Shujutsu 27

Question 1

• ———————————UROLOGÍA
• ——————————-CA DE VEJIGA

1. • ¿Cuál es el tipo histologico más frecuente?
2. • ¿Cuales son los principales factores de riesgo para el mas frecuente?
3. • ¿Cuales son las manifestaciones características?
4. • ¿Cuál es el estudio de tamizaje?
5. • ¿Cuál es el estudio de inicial?
6. • ¿Cuál es el estudio de confirmación?
7. • ¿Cuál es el estudio de extensión?
8. • ¿En qué consiste el tratamiento inicial?
9. • ¿Cuales son las intervenciones según el estadio?

Answer 1

• ———————————UROLOGÍA
• ——————————-CA DE VEJIGA

1.- HISTOLOGIÍA
• Células transicionales (urotelial)

2.- FACTORES DE RIESGO
• Tabaquismo
• Ciclofosfamida
• Curtidores de piel

3.- CLINICA
• Hematuria macroscopica indolora

4, 5, 6, 7.- ESTUDIOS 
•	Tamizaje: Citologia urinaria
•	Inicial: Ultrasonido
•	Confirmación: Biopsia + Cistoscopía
•	Extension: TAC

8, 9.- TRATAMIENTO
• Inicial: RTUV (resección transuretral del tumor)
• No músculo invasor
………….Bajo grado (Ta bajo grado, T1 bajo grado): Mitomicina C
………….Alto grado (Ta alto grado, T1 alto grado, Tis): 2º RTUV + BCG
• Músculo invasor
………….T2-T3: QT + Cistectomía radical + Linfadenectomía + Prostatectomía/Histerectomía
………….T4: QT + RT + Cistectomía radical + Linadenectomía

Question 2

• ———————————UROLOGÍA
• ——————–RETENCION AGUDA DE ORINA

1. • ¿Cuales son las etiológicas y cuál es la más frecuente?
2. • ¿Cuales son las manifestaciones características?
3. • ¿Cuál es el tratamiento de 1º y 2º elección?

Answer 2

• ———————————UROLOGÍA
• ——————–RETENCION AGUDA DE ORINA

1.- ETIOLOGIA
• Obstructiva (mas frecuente):
……………Hombres: HPB
……………Mujeres: Prolapso de organos pélvicos
• Neurogénica: Afectacion en medula espinal

2.- CLINICA
• Incapacidad de orinar
• Aumento de volumen abdominal

3.- TRATAMIENTO
• 1º Elección: Sonda foley con vaciamiento gradual
• 2º Elección: Punción suprapubica

Question 3

• ———————————UROLOGÍA
• ——————————–VARICOCELE

1. • ¿Cuál es el plexo afectado?
2. • ¿Cuales son las manifestaciones caracteristicas?
3. • ¿Cuales son los grados?
4. • ¿Cuál es el estudio de elección?
5. • ¿En que consiste el tratamiento?

Answer 3

• ———————————UROLOGÍA
• ——————————–VARICOCELE

1.- PLEXO AFECTADO
• Plexo pampirifome

2.- CLINICA
• Saco de gusanos

3.- GRADOS
• Grado I: Palpable con valsalva
• Grado II: Palpable en reposo
• Grado III: Visible en reposo

4.- ESTUDIOS
• USG Doppler

5.- TRATAMIENTO
• Quirúrgico: Cirugia abierta subinguinal de Marmar (indicado en sintomáticos o grado 3 o deseo de fertilidad)