Shujutsu 13 Flashcards
- —————————-CIRUGIA GENERAL
- ————————-INCONTINENCIA FECAL
- ¿Cuales son los principales factores de riesgo?
- ¿Cuales son las causas más importantes?
- ¿Cómo se clasifican y cuales son sus manifestaciones?
- ¿Cuál es el paso inicial para la valoración?
- ¿Cuál es el estudio de elección?
- ¿Cuál es el tratamiento de 1º y 2º linea?
- —————————-CIRUGIA GENERAL
- ————————-INCONTINENCIA FECAL
1.- FACTORES DE RIESGO
• Mujeres
• Edad avanzada
• Cirugia anorectal
2.- ETIOLOGIA • Idiopática • Traumatica: procedimiento obstétrico • Neurologica • Congenita
3.- CLINICA Y TIPOS
• Incompleta: Incontinencia a heces liquidas
• Completa: Incontinencia de heces liquidas y solidas
4, 5.- ESTUDIOS
• Inicial: Tacto rectal
• Elección: Manometria
6.- TRATAMIENTO
• 1º Linea: Conservador (Retroalimentación anal, dieta alta en fibra, mantener ampolla rectal vacía, loperamida)
• 2º Linea: Qx (en falla al conservador)
- —————————-CIRUGIA GENERAL
- —————————CANCER DE COLÓN
- ¿Cuales son factores protectores?
- ¿Cuales son los principales factores de riesgo?
- ¿Cuales son las lesiones precursoras mas importantes?
- ¿Cuál es el gen asociado?
- ¿Cuales son los grupos de riesgo?
- ¿Cuales son los estadios?
- ¿Cuál es el tratamiento según los estadios?
- ¿Como se llama la escala de los estadios de cancer de colon?
- ¿Cuales son los QT?
- —————————-CIRUGIA GENERAL
- —————————CANCER DE COLÓN
1.- FACTORES PROTECTORES
• Calcio, fibra
2.- FACTORES DE RIESGO
• Dieta rica en grasas, >50 años, pólipos, adenomas vellosos
3.- LESIONES PRECURSORAS
• Adenoma velloso, pólipos amartomosos
4.- GEN ASOCIADO
• K-ras
5.- GRUPOS DE RIESGO
• Riesgo: Paciente >50 años
• Intermedio: Historia personal Pólipos adenomatosos, Pólipos Hamartosos, EII >10 años
• Riesgo Alto: Ca heredofamiliar, Familiar de primer grado con CCR o Ca de Endometrio, ovario, gástrico
6.- ESTADIOS • 0: In situ o mucosa • I: Muscular • II: Serosa • III: Ganglios • IV: Metastasis
7.- TRATAMIENTO
• 0: Escicion local
• I: Reseccion amplia (5cm margen)
• II: Hemicolectomia + Linfadenectomia + RT (Recto)
• III: Hemicolectomia + Linfadenectomia + QT + RT (Recto)
• IV: QT Paliativa
8.- NOMBRE DE ESTADIOS CLINICOS
• Dukes Astler u coller
9.- QUIMIOTERAPETICOS
• 5-FU, Oxiplatino, Leucovirina
- ——————————OFTALMOLOGIA
- ———————————QUERATITIS
- ¿Cuales son los principales factores de riesgo mas importantes para cada causa?
- ¿Cuales son las tipos de causas y sus agentes?
- ¿Cuales son las manifestaciones en la causa bacteriana?
- ¿Cuales son las manifestaciones en la causa viral?
- ¿Cuales estudios son de utilidad, y sus hallazgos encuentran de cada causa?
- ¿Cuál es la afectación ocular en causa viral o bacteriana?
- ¿En que consiste el tratamiento para bacteriana y viral?
