Secreção pancreática Flashcards

1
Q

As enzimas digestivas pancreáticas são secretadas por qual região ?

A

Ácinos pancreáticos

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Q

A solução de bicarbonato de sódio é secretada por qual região do pancreas?

A

Ductos pequenos e maiores que começam nos ácinos

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3
Q

Para onde flui o produto combinado de enzimas e bicarbonato de sódio?

A

Flui pelo longo ducto pancreático, que normalmente drena para o ducto hepático, imediatamente, antes de se esvaziar no duodeno pela papila de Vater, envolta pelo esfíncter de Oddi

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4
Q

Estímulo para que o suco pancreático seja secretado de modo mais abundante

A

Presença de quimo nas porções superiores do intestino delgado

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5
Q

Que tipos de enzimas digestivas são secretadas pelo pâncreas?

A

Contém múltiplas enzimas para digerir todos os três principais grupos de alimentos: proteínas, carboidratos e gorduras.

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6
Q

Quais as mais importantes das enzimas pancreáticas na digestão de proteínas (3)?

A

A tripsina, a quimotripsina e a carboxipolipeptidase

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7
Q

Das mais importantes das enzimas pancreáticas na digestão de proteínas, qual a mais abundante?

A

Tripsina

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8
Q

Qual o produto da hidrólise realizada pela tripsina e quimotripsina?

A

Hidrolisam proteínas a peptídeos de tamanhos variados, sem levar à liberação de aminoácidos individuais

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9
Q

Qual o produto da hidrólise realizada pela carboxipolipeptidase?

A

Ela cliva alguns peptídeos, até aminoácidos individuais, completando assim a digestão de algumas proteínas até aminoácidos

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10
Q

Qual a enzima pancreática para a digestão de carboidratos?

A

Amilase pancreática

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11
Q

Qual o produto gerado pela ação da amilase pancreática?

A

Ela hidrolisa amidos, glicogênio e outros carboidratos (exceto celulose), para formar principalmente dissacarídeos e alguns trissacarídeos

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12
Q

Quais as principais enzimas pancreáticas para a digestão de lipídeos ?

A

(1) a lipase pancreática, capaz de hidrolisar gorduras neutras a ácidos graxos e monoglicerídeos; (2) a colesterol esterase, que hidrolisa ésteres de colesterol; e (3) a fosfolipase, que cliva os ácidos graxos dos fosfolipídios

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13
Q

Quando sintetizadas nas células pancreáticas, de que forma estão as enzimas digestivas proteolíticas pancreáticas?

A

Estão em formas enzimáticas inativas tripsinogênio, quimotripsinogênio e procarboxipolipeptidase.

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14
Q

Quando e qual a enzima que ativa o tripsinogênio?

A

O tripsinogênio é ativado pela enzima denominada enterocinase, secretada pela mucosa intestinal, quando o quimo entra em contato com a mucosa. Além disso, o tripsinogênio pode ser ativado, autocataliticamente, pela própria tripsina já formada.

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15
Q

Como são ativados o quimiotripsinogênio e procarboxipolipeptidase?

A

O quimotripsinogênio é ativado pela tripsina para formar quimotripsina, e a procarboxipolipetidase é ativada de maneira semelhante.

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16
Q

A secreção de qual substância previne a digestão do pâncreas?

A

Inibidor da tripsina

17
Q

Quais células secretam o inibidor da tripsina?

A

As mesmas células que secretam enzimas proteolíticas no ácino do pâncreas o secretam simultaneamente

18
Q

Além de enzimas, quais outros componentes são secretados no suco pancreático?

A

Íons bicarbonato e água

19
Q

Quais células secretam os ions bicarbonato e água?

A

Células epiteliais dos ductos que se originam nos ácinos.

20
Q

Descreva a secreção de HCO3-

A

1 - O dióxido de carbono se difunde para as células a partir do sangue e, sob a influência da anidrase carbônica, combina-se com a água para formar ácido carbônico (H2CO3). O ácido carbônico, por sua vez, dissocia-se em íons bicarbonato e íons hidrogênio (HCO3- e H+). Os íons bicarbonato adicionais entram na célula através da membrana basolateral mediante cotransporte com íons sódio (Na+). Os íons bicarbonato são trocados posteriormente por íons cloreto (Cl-) por meio de transporte ativo secundário, através da membrana luminal da célula para o lúmen do ducto. O cloreto que penetra na célula é reciclado no lúmen, mediante canais de cloreto especiais.
2- Os íons hidrogênio formados por dissociação do ácido carbônico na célula são trocados por íons sódio na membrana basolateral da célula. Os íons sódio entram também na célula mediante cotransporte com bicarbonato através da membrana basolateral. Os íons sódio são então transportados através da borda luminal para dentro do lúmen do ducto pancreático. A voltagem negativa do lúmen também impulsiona os íons sódio com carga positiva através das uniões estreitas entre as células.
3. O movimento global de íons sódio e bicarbonato do sangue para o lúmen do ducto cria gradiente de pressão osmótica que causa fluxo de água também para o ducto pancreático, formando, assim, solução de bicarbonato quase isosmótica.

