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SNC 2 - Fármacos Flashcards

1
Q

Noradrenalina
Receptores adrenérgicos agonizados? (4)

A

Alfa-1 (++++);
Alfa-2 (+++);
Beta-1 (++);
Beta-2 (+ ou 0).

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2
Q

Adrenalina
Receptores adrenérgicos agonizados? (4)

A

Alfa-1 (++++);
Alfa-2 (+++);
Beta-1 (++++);
Beta-2 (++).

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3
Q

Dopamina
Receptores adrenérgicos agonizados? (4)

A

Alfa-1 (+ até ++++);
Beta-1 (++++);
Beta-2 (++);
Dopa-1 (+++).

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4
Q

Dobutamina
Receptores adrenérgicos agonizados? (3)

A

Alfa-1 (0 a +);
Beta-1 (++++);
Beta-2 (++).

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5
Q

Isoproterenol
Receptores adrenérgicos agonizados? (2)

A

Beta-1 (++++);
Beta-2 (++++).

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6
Q

Noradrenalina
Principal indicação?

A

Aumento da resistência vascular sistêmica, aumentando assim a pressão arterial.

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7
Q

Adrenalina
Principais indicações? (3)

A

Anafilaxia/choque anafilático;
Colapso circulatório;
Parada cardíaca.

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8
Q

Dopamina
Principal indicação?

A

Opção para aumentar a frequência cardíaca em bradiarritmias, quando não houver marca-passo disponível.

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9
Q

Dobutamina
Principais indicações? (2)

A

Insuficiência cardíaca perfil C;
Choque cardiogênico.

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10
Q

Isoproterenol
Principal indicação?

A

Aumento da frequência cardíaca em pacientes submetidos a transplante cardíaco.

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11
Q

Catecolamina com maior potência de alfa-agonismo?

A

Adrenalina.

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12
Q

Adrenalina na dose de 1 a 2 𝜇g/min EV estimula principalmente receptores…

A

beta-2-adrenérgicos.

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13
Q

Adrenalina na dose de 2 a 10 𝜇g/min EV estimula principalmente receptores…

A

beta-1-adrenérgicos.

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14
Q

Adrenalina em doses maiores que 10 𝜇g/min EV estimula principalmente receptores…

A

alfa-1-adrenérgicos.

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15
Q

V ou F?
Em doses elevadas (maiores que 10 𝜇g/min EV) a Adrenalina produz efeitos tanto alfa quanto beta adrenérgicos, porém com predomínio alfa.

A

Verdadeiro.

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16
Q

Principal risco do uso de Adrenalina EV?

A

Arritmias.

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17
Q

O uso concomitante de Halotano e de Adrenalina não é recomendado, uma vez que aumenta o risco de…

A

arritmias.

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18
Q

Dopamina na dose de 0,5 a 2 𝜇g/kg/min EV estimula principalmente receptores…

A

dopa-1-adrenérgicos.

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19
Q

Dopamina na dose de 2 a 10 𝜇g/kg/min EV estimula principalmente receptores… (2)

A

Beta-1-adrenérgicos;
Beta-2-adrenérgicos.

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20
Q

Dopamina em doses maiores que 10 𝜇g/kg/min EV estimula principalmente receptores…

A

alfa-1-adrenérgicos.

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21
Q

V ou F?
Dobutamina causa vasodilatação coronariana pelo seu efeito beta-2-agonista.

A

V.

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22
Q

V ou F?
Em doses menores que 20 𝜇g/kg/min, a Dobutamina geralmente não cursa com taquicardia.

A

V.

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23
Q

V ou F?
Dobutamina não causa alteração significativa da resistência sistêmica vascular.

A

V.

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24
Q

V ou F?
A dobutamina possui ação vasodilatadora coronária e vasodilatadora pulmonar, proporcionando benefícios para pacientes com falência cardíaca direita e/ou cor pulmonale.

A

V.

