Sindromes Disfagicas

Question 1

Primeiro exame na abordagem do paciente com disfagia?

Answer 1

Esofagografia baritada

Question 2

Área de origem do divertículo de zenker?

Answer 2

Entre as fibras do músculo tireofaringeo ( triângulo de killian)

Question 3

Características do divertículo de zenker?

Answer 3

Falso ( mucosa e submucosa) idosos ( 7 década) alívio com compressão da bolsa
Mais comuns à esquerda

Question 4

Tratamento do divertículo de zenker ?

Answer 4

< 2 cm miotomia
> = 2 cm miotomia + pexia / ectomia
> 3 cm EDA ( miotomia + diverticulotomia )

Question 5

Exame padrão ouro para diagnóstico de acalasia ?

Answer 5

Esofagomanometria

Question 6

Características da esofagomanometria para o diagnóstico de acalasia ?

Answer 6

Perda do relaxamento fisiológico do EEI / peristalse anormal / hipertonia do EEI ( p> 35 mmHg )

Question 7

Quando solicitado EDA na acalasia ?

Answer 7

Afastar diagnóstico diferencial de câncer

Question 8

Classificação e tratamento da acalasia de acordo com a classificação de Mascarenhas ?

Answer 8

Graus I : até 4 cm - nitrato ACC, botox
Grau II: 4-7 cm - dilatação pneumática por balão
Grau III: 7-10 cm - cardiomiotomia a heller + fundoduplicatura
Grau IV: > 10 cm esofagectomia

Question 9

Clínica e espasmo esofagiano difuso ?

Answer 9

Mulheres com distúrbios psiquiátricos + disfagias + dor precordial

Question 10

Sinal clássico do EED na esofagografia baritada ?

Answer 10

Esôfago em saca rolhas

Question 11

Tratamento no EED ?

Answer 11

Nitratos, ACC, antidepressivos triciclo a, miotomia longitudinal

Question 12

Quando pensar em esclerodermia ?

Answer 12

Disfagias + polimiosite ( fenômeno de raynaud + sinais sistêmicos )