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HOSPI > TAMIZAJE ONCOLOGICO > Flashcards

TAMIZAJE ONCOLOGICO Flashcards

1
Q

3 tipos de cancer mas frecuentes a nivel mundial

A

Pulmón (y mayor mortalidad)
Mama
Colorrectal (segundo con mas mortalidad)

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2
Q

A que personas se les hace screening para Ca de mama

A

Pacientes sin riesgo (ni antecedente de Ca, ni lesiones de riesgo ni genes BRCA)

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3
Q

Recomendación de mamografia en colombia

A

Desde los 50 años hasta 69 años debe ser cada 2 años

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4
Q

Recomendación de examen clinico en colombia para tamizaje de Ca de mama

A

A partir de los 40 años

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5
Q

Recomendación en USA de mamografia

A

De 45-54 anual
De 55-69 cada 2 años

Puede contemplarse en 40-44

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6
Q

En que posiciones se hace el examen clinico de mama

A

Supino y vertical

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7
Q

Con que dedos se hace la palpación mamaria y que areas debe incluir

A

Indice, anular y corazón

Debe incluir palpación superficial, intermedia y profunda

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8
Q

En mujeres con tejido mamario muy denso, que examen diagnostico puede ayudar

A

Ecografia mamaria como ESTUDIO COMPLEMENTARIO

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9
Q

Si el tejido de la mama es denso, el riesgo de Ca mamario es __________

A

Mayor

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10
Q

Que 2 modalidades diangosticas se hacen en pacientes con alto riesgo de Ca

A

RMN y mamografia

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11
Q

OJO, cuales son las 4 indicaciones de MAMOGRAFIA DIAGNOSTICA

A
  1. Masa palpable en mayores de 35 años
  2. Nodulo asimetrico en mayores de 35 años
  3. Telorrea espontanea, reproducible y persistente en mayores de 35 años
  4. Cambios cutaneos sospechosos de malignidad en mayores de 35 años
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12
Q

Que significa un BI-RADS de:
0.
1.
2.
3.
4. (A, B y C)
5.
6.

A
  1. Indeterminada, Deben hacerse estudios complementarios
  2. Mama normal
  3. Lesión benigna
  4. Lesión probablemente benigna (lesiones solidas, bien delimitadas, no calcificadas) Se debe evaluar que en 6 meses no hayan cambios en estas
  5. Lesión sospechosa de malignidad: (Desde aqui DEBEN biopsiarse)
    - A: Baja sospecha de malignidad
    - B: Sospecha intermedia de malignidad
    - C: Sospecha alta de malignidad
  6. Lesión altamente sospechosa de malignidad
  7. Lesión previamente confirmada
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13
Q

Cual es el FDR MAS GRANDE para CA de mama

A

Gen BRCA1 o 2

El segundo es la exposición a radiación en torax en menores de 30 años

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14
Q

Con que se hace el cribado para tamizaje de Ca de pulmón

A

Tomografia de baja irradiación sin contraste

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15
Q

En que pacientes se hace tamizaje para Ca de pulmon

A

Pacientes fumadores sanos de 55-74 años con un indice paquete año mayor a 30

Pacientes exfumadores que cesaron tabaquismo en los ultimos 15 años

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16
Q

Mencionar 4 FDR para Ca de pulmon

A
  1. Fumadores cronicos
  2. Antecedentes de cancer (sobretodo de Ca asociados a cigarrillo como vejiga o cuello)
  3. Antecedentes familiares de Ca de pulmon
  4. Presencia de EPOC o fibrosis quistica
    5 .Contacto con quimicos
17
Q

Cual es el grupo 1 y 2 en los que se recomienda tamizaje anual de cancer de pulmón

A

Grupo 1: Pacientes de 55-77 años con IPA mayor a 30 y que hayan cesado en los ultimos 15 años o fumadores actuales

Grupo 2: Pacientes de 50 o mas años con IPA mayor a 20. Tambien pacientes con FDR como fibrosis quistica

18
Q

Edad limite para iniciar y continuar screening para cancer de pulmon

A

77 años

19
Q

Cuantos mSv irradia una tomografia de baja irradiación

A

1-1.5 mSv

20
Q

Si se detecta una lesión o algo anormal en el contexto de Ca de pulmon, que debemos hacer con el paciente