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25
V ou F? O isoproterenol apresenta ação beta-1 e beta-2-adrenérgicas potentes, associadas ao efeito vasoconstritor.
Falso. Isoproterenol apresenta ação beta-1 e beta-2-adrenérgicas potentes, sem efeito vasoconstritor.
26
Isoproterenol _______ (reduz/aumenta) a resistência vascular sistêmica.
Reduz.
27
Efedrina Efeitos esperados? (PA, FC)
Aumento da pressão arterial; Aumento da frequência cardíaca.
28
Metaraminol Efeitos esperados? (PA, FC)
Aumento da pressão arterial; Bradicardia reflexa.
29
Fenilefrina Efeitos esperados? (PA, FC)
Aumento da pressão arterial; Bradicardia reflexa.
30
Efedrina é um vasopressor de ação mista, com predomínio da ação _______ (direta/indireta).
Indireta. Promova a liberação de Noradrenalina na fenda sináptica, estando contido na taquifilaxia.
31
Efedrina possui efeito vasopressor predominantemente indireto através da liberação de vesículas de __________ (adrenalina/dopamina/noradrenalina).
Noradrenalina.
32
Taquifilaxia
Rápida diminuição do efeito de um medicamento em doses consecutivas.
33
Efedrina, por possuir ação predominantemente indireta, ao ser usada repetidamente, apresenta rápido aumento de seu efeito devido ao esgotamento dos estoques de Noradrenalina. A esse específico dá-se o nome de…
taquifilaxia.
34
V ou F? Efedrina produz efeitos cardiovasculares semelhantes aos produzidos pela Adrenalina, contudo muito menos potentes e cerca de 10 vezes mais duradouros.
Verdadeiro.
35
Efedrina apresenta maior constrição ________ (arterial/venosa) do que ________ (arterial/venosa).
Venosa; arterial.
36
V ou F? A efedrina aumenta o retorno venoso de forma eficaz, a pressão arterial, a frequência cardíaca e o subsídio cardíaco. Esses fatores fazem dela, em geral, uma boa escolha de vasopressor para tratamento de hipotensão secundário a bloqueios de neuroeixo.
V.
37
V ou F? A efedrina aumenta o retorno venoso de forma eficaz, a pressão arterial, a frequência cardíaca e o subsídio cardíaco. Esses fatores fazem dela, em geral, uma boa escolha de vasopressor para tratamento de hipotensão secundário a bloqueios de neuroeixo.
V.
38
Efedrina é um vasopressor pouco usado em gestantes devido ao seu risco de causar…
Acidose fetal.
39
Efedrina é um vasopressor de ação _______ (direta/indireta/mista).
Mista.
40
Metaraminol é um vasopressor de ação _______ (direta/indireta/mista).
Mista.
41
Metaraminol produz vasoconstrição periférica _____ (menos/mais) intensa que a Efedrina.
Mais.
42
V ou F? Metaraminol não é metabolizado pela MAO ou pela COMT.
V.
43
V ou F? Fenilefrina é considerada um vasopressor alfa-adrenérgico puro.
V.
44
Efedrina _______ (reduz/aumenta) o subsídio cardíaco.
Aumenta.
45
Metaraminol _______ (reduz/aumenta) o subsídio cardíaco.
Reduz.
46
Fenilefrina _______ (reduz/aumenta) o subsídio cardíaco.
Reduz.
47
Clonidina Seletividade de agonismo alfa-2:alfa-1?
220:1.
48
Dexmedetomidina Seletividade de agonismo alfa-2:alfa-1?
1602:1.
49
Clonidina Efeitos esperados? (PA, FC)
Redução da pressão arterial; Redução da frequência cardíaca.
50
Dexmedetomidina Efeitos esperados? (PA, FC)
Redução da pressão arterial; Redução da frequência cardíaca.
51
Clonidina e Dexmedetomidina pertencem à classe dos…
alfa-2-agonistas.
52
Paciente em uso clássico de Clonidina Risco de sua suspensão no perioperatório?
Crise hipertensiva grave. (aumento do PA e do FC)
53
V ou F? Clonidina e Dexmedetomidina promovem analgesia eficaz para dores crônicas e agudas.
V.
54
Dexmedetomidina possui meia-vida de 2,3 horas e meia-vida de distribuição de menos de 5 minutos, fazendo com que, ao final de sua infusão, demore um tempo relativamente ______ (curto/longo) para seus efeitos clínicos cessarem.
Curto.
55
V ou F? Tanto a Clonidina quanto a Dexmedetomidina causam sedação e analgesia.
V.
56
V ou F? Alfa-2-agonistas podem ser usados ​​para atenuar o aumento da frequência cardíaca decorrente da intubação traqueal.
V.
57
V ou F? Alfa-2-agonistas causam impacto mínimo na ventilação dos pacientes.
V.
58
V ou F? A dexmedetomidina reduz o CAM dos anestésicos inalatórios em 35 a 50%.
V.
59
Salbutamol, Fenoterol e Terbutalina Classe terapêutica?
Beta-2-agonistas.
60
Fentolamina Classe terapêutica?
Alfa-bloqueador não seletivo.
61
Prazosina Classe terapêutica?
Alfa-1-bloqueador seletivo.
62
Alfa-bloqueadores Efeitos esperados? (PA, FC)
Redução da pressão arterial; Taquicardia reflexa.
63
Alfa-1-bloqueadores seletivos causam _____ (menor/maior) taquicardia reflexa que alfa-bloqueadores não seletivos.
Menor.
64
Alfa-bloqueadores têm seu uso anestésico mais comum no preparo anestésico de pacientes com…
feocromocitoma.
65
