Seminarium om hepatiter

Question 1

Påverkas trombocytnivåer vid sepsis?

Answer 1

Ja, trombocytvärden brukar sjunka (trombocytopeni)

Question 2

Hur brukar förhållandet mmelan ALAT och ASAT vara vid leversjukdom?

Answer 2

ALAT brukar vara högre (den är ju mer leverspecifik)

Question 3

Vad tyder närvaro av anti-HBc-antigen på?

Answer 3

Vaccin (i väst) ger inte anti-HBc

Därför tyder närvaro av HBc på pågående eller genomgången HBV-infektion

Question 4

Vad tyder närvaro av anti-HBs på?

Answer 4

Endast anti-HBs tyder på att man är vaccinerad medan både anti-HBs och anti-HBc tyder på pågående eller genomgången infektion

Question 5

Vad är HBe egentligen?

Answer 5

e = early

Tillverkas som ett kärnprotein men klibbas fast i höljet när viruspartikeln bygger ihop sig

Associerad till förekomst av immunitet som i regel släcker ut infektiontn tsm med anti-HBs

Question 6

Vad händer om man inte lyckas tillverka och uttrycka anti-HBe-antikroppar?

Answer 6

Kronisk infektion

Det är alltså viktigt att man lyckas tillverka e-antigen mot HBV

Question 7

Vad gör att ett visst protein ger upphov till fler antikroppar än ett annat?

Answer 7

Dos

tex. har en viruspartikel fler kärnprotein (c-protein) än s-protein -> anti-HBs kommer mycket senare

Question 8

Har virusmängden i sig någon betydelse för behandlingen vid HCV- eller HBV-infektion?

Answer 8

HCV: ingen betydelse

HBV: det har betydelse

Question 9

Finns det profylax mot HCV?

Answer 9

Nej, inte utöver undvikande av smitta

Question 10

Vad finns det för behandling mot HCV?

Answer 10

Inget vaccin finns

Men antvirala medel finns:

1. Proteashämmare - hämmar virusets uppbyggnad och uppbyggnad av virusproteiner i korrekt, komplett form
2. Polymerashämmare - hämmar replikationen

Question 11

Varför behöver HDV HBV för sin replikation?

Answer 11

HDV är ett RNA-virus som saknar eget polymeras

Question 12

Vad består HDV av?

Answer 12

RNA-genom och ett protein: delta-antigen, inkapslat av HBsAg (HBV-ytantigen)

HDV finns i flera genotyper