Tema 28--Togaviridae. Flaviviridae. Coronaviridae

Question 1

Togavirus es el virus de

Answer 1

rubeoloa o Sarampión alemán

Question 2

Características del togavirus

Answer 2

Virus respiratorio, no citolítico
Infecta vías respiratorias superiores y ganglios
Transmisión por gotitas respiratorias durante 2 semanas del periodo prodrómico y hasta 2 semanas del inicio de los síntomas
Infección genera inmunidad de por vida
Únicamente en el ser humano
Más en niños

Question 3

Enfermedades togavirus

Answer 3

Enfermedad benigna y autolimitada en niño (incubación 14-21 días)
Exantema maculopapuloso o maculoso y adenopatías. Dura no más de 3 días
En adultos más grave. Artralgias, artritis y raramente trombocitopenia y encefalopatía
Infección congénita: el cuadro más grave. Virus en cristalino neonato hasta 1 año, puede hacerse tolerante impidiendo eliminación, anomalías tras nacimiento, cararatas, retraso mental, alteraciones cardíacas, sordera

Question 4

Diagnóstico de laboratorio del togavirus

Answer 4

Aislamiento del virus, presencia del virus RT-PCR del ARN vírico, serología (ELISA,LATEX)

Question 5

Diagnóstico infección congénita por togavirus

Answer 5

Diagnóstico prenatal: presencia de IgM en sangre fetal
Diagnóstico postnatal: IgM en sangre al nacer+mantenimiento o aumento de IgG específica más allá de los 8 meses+ detección ARN viral por RT-PCR

Question 6

Profilaxis togavirus

Answer 6

Vacuna cepa atenuada RA27/3 que se administra en SARUPA a los 12 meses

Question 7

Diagnóstico clínico togavirus

Answer 7

Determinación inmunidad en la gestante. La presencia de IgG sin IgM indica que la mujer está protegida. Si hay seroconversión en 15-21 días es indicativo de primoinfección

Question 8

Características Alphavirus

Answer 8

Transmisión por artrópodos (ARBOVIRUS)
Cápside icosaédrica y ARN monocatenario positivo y envoltura
Glucoproteínas de la envoltura
Hospedadores invertebrados y vertebrados

Question 9

Replicación Alphavirus

Answer 9

Virus penetra el la célula por endocitosis
Se libera genoma en citoplasma
El virión se desensambla y se libera ARN +
Los 2/3 iniciales del ARN vírico se traducen y dan poliproteína
Síntesis de proteínas precoces no estructurales
Se producen proteínas estructurales tardías
Se sintetizan fragmentos de la cápside con glucoproteínas víricas que finalmente se ensamblan
Se liberan por gemación

Question 10

Características de Flavivirus

Answer 10

Virión más pequeño
Trasmitidos por artrópodos
Cápside icosaédrica y ARN monocatenario + y envoltura
Se sintetiza 1 poliproteína
Tardía síntesis de proteínas no estructurales retrasa inicio de replicación y detección
Envoltura por gemación del retículo endoplasmático y liberados por exocitosis o lisis celular, vía menos eficaz en la liberación de viriones

Question 11

Patogenicidad Flavivirus

Answer 11

Hospedador humano infectado por picadura del mosquito vector a veces garrapatas. Zoonosis
Picadura del mosquito al hospedador->viaja a glándulas salivares del mosquito y se replica->pica al hospedador->tropismo por células del endotelio capilar, monocitos, células dendríticas y macrófagos

Question 12

Aparición de IgM e IgG en alfavirus y flavivirus

Answer 12

IgM a los 6 días y algo más tarde IgG

Question 13

Clínica Chikungunya

Answer 13

Artritis paralizante

Question 14

Enfermedades alfavirus

Answer 14

cuadro leve de síndrome gripal
Infección por virus Encefalitis Equina Oriental, Encefalitis Equina Occidental y Encefalitis Equina de Venezuela puede producir encefalitis autolimitada y sin secuelas. Puede haber parálisis, discapacidad mental, convulsiones y muerte
Chikungunya: artritis paralizante
Virus Sindbis, Virus del Bosque Semlike: cuadros subclínicos
Meningitis aséptica
Encefalitis
Enfermedad hemorrágica en casos graves