- ——————————OFTALMOLOGIA
- ———————————QUERATITIS
1.- FACTORES DE RIESGO
• Bacteriana: Lentes de contacto
• Viral: Infección previa por herpes
• No infecciosa: Alérgica
2.- PATOGENOS
• Bacteriana: Pseudomonas
• Viral: Herpes simple tipo 1
3, 4.- CLINICA
• Bacteriana: Aspecto grisáceo y sucio, ojo rojo, dolor intenso, perdida de la visión, hipopion
• Viral: Dolor, fotofobia, disminucion de la vision
5.- ESTUDIOS
• Fluorosceina: Viral tiñe (imagen dentritica), bacteriana no
• Cultivo: etiologia en causa bacteriana
6.- NIVEL DE AFECTACION
• Bacteriana; estromal
• Viral: Epitelial
7.- TRATAMIENTO
• Bacteriana: Vancomicina + Ceftazidima + Colirios
• Viral: Aciclovir + Midriaticos
- ——————————OFTALMOLOGIA
- ———————————CATARATAS
- ¿Cuál es su importancia epidemiológica?
- ¿Cuales son los principales factores de riesgo?
- ¿Cuales son las manifestaciones características?
- ¿En qué consiste el tratamiento?
- ¿Cuál es la complicación más frecuente de la cirugía?
- ¿Cuál es la complicación más grave de la cirugía?
- ——————————OFTALMOLOGIA
- ———————————CATARATAS
1.- EPIDEMIOLOGIA
• Causa mas frecuente de ceguera reversible
2.- FACTORES DE RIESGO
• Esteroides de forma prolongada
• Envejecimiento
• Diabetes mellitus
3.- CLINICA
• Perdida visual indolora
• Deslumbramiento
4.- TRATAMIENTO
• Facoemulsificacion
5, 6.- COMPLICACIONES DE LA CIRUGÍA
• Mas frecuente: Opacidad de capsula posterior
• Mas grave: Endoftalmitis aguda
- —————————-CIRUGIA GENERAL
- ————————–HERNIAS VENTRALES
- ¿Cuál es el principal factor de riesgo?
- ¿Cuales son los componentes de la hernia?
- ¿En qué consiste la clasificación clínica?
- ¿Cual es la hernia de littre?
- ¿Cual es la hernia de Ritcher?
- ¿Cual es la hernia de Aymart?
- ¿Cual es la hernia de Amyand?
- ¿Cual es la hernia de Garengeot?
- ¿Cuál es el estudio inicial y su indicación?
- En caso de duda en estudio inicial ¿Cuál estudio es de utilidad?
- ¿Cual es el mejor estudio diagnostico y cuando esta indicado?
- ¿Cuál es el tratamiento en paciente asintomático?
- ¿Cuál es el tratamiento en paciente sintomático no agudo?
- ¿Cuál eso el tratamiento en paciente perforado?
- —————————-CIRUGIA GENERAL
- ————————–HERNIAS VENTRALES
1.- FACTORES DE RIESGO
• Reparaciones quirúrgicas previas
2.- COMPONENTES DE HERNIA
• Anillo, saco, componente herniado
3.- CLASIFICACION
MEDIALES
• M1 Subxifoidea (<3cm de la Xifoides)
• M2 Epigástrica (>3cm de Xifoides, 3cm arriba ombligo)
• M3 Umbilical (3cm arriba Ombligo y 3cm abajo Ombligo)
• M4 Infraumbilical (3cm abajo Ombligo 3cm arriba Pubis)
• M5 Suprapúbicas (3cm abajo Pubis)
LATERALES
• L1 Subcostal (Limitada por costillas, 3cm arriba Ombligo)
• L2 Flanco (3cm arriba Ombligo y 3cm abajo Ombligo)
• L3 Iliaca (3cm abajo Ombligo)
• L4 Lumbar (Línea axilar anterior y Axilar posterior)
LARGO (TAMAÑO)
• W1 < 4cm
• W2 4-10cm
• W3 >10cm
4, 5, 6, 7, 8.- HERNIAS ESPECIALES
• Hernia de Littre: divertículo de Meckel
• Hernia de Richter: intestino delgado
• Hernia de Aymart: Apendicitis Aguda
• Hernia de Amyand: Apéndice no aguda inguinal
• Hernia de Garengeot: Apéndice no aguda crural
9, 10, 11.- ESTUDIOS
• Inicial: USG (solo en duda diagnostica)
• Duda en USG: TC/RM
• Duda en RM/TC: Herniografía
12, 13, 14.- TRATAMIENTO
• Asintomatico: Vigilancia
• Sintomático: Litchtenstein (con malla y sin tensión)
• Perforado: Shouldice (sin malla y con tension)
