Tema 31--Paramixoviridae. Parainfluenza Virus de la Parotitis Virus del Sarampión Virus respiratorio Sincitial

Question 1

Virus parainfluenza familia

Answer 1

Paramyxoviridae

Question 2

Características virus Parainfluenza

Answer 2

• ARN monocatenario -
• Nucleocápside helicoidal asociada a proteína M
• No segmentado
• Serotipos 1,2 y 3: infecciones
  graves vías respiratorias en lactantes y niños, laringotraqueobronquitis o crups
• Serotipo 4: infección moderada en vías respiratorias superiores en niños y adultos, similar a resfriado
• SER HUMANO ÚNICO HOSPEDADOR
• Inactivan con desecación y medio ácido

Question 3

Virus Parinfluenza serotipos 1,2y3

Answer 3

infecciones graves vías respiratorias en lactantes y niños, laringotraqueobronquitis o crups

Question 4

Virus Parainfluenza serotipo 4

Answer 4

infección moderada en vías respiratorias superiores en niños y adultos, similar a resfriado

Question 5

Inactivación virus parainfluenza

Answer 5

Inactivan con desecación y medio ácido

Question 6

Hospedador Virus Parainfluenza

Answer 6

Ser humano

Question 7

Patogenicidad Virus Parainfluenza

Answer 7

• No suelen causar viremia, a diferencia del sarampión y parotiditis
• En epitelio de v.resp.sup
• 25% casos disemina a v.resp.inf
• Inmunidad de corta duración

Question 8

Transmisión Virus Parainfluenza

Answer 8

Gotitas respiratorias
1 y 2 otoño
3 todo el año

Question 9

Enfermedades Virus Parainfluenza

Answer 9

• Infección leve de váis respiratorias superiores similar a resgriado (rinitis, bronquitis con sibilancias…)
• Infecciones leves en adultos y niños no lactantes
• Laringotraqueobronquitis (Crup): ronquera, tos seca/perruna, taquipnea, taquicardia y retracción supraesternal. Signo del campanario.
• Bronquiolitis
• Neumonía

Question 10

Diagnóstico virus Parainfluenza

Answer 10

• RT-PCR en secreciones respiratorias
• Aislamiento en muestras de lavados nasales y secreciones respiratorias. Crecimiento en células primarias de riñón de mono. Se identifica por la formación de sincitios y aislamiento por inmunofluorescencia
• Ac que inhiben hemadsorción/ hemaglutinación: detectar serotipo

Question 11

Tratamiento Virus Parainfluenza

Answer 11

Sintomático sin antivirales

Question 12

Profilaxis Virus Parainfluenza

Answer 12

No vacuna

Question 13

Replicación viral viriones

Answer 13

1) Unión de la proteína HN, H o G al ácido siálico de los glucolípidos y a glucoproteínas de la superficie celular
2) La proteína F estimula la fusión de la envoltura con la membrana citoplasmática
3) También puede inducir la fusión intercelular dando lugar a células gigantes multinucleadas o sincitios
4) Replicación del genoma vírico, transcripción y síntesis de proteínas virales ocurre en el citoplasma celular
5) Los nuevos viriones se liberan por gemación

Question 14

Características Virus de la Parotiditis

Answer 14

• ARN monocatenario -
• Solo 1 serotipo conocido
• Solo afecta al ser humano

Question 15

Patogenicidad Virus de la Parotiditis

Answer 15

• 1 vías resp, sup y dsp parótida por viremia o conducto de Stensen
• Por viremia puede afectar a testículos, ovarios, páncreas, tiroide
• Meningitis 50% casos
• INMUNIDAD DE POR VIDA

Question 16

Transmisión Virus de la Parotiditis

Answer 16

• Contacto directo y por gotitas respiratorias
• Invierno y primavera

Question 17

Enfermedades Virus de la Parotiditis

Answer 17

• Parotiditis
• Parotiditis bilateral súbita con fiebre, y eritema y tumefacción en la desembocadura del conducto de Stensen.
• Posteriormente pueden inflamarse testículos- epidídimo, ovarios, mamas, páncreas, tiroides, incluso en ausencia de parotiditis
• SNC 50% casos. 10% meningitis leve 0,05% encefalitis.

