdovirus

Answer 2

1) Inóculo por mordedura
2) Replicación lenta en el punto de mordedura
3) Progreso del virus a ganglios raquídeos y médula espinal. Posteriormente cerebro (encefalitis, degeneración cerebral).
4) Virus viaja por neuronas a piel del cuello y cabeza, glándulas salivares, retina, córnea, mucosa nasal, médula suprarrenal, parénquima renal, células acinares pancreáticas
Una vez aparece la clínica es mortal

Question 3

Transmisión Rhabdovirus

Answer 3

• Mordedura animal contagiado
• A veces por contaminación de
  membranas mucosas
• Tiempo incubación depende de:
  proximidad herida al cerebro, concentración virus en inóculo, gravedad herida, edad hospedador y estado del s.inmune

Question 4

Enfermedades Rhabdovirus

Answer 4

• Fase prodrómica: como gripe 2-10 días
• Fase neurológica: hidrofobia por dolor al tragar agua, convulsiones, desorientación y alucinaciones. Parálisis, insuficiencia
  respiratoria.
• Fase coma: acaba en muerte por complicacines neurológicas y pulmonares - Una vez se presentan los síntomas es casi siempre mortal

Question 5

Diagnóstico Rhabdovirus

Answer 5

• Pos morten
• Síntomas neurológicos en pacientes
• mordidos confirman rabia
  Saliva, suero, LCR, biopsia de nuca/
• cerebral,
• IFD, PCR
• Corpúsculos de Negri
• Ac solo en fase avanzada ELISA

Question 6

Tratamiento Rhabdovirus

Answer 6

• Ribavirina inmediata tras mordedura
• Profilaxis posexposición:
  + 1º: lavar herida con agua y jabón y algo que pueda incativar el virus. Suero antirrábico alrededor de la herida.
  + 2º: inmunización. 4 dosis de vacuna
  antirrábica en dos semanas y dosis inicial de Ig antirrábica humana o suero antirrábico equino, lo que da tiempo a que el paciente sintetice sus propios Ac tras la vacuna

Question 7

Virus de la familia Filoviridae

Answer 7

Virus de Marburg y virus del Ébola

Question 8

Características Filoviridae

Answer 8

• ARN monocatenario-
• Envuelto
• Endémico en África

Question 9

Patogenicidad Filoviridae

Answer 9

• Replicación en citoplasma
• Afecta c. endoteliales: lesión vascular y extravasación, puede acabar en shock hipovolémico
• Afecta monocitos: tormenta citocinas proinfalmatorias, edema extenso, shock hipovolémico
• Necrosis c. hepáticas, bazo, ganglios
  linfáticos y pulmones

Question 10

Transmisión Filoviridae

Answer 10

• Contacto monos y murciélagos salvajes
• Contacto con secreciones/sangre
  perosna infectada
• Inyecciones accidentales jerigas
  contaminadas (sanitarios)

Question 11

Enfermedades Filoviridae

Answer 11

• 1º: cuadro gripal cefaleas y mialgias - 2º: náuseas, vómitos y diarreas
• 3º: hemorragias múltiples, digestivas
• Muerte 90% casos

Question 12

Diagnóstico Filoviridae

Answer 12

• Solo se puede manipular en BSL-4
• ELISA en líquidos
  -IFD tejidos
  -RT-PCR confirmación

Question 13

Tratamiento Filoviridae

Answer 13

Terapia hospitalaria de apoyo

Question 14

Características Arenavirus

Answer 14

• 2 moléculas circulares monocatenarias ARN -
• Cadena L: codifica polimerasa
• Cadena S: codifica nucleoproteína y
  glucoproteína
• Ribosomas: aspecto arenoso M.E
• Envoltura

Question 15

Patogenicidad Arenavirus

Answer 15

• Replicación citoplasma
• Infectan macrófagos—> producción citocinas e interferón—> daño vascular y celular

Question 16

Transmisión Arenavirus

Answer 16

• Reservorio roedores: lo eliminan por excrementos, orina y saliva
• Humanos inhalación, alimentos contaminados o contacto con fómites

Question 17

Enfermedades Arenavirus

Answer 17

• Coriomeningitis linfocitaria: enfermedad febril, mialgias. 10% SNC. Recuperación completa
• Fiebre hemorrágica de Lassa: endémica África occidental. Fiebre, coagulopatía, petequias y hemorragias viscerales con necrosis hepática y esplénica pero no por vasculitis.
• Hemorragias, shock y en ocasiones lesiones cardíacas y hepáticas. No hay lesión del SNC. Frecuente faringitis, diarrea y vómitos persistentes. Mortalidad 50%.

Question 18

Diagnóstico Arenavirus

Answer 18

• Serología + RT-PCR
• BSL-3 para coriomeningitis linfocitaria
• BSL-4: Lassa

Question 19

Profilaxis Arenavirus

Answer 19

Evitar roedores

Question 20

Características Bunyaviridae

Answer 20

• ARN - segmentado en 3 (L, M, S)
• No poseen proteína de matriz
• Nucleocápside: ARN polimerasa
  dependiente de ARN (proteína L) y 2
  proteínas no estructurales
• Envoltura GP: G1 y G2
• Géneros: bunyavirus, phlebovirus,
  nairovirus y hantavirus
• Arbovirus excepto hantavirus (roedores)

Question 21

Patogenicidad Bunyaviridae

Answer 21

• Viremia incial (síntomas gripales)
• Viremia secundaria: SNC, hígado, riñón,
  endotelio vascular

Question 22

Transmisión Bunyaviridae

Answer 22

• Vectores artrópodos
• Pueden sobrevivir en invierno en huevos
  de artrópodo vector
• Contacto directo roedores o inhalación
  orina roedor

Question 23

Enfermedades Bunyaviridae

Answer 23

• Cuadro gripal correspondiente a 1a
• viremia
  Encefalitis por virus de La Crosse.
  Encefalitis con convulsiones y signos de
• meningitis
  Fiebre hemorrágica (fiebre del Valle del Rift): hemorragias petequiales, epistaxis, hematemesis, melena, hemorragias gingivales. M50%

Question 24

Diagnóstico Bunyaviridae

Answer 24

• RT-PCR
• ELISA