21
Q

Quais os três estímulos básicos são importantes na secreção pancreática?

A
  1. Acetilcolina, liberada pelas terminações do nervo vago parassimpático e por outros nervos colinérgicos para o sistema nervoso entérico.
  2. Colecistocinina, secretada pela mucosa duodenal e do jejuno superior, quando o alimento entra no intestino delgado.
  3. Secretina, também secretada pelas mucosas duodenal e jejunal, quando alimentos muito ácidos entram no intestino delgado.
22
Q

Quais células pancreáticas são estimuladas pela acetilcolina e colecistocinina e qual o efeito?

A

Células acinares do pâncreas, levando à produção de grande
quantidade de enzimas digestivas pancreáticas, mas quantidades
relativamente pequenas de água e eletrólitos vão com as enzimas

23
Q

O que ocorre com a maior parte das enzimas produzidas pelo pâncreas sem a presença de água?

A

Sem a água, a maior parte das enzimas se mantém temporariamente armazenada nos ácinos e nos ductos até que uma secreção mais fluida apareça para lavá-las dentro do duodeno.

24
Q

Qual a ação da secretina na formação do suco pancreático ?

A

Ela estimula a secreção de grandes volumes de solução aquosa de bicarbonato de sódio pelo epitélio do ducto pancreático

25
Q

Quais são as 3 fases da secreção pancreatica?

A

Fases cefálica, gástrica e intestinal

26
Q

Fase cefálica da secreção pancreática

A

Durante a fase cefálica da secreção pancreática, os mesmos sinais nervosos do cérebro que causam a secreção do estômago também provocam liberação de acetilcolina pelos terminais do nervo vago no pâncreas. Essa sinalização faz com que quantidade moderada de enzimas seja secretada nos ácinos pancreáticos, respondendo por cerca de 20% da secreção total de enzimas pancreáticas, após refeição

27
Q

Por que só um pouco da secreção flui imediatamente pelos ductos pancreáticos para o intestino na fase cefálica da secreção pancreática?

A

Porque somente quantidade pequena de água e eletrólitos é secretada com as enzimas.

28
Q

Fase gástrica da secreção pancreática

A

Durante a fase gástrica, a estimulação nervosa da secreção enzimática
prossegue, representando outros 5% a 10% das enzimas pancreáticas
secretadas após refeição. No entanto, mais uma vez, somente pequena
quantidade chega ao duodeno devido à falta continuada de secreção
significativa de líquido.

29
Q

Fase intestinal da secreção pancreática

A

Depois que o quimo deixa o estômago e entra no intestino delgado, a secreção pancreática fica abundante, basicamente, em resposta ao hormônio secretina

30
Q

Qual o constituinte do quimo que promove a secreção da secretina pelas células S do duodeno ?

A

O único constituinte, verdadeiramente potente do quimo, que ocasiona essa liberação de secretina é o ácido clorídrico.

31
Q

Efeito da ssecretina para a secreção do suco pancreático

A

A secretina, por sua vez, faz com que o pâncreas secrete grandes
quantidades de líquido contendo concentração elevada de íons bicarbonato, mas concentração reduzida de íons cloreto

32
Q

Por que é tão importante a secretina para a secreção do suco pancreático?

A

A secretina começa a ser liberada pela mucosa do intestino delgado, quando o pH do conteúdo duodenal cai abaixo de 4,5 a 5,0, e sua liberação aumenta bastante quando o pH diminui para 3,0. Esse mecanismo prontamente à secreção abundante de suco pancreático contém grande quantidade de bicarbonato de sódio. Assim, ocorre a neutralização: HCl + NaHCO3 → NaCl + H2CO3. O ácido carbônico se dissocia imediatamente em dióxido de carbono e água. O dióxido de carbono é transferido para o sangue e expirado pelos pulmões, deixando, assim, solução neutra de cloreto de sódio no duodeno

33
Q

O que ocorre com a ação de enzimas digestivas com a alcalinização/ neutralização feita pelo suco pancreático?

A

A atividade digestiva peptídica, adicional pelos sucos gástricos no duodeno, é imediatamente bloqueada e a secreção de íons bicarbonato pelo pâncreas estabelece o pH apropriado para a ação das enzimas digestivas pancreáticas, que operam em meio ligeiramente alcalino ou neutro

34
Q

Estímulo para a secreção de colecistocinina

A

Presença de alimento no intestino delgado superior. Ela é estimulada pela presença de proteoses e peptonas (produtos da digestão parcial de proteínas) e ácidos graxos de cadeia longa, no quimo que vem do estômago

35
Q

Efeito da CCK na secreção do suco pancreático

A

Provoca principalmente a secreção de ainda mais enzimas digestivas
pancreáticas pelas células acinares.

36
Q
A