Question 18

Diagnóstico Virus de la Parotiditis

Answer 18

• De muestras de saliva, orina, faringe, conducto Stensen y LCR
• Sincitios células riñón mono
• RT-PCR
• Hemadsorción
• ELISA, IF, inhibición hemaglutinación

Question 19

Tratamiento Virus de la Parotiditis

Answer 19

No antivirales

Question 20

Profilaxis Virus de la Parotiditis

Answer 20

SARUPA 12 meses y 15-64 años

Question 21

La SARUPA está contraindicada en

Answer 21

Alérgicos a gelatina/neomicina, embarazadas, inmunodeprimidos

Question 22

Características del Sarampión

Answer 22

• ARN monocatenario -
• Extremadamente contagioso
• SER HUMANO ÚNICO HOSPEDADOR
• Solo 1 serotipo
• Sensiblea desecación y medio ácido
• Desde otoño a primavera

Question 23

Patogenicidad del Sarampión

Answer 23

• Facilidad para provocar fusión celular
• Se una a CD46 de muchos tipos celulares y CD150
  de linfocitos T y B. Viremia. Exantema
  maculopapuloso
• Produce inmunodepresión que dura semanas o
  meses tras infección

Question 24

Enfermedades del Sarampión

Answer 24

• Enfermedad febril grave
• Incubación 7-13 días
• Pródromos: fiebre, rinitis, fotofonia
• 2 días dsp de pródromos: manchas de Koplik en
• mucosas
• 12-24h dsp de manchas: exantema maculopapuloso que comienza detrás de las orejas extenderse por todo el cuerpo en solo 2 días, que se acompaña de fiebre más elevada y debilidad
• Neumonía: densutridos
• Encefalitis
  Sarampión atípico: vacunados con vauna vieja
• inactivada que pasan dsp enfermedad
• Panencefalitis esclerosante subaguda
• Neumonía de células gigantes sin exantema
• Cuadros sarampión graves con infecciones bacterianas secundarias

Question 25

Diagnóstico Sarampión

Answer 25

- Clínica - Se aisla a partir de secreciones respiratorias, orina, sangre y tejido cerebral - IF: c.faríngeas o sedimento urinario - Giemsa: c. Gigantes multinucleadas - IgM: específica durante exantema

Question 26

Profilaxis Sarampión

Answer 26

- Vacuna viva atenuada SARUPA 12 meses y 15-64 años - En inmunodeprimidos vulnerables expuestos al virus se les debe administrar una inmunoglobulina sérica

Question 27

Características virus respiratorio sincitial

Answer 27

- ARN monocatenario - - Paramixovirus SIN HA, no se une a ácido siálico - SER HUMANO ÚNICO HOSPEDADOR - Epidemias todos los años - Inactivado por desecación y medio ácido (envoltura)

Question 28

Patogenicidad virus respiratorio sincitial

Answer 28

Invade el epitelio respiratorio generando sincitios en sus células y activando una respuesta inmune que acaba produciendo necrosis de bronquios y bronquiolos, que a su vez genera mucosidad, fibrina y material necrótico que obstruye sobre todo vías aéreas menores

Question 29

Transmisión virus respiratorio sincitial

Answer 29

- Gotas respiratorias grandes - Manos - Fomites contaminados con gotas

Question 30

Enfermedades virus respiratorio sincitial

Answer 30

- Causa más habitual de infección aguda y mortal de las vías respiratorias en lactantes y niños pequeños - Rinorrea más habitual Bronquiolitis en lactantes, que puede ser - mortal en lactantes prematuros - Cuadros pulmonares graves en individuos con enfermedad pulmonar de base e inmunodeprimidos

Question 31

Diagnóstico virus respiratorio sincitial

Answer 31

- RT-PCR: detecta genoma vírico en células del lavado nasal - IF Y ELISA para detectar Ag

Question 32

Profilaxis virus respiratorio sincitial

Answer 32

No hay vacuna Aislamiento de infectados

Question 33

Metaneumovirus humano

Answer 33

La mayoría de los niños de 5 años han sufrido durante su vida la infección por este virus. Puede ser asintomática o similar a un resfriado común frecuentemente asociado a otitis media y fiebre elevada, pero también puede evolucionar a bronquitis grave y neumonía. Se transmite por gotitas respiratorias emitidas con la tos y estornudos, mediante el contacto estrecho, en un apretón de manos, al tocar objetos y superficies contaminados con secreciones que contengan el virus y tocar después boca, nariz y ojos

Question 34

Virus hendra

Answer 34

El contacto con fluidos corporales, tejidos y excrementos de caballos infectados. Su reservorio es el murciélago de la fruta (zorro volador). La transmisión entre humanos no ha sido todavía documentada. Tras un periodo de incubación de 9-16 días aparece un cuadro similar al resfriado común que algunos casos puede evolucionar a encefalitis, con mortalidad del 57%

Question 35

Virus nipah

Answer 35

Su reservorio es el murciélago de la fruta. Se transmite por contacto con murciélagos, cerdos y ser humano infectado y por consumo de savia de palma infectada con excrementos del murciélago infectado. Produce encefalitis que se inicia con síntomas seudogripales, seguidos en 24-48 horas por convulsiones y coma. La mitad de los pacientes presenta además síntomas pulmonares. Mortalidad del 40%. Los pacientes infectados que sobreviven pueden sufrir años después la reactivación del virus y muerte