Shujutsu 30 Flashcards
- —————————–NEUROCIRUGÍA
- ——————HIDROCEFALIA DEL LACTANTE
- ¿Cuales son los principales factores de riesgo?
- ¿Cuál es la causa congénita y adquirida más frecuente y cuál de estas dos es más frecuente?
- ¿Cuales son las manifestaciones caracteristicas?
- ¿Cuál es el estudio de elección?
- ¿Cuál es el tratamiento de elección?
- ¿Cuales son las complicaciones post quirúrgicas mas frecuentes?
- —————————–NEUROCIRUGÍA
- ——————HIDROCEFALIA DEL LACTANTE
1.- FACTORES DE RIESGO
• Peso <1500gr
• Prematurez
2.- ETIOLOGIA
• Congenita (mas frecuente): Mielomeningocele
• Adquirida: Hemorragia del prematuro
3.- CLINICA
• Aumento de perimetro cefalico (sintoma principal)
• Causa y vomito (2º mas frecuente)
• Fatiga y somnolencia
4.- ESTUDIOS
• USG transfontanelar
5.- TRATAMIENTO
• Elección: Derivación ventriculoperitoneal
6.- COMPLICACIONES
• Obstrucción de la derivación (mas frecuente)
• Infección: S. aureus (Tx: vancomicina)
- —————————–NEUROCIRUGÍA
- —————–HIDROCEFALIA NORMOTENSIVA
- ¿Cuál es la causa más frecuente?
- ¿Cuales son las manifestaciones caracteristicas?
- ¿Cuál es el estudio de elección?
- ¿En que consiste el tratamiento?
- —————————–NEUROCIRUGÍA
- —————–HIDROCEFALIA NORMOTENSIVA
1.- ETIOLOGIA
• Idiopática
2.- CLINICA
• Triada de Hakim Adams (Demencia, incontinencia urinaria, trastorno de la marcha)
3.- ESTUDIO
• Elección: TAC
4.- TRATAMIENTO
• Derivación de LCR
- —————————–NEUROCIRUGÍA
- ——————-HERNIACIÓN DISCAL LUMBAR
- ¿Cuál es la localización más frecuente?
- ¿Cuales son las manifestaciones caracteristicas de la más frecuente?
- ¿Cuál es el estudio de elección y cuándo esta indicado?
- ¿Cuál es el manejo conservador?
- ¿Cuál es el manejo quirúrgico y cuando esta indicado?
- —————————–NEUROCIRUGÍA
- ——————-HERNIACIÓN DISCAL LUMBAR
1.- MAS FRECUENTE
• Radiculopatía de L5 (Hernia discal en L4-L5)
2.- CLINICA
• Radiculopatia y dolor
• Radiculopatía de L5: Debilidad de dorsiflexión, inversión y eversión del pie
3.- ESTUDIOS
• Elección: TC/RM (indicado cuando no responden al tratamiento conservador)
• Duda diagnostica: Electromiografía (cuando los de neuroimagen no son consistentes)
4, 5.- TRATAMIENTO
• Conservador: Analgesia + Modif. de actividades
• Quirúrgico: Flavectomía + discectomía
- —————————–NEUROCIRUGÍA
- ————————–ESTENOSIS LUMBAR
- ¿Cuál es la localización más frecuente?
- ¿Cuál es la causa más frecuente?
- ¿Cuales son las manifestaciones caracteristicas?
- ¿Cuál es el estudio de elección y cuando esta indicado?
- ¿Cuál es el tratamiento conservador?
- ¿Cuál es el tratamiento quirúrgico?
- —————————–NEUROCIRUGÍA
- ————————–ESTENOSIS LUMBAR
1.- LOCALIZACION MAS FRECUENTE
• L4-L5
2.- ETIOLOGIA
• Espondilosis (mas frecuente)
3.- CLINICA
• Claudicación (dolor lumbar al extender columna)
4.- ESTUDIOS
• Elección: TC/RM
5, 6.- TRATAMIENTO
• Conservador: Analgesia + Modif. de actividades
• Quirúrgico: Laminectomía