Question 15

Flavivirus: Virus Zika características

Answer 15

Picadura de mosquito Aedes
Puede pasar de embarazada a feto
Defectos congénitos
No hay vacuna ni medicamentos
Microcefalia en recién nacido

Question 16

Enfermedades virus Zika en adultos

Answer 16

Fiebre
Sarpullido
Dolor de cabeza
Dolor en las articulaciones
Conjuntivitis
Dolor muscular
Dura días-una semana
Permanece en la sangre una semana

Question 17

Síndrome congénito por el virus del Zika

Answer 17

Microcefalia severa
Tejido cerebral disminuido
Daño en la parte posterior del ojo
Articulaciones con limitaciones en el movimiento (pie equinovaro)
Demasiada tonicidad muscular

Question 18

Transmisión del virus zika

Answer 18

Picadura de mosquito
De madre a hijo
Relaciones sexuales
Transfusión de sangre
A través de la exposición en laboratorios y entornos de atención médica

Question 19

Virus del Dengue enfermedades

Answer 19

Dengue o fiebre rompehuesos: fiebre elevada, cefalea, eritema, dolor de espalda y huesos. 6-7 días
Nuevo contacto con otra cepa puede originar fiebre hemorrágica del dengue y síndrome del shock del dengue.

Question 20

Virus de la fiebre amarilla enfermedades

Answer 20

Enfermedad sitémica con degeneración del hígado con ictericia. Se afectan riñones y corazón. Hay hemorragias que si son gastrointestinales producen vómito negro.

Question 21

Síndrome febril muestra

Answer 21

suero

Question 22

Síndrome neurológico muestra

Answer 22

suero, LCR

Question 23

Síndrome renal muestra

Answer 23

Suero, orina

Question 24

Síndrome pulmonar muestra

Answer 24

Suero, LBA

Question 25

Síndrome hemorrágico muestra

Answer 25

Sangre y orina

Question 26

Diagnóstico de laboratorio alfavirus y flavivirus

Answer 26

Son difíciles de aislar
Detección de antígeno: muestra de suero 5-7 primeros días
Detección de ácidos nucleicos: RT-PCR
De elección en el diagnóstico rápido de los primeros días. Complementar con serología
Prueba de elección para Arbovirus es serología
IFI, ELISA

Question 27

Profilaxis arbovirus

Answer 27

Eliminar vectores y zonas de reproducción
Control reservorios
Vacunas atenuadas frente EEO, EEOc, virus de la encefalitis japonesa y viris de la encefalitis rusa de primavera-verano
Vacuna contra EEV en animales
Vacuna frente a YFV
Vacuna para el Dengue en algunos países en 9-45 años

Question 28

Proteínas en la envoltura de coronavirus

Answer 28

M y E

Question 29

ARN viral de coronavirus asociado a proteína

Answer 29

N

Question 30

Coronaviridae patogenicidad

Answer 30

Se transmite por gotas
Alteran células ciliadas del aparato respiratorio
Afecta sobretodo a lactantes y niño s
Replicación 33ºC o 35ºC
Permanecen en vías respiratorias superiores. ;ás incubación que los rinovirus
SARS-CoV, MERS-CoV y SARS-CoV-2 pueden replicarse a temperatura corporal en células epiteliales, linfocitos y leucocitos

Question 31

Enfermedades coronavirus

Answer 31

Síntomas resfriado común
Síndrome respiratorio agudo grave
Neumonía atípica: fiebre elevada, escalofríos, rigidez, cefalea, mareos, malestar general, mialgias, tos seca o dificultad respiratoria. Infecta y destruye epitelio alveolar.
Diarrea

Question 32

Enfermedades COVID-19

Answer 32

asintomático, fiebre, tos, dolor de garganta, debilidad general, fatiga, dolor muscular, pérdida de olfato y gusto, neumonía, síndrome dificultad respiratoria aguda

Question 33

Diagnóstico microbiológico coronavirus

Answer 33

RT-PCR de exudado naso/orofaríngeo
RT-PCR saliva
RT-PCR multiplex
Test de antígenos en exudado nasofaríngeo
Serología: ELISA para detección de Ac