Tema 27--Picornaviridae. Caliciviridae Flashcards
Géneros picornaviridae
Enterovirus, rinovirus, hepatovirus, cardiovirus, aphthovirus
Distinguir enterovirus de rinovirus
los enterovirus tienen estabilidad de la cápside a pH3, temperatura de crecimiento y enfermedades
Enterovirus patogenicidad
Cápside muy resistente a condiciones ambientales adversas y condiciones del tubo digestivo
Transmisión vía fecal-oral. Entran por vías respiratorias superiores, bucofarínge y tubo digestivo.
Infecciones suele ser asintomáticas rara vez enfermedad entérica
La mayoría citolíticos, se multiplican rápido y provocan lesiones directamente en las células.
El proceso de replicación inicia en la mucosa y el tejido linfoide de las amígdalas y la faringe luego se infectan células M y linfocitos de las placas de Peyer, así como los enterocitos.
Viremia inicial: tejidos dianas que tienen el receptor y células reticuloepiteliales.
Viremia secundaria: provocada por segunda fase de replicación. Aparecen síntomas
Enfermedades virus coxsackie A21
Herpangina: no tiene relación con herpes virus. Fiebre, faringitis, dolor a la deglución, anorexia, vómitos. Lesiones y úlceras vesiculares alrededor del paladar blando y la úvula.
Enfermedad manos, pies y boca: exantema vesicular con afectación de manos, pies, boca y lengua. Fiebre. Remite tras varios días
Enfermedades Poliovirus
Tipo 1: 85% poliomielitis paralítica
Tras la implantación y replicación en el epitelio o lámina propia intestinal o faríngeael virus alcanza ganglios y se replica.
1ª viremia transitoria y escasa. Tras la 2ª viremia el virus alcanza las menínges, el sistema nervioso, corazón
Cuadros causados por poliovirus:
–Enfermedad asintomática: infección en bucofaringe e intestino
–Poliomielitis abortiva: fiebre, cefalea, malestar, dolor de garganta y vómitos
–Poliomielitis no paralítica: virus llega a SNC y meninges. Dolor de espalda y espasmos musculares. Incubación 10-20 días y aparece periodo de invasión o preparalítico con fiebre, cefalea, vómitos, raquialgias, estreñimiento y dolores y contracturas muscularescon posturas antiálgicas. Después periodo paralítico que produce parálisis flácida con arreflexia.
–Poliomielitis paralítica: mortalidad 90% Aparece tras la onda febril parálisis flácida. El virus se disemina desde la sangre al asta anterior de la médula y la corteza motora cerebra
Vía de entrada poliovirus
Rinofaringe y vía entérica
Diagnóstico de laboratorio Poliomielitis
Aislamiento muestras de heces o faríngeas en cultivos celulares. Serología utilizando muestra precoz y muestra a las 2 semanas. EDO
Tratamiento poliomielitis
sintomático y rehabilitador
Plecoranil inhibe la penetración de los picornavirus
Profilaxis poliomielitis
Vacuna de la poliomielitis inactivada o VPI: vía parenteral, elevado costo, baja inmunidad local, útil en inmunodeprimidos, necesita refuerzos de la va: vía oral, bajo costo, alta inmunidad local, vacunación de contactos, interferencia de serotipos, riesgo de poliomielitis paralítica