Antagonistas dos receptores beta-adrenérgicos (betabloqueadores), também conhecidos como betabloqueadores, atuam por meio de antagonismo ___________ (competitivo/não competitivo).
Competitivo.
66
A administração crônica de betabloqueadores causa uma ______ (menor/maior) expressão de receptores beta-adrenérgicos.
Maior.
67
Betabloqueadores não seletivos atuam nos receptores… (2)
Beta-1-adrenérgicos; Beta-2-adrenérgicos.
68
V ou F? Em doses elevadas, a seletividade dos betabloqueadores seletivos pode ser perdida, com potencial de broncoconstrição e de vasoconstrição peculiar.
V.
69
Metoprolol e Esmolol são betabloqueadores __________ (seletivos/não seletivos).
Seletivos.
70
Atenolol é um betabloqueador __________ (seletivo/não seletivo).
Seletivo.
71
Propranolol é um betabloqueador __________ (seletivo/não seletivo).
Não-seletivo.
72
V ou F? É recomendado que pacientes em uso específico de betabloqueadores suspendam seu uso no perioperatório.
Falso. É recomendado aos pacientes o uso específico de betabloqueadores para manter seu uso no perioperatório.
73
V ou F? Em pacientes com doença reativa das vias aéreas não há risco de desenvolvimento de broncoespasmo, caso sejam administrados betabloqueadores seletivos.
Falso. Em pacientes com doença reativa das vias aéreas há risco de desenvolvimento de broncoespasmo, mesmo que sejam administrados betabloqueadores seletivos, principalmente se em altas doses, devido ao potencial de perda de seletividade .
74
Esmolol Metabolismo?
Esterases plasmáticas.
75
Esmolol Meia-vida?
8 a 10 minutos.
76
V ou F? Esmolol é útil para a prevenção ou tratamento de aumentos adversos na pressão arterial sistêmica e na frequência cardíaca que ocorrem no intraoperatório em resposta a estímulos contratados, como durante a intubação traqueal.
Verdadeiro. Se administrado cerca de 2 minutos antes da laringoscopia direta e da intubação traqueal, pode fornecer proteção contra aumentos na FC e na pressão arterial sistólica, que previsivelmente acompanham a intubação traqueal.
77
V ou F? Em situações em que uma infusão contínua seja necessária, o Esmolol pode ser substituído por outro betabloqueador de maior duração, como o Metoprolol.
Verdadeiro.
78
Overdose de betabloqueadores Tratamentos possíveis? (4)
Atropina; Dobutamina; Isoproterenol; Marca-passo transitório.
79
Labetalol Classe terapêutica?
Antagonista misto alfa e beta.
80
Labetalol endovenoso Relação de bloqueio alfa:beta?
1:7.
81
Labetalol Efeitos esperados? (PA, FC)
Redução da pressão arterial; Redução/manutenção da frequência cardíaca.
82
Labetalol Indicações principais? (2)
Crises hipertensivas; Tratamento de hipertensão rebote após suspensão de alfa-2-agonistas (Clonidina ou Dexmedetomidina).
83
Anticolinérgicos (3)
Atropina; Escopolamina; Glicopirrolato.
84
Anticolinérgicos Efeitos esperados? (FC, salivação)
Aumento da frequência cardíaca; Redução da salivação.
85
Anticolinérgicos que são capazes de atravessar a barreira hematoencefálica? (2)
Atropina; Escopolamina.
86
Anticolinérgico que não é capaz de atravessar a barreira hematoencefálica?
Glicopirrolato.
87
Anticolinesterásicos (4)
Neostigmina; Piridostigmina; Fisostigmina; Edrofônio.
88
Anticolinesterásicos Mecanismo de ação?
Inibição da acetilcolinesterase.
89
Anticolinesterásicos Principal efeito colateral?
Bradicardia.
90
Anticolinesterásicos Indicações principais? (2)
Reversão do bloqueio neuromuscular de BNM adespolarizantes; Tratamento de Miastenia gravis.
91
Drogas anestésicas que prejudicam o metabolismo cerebral? (7)
Anestésicos inalatórios halogenados (redução dose-dependente); Midazolam; Propofol; Etomidato; Tiopental; Dexmedetomidina; Opioides (reduzem minimamente o metabolismo cerebral).
92
Drogas anestésicas que não afetam o metabolismo cerebral?
Bloqueadores neuromusculares.
93
Drogas anestésicas que aumentam o metabolismo cerebral? (2)
Quetamina; Óxido Nitroso.
94
V ou F? A Fenilefrina aumenta o retorno venoso e o volume sistólico. No entanto, não aumenta o subsídio cardíaco em indivíduos normais, devido à bradicardia secundária ao reflexo vagal que desencadeia.
Verdadeiro. (o subsídio cardíaco pode ser reduzido em pacientes coronariopatas)
95
V ou F? A Efedrina é um adrenérgico de ação indireta, pois atua exclusivamente pela liberação de Noradrenalina.
Falso. Efedrina é um adrenérgico de ação mista, pois, além de liberar Noradrenalina, atua como agonista nos receptores alfa e beta .
96
Efedrina ____ (é/não é) metabolizada pela MAO.
Não é.
97
V ou F? Efedrina, em doses repetidas, leva à taquifilaxia.
Verdadeiro.
98
Os efeitos da Efedrina têm duração ______ (menor/maior) que as das catecolaminas.
Maior.

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