A

Tomar una CT contrastada o PET-SCAN

21
Q

Como se hace seguimiento en Ca de pulmón si se encuentran lesiones

A
  • Menos de 5 mm: 12 meses repetir
  • Entre 6-7 mm: 6 meses repetir
  • Entre 8 y 14 mm: 3 meses repetir, considerar PET o TC contrastada y si son normales, otros 3 meses, sino, biopsia
  • Mas de 15 mm: PET o TC contrastada y hacer lo mismo que en el anterior
22
Q

Desde que edad se empieza a hacer cribado para Ca de colon

A

Desde los 50 años

23
Q

Cada cuanto hacemos inmunoquimica, SOH y colonoscopia en Colombia

A
  • SOH: Cada año
  • Inmunoquimica: Cada 2 años
  • Colonoscopia: Cad 10 años
24
Q

Si la SOH sale positiva, que debemos hacer

A

Complementar con colonoscopia

25
Q

Cuales son las pruebas mas sensibles y especificas para el tamizaje de Ca de colon

A

Sensibles: Colonoscopia y sigmoidoscopia
Especificas: SOH con guayaco o inmunoquimica

26
Q

La colonografia no detecta lesiones menores a _____

A

5 mm

27
Q

Como es la estrategia a realizar en cuanto a la sigmoidoscopia y videocolonoscopia completa, cuando hacemos cada una

A

Rutinariamente, mandamos videocolonoscopia cada 10 años y sigmoidoscopia (solo colon izquierdo) cada 5 años, sin embargo, si la sigmoidoscopia revela hallazgos, debemos realizar tambien una videocolonoscopia

28
Q

Cuales son los 3 tipos de polipo

A

Polipo hamartomatoso: Puede ser serrado o sesil, pueden asociarse a displasia (sobretodo sesiles) y pueden aparecer en juventud

Polipo serrado sesil: Colon proximal, se asocia a displasia de alto grado

Polipo serrado hiperplalsico: Todo el colon y son pequeños

29
Q

Cuales son los 3 tipos de adenoma de colon

A
  • Velloso
  • Tubular
  • Tubulovelloso
30
Q

Cuales son los adenomas que consideramos como bajo riesgo y como alto riesgo, que hacemos con estos

A

Bajo riesgo:
Cualquier adenoma menor de 10 mm con morfología benigna. Maximo 1 a 2 adenomas. Se debe hacer videocolonoscopia de vigilancia en 7-10 años

Alto riesgo:
Debe cumplir con al menos uno de los siguientes criterios:
1. Un adenoma tubular mayor a 10 mm
2. Mas de 3 polipos
3. adenoma con morfología de displasia de alto riesgo o velloso
Deben hacer videocolonoscopia cada 3 años o cada 3 meses si se hizo resección por partes

31
Q

Que debemos hacer si encontramos mas de 10 polipos

A

Hacer pruebas geneticas para poliposis familiar (Pruebas del gen APC) y someterse a colonoscopia al año

32
Q

Cada cuanto se hace el tamizaje para cancer cervicouterino

A

Cada 3 años desde los 21 hasta los 64 años con citología

Si la paciente es mayor a 65 años y lleva 10 años con pruebas negativas y la ultima fue hace menos de 5 años puede suspender tamizaje

33
Q

Recomendación en colombia para tamizaje de cancer de cervix

A

Realizar prueba de ADN-VPH cada 5 años a partir de los 30 hasta los 65. Si sale positiva, pasar a tomar citología

34
Q

Que hacemos si la citología vaginal es positiva o negativa para VPH

A

Positiva: Realizar colposcopia biopsia

Negativa: Tamizaje nuevamente en 18 meses con ADN-VPH

35
Q

Personas con un antecedente de CA de cuello uterino si deben continuar realizándose las pruebas durante al menos ____ años

A

25

36
Q

Como se hace el tamizaje para Ca de prostata

A

Desde los 50 años con PSA y tacto rectal cada 5 años. Si el tacto rectal sale normal y el PSA alterado, se repite el PSA en los 6 meses siguientes

HOSPI (21 decks)

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