Fisiologia vascular e hemodinâmica (breve)

Question 1

Por que podemos dizer que veias são vasos reservatórios?

Answer 1

Pois elas são os vasos mais distensíveis e que comportam um maior volume de sangue

Question 2

Há pressões internas e externas atuando dentro sobre o vaso. Qual o efeito dessas pressões internas na forma do vaso?

Answer 2

As pressões internas estiram o vaso, gerando uma tensão nele, fazendo-o distender-se (fica mais redondinho). Quanto maior o estiramento maior a tensão

Question 3

Quando as pressões que levam ao estiramento da parede do vaso cessam, este tende a voltar ao tamanho inicial por que ?

Answer 3

Por conta das forças elásticas do vaso (Todos os vasos são distensíveis)

Question 4

O que ocorre quando o estiramento de um vaso é muito grande?

Answer 4

Pode gerar uma deformação plástica nele e até rompê-lo

Question 5

O que é complascência?

Answer 5

´É a quantidade total de sangue que pode ser armazenada em determinada região da circulação para cada aumento de pressão

Question 6

Variação de volume dividida por variação de pressão

Answer 6

Complascência

para cada variação de pressão teremos uma variação de volume

Question 7

Que tipos de forças atuam no fluido do vaso?

Answer 7

Forças tangenciais

Question 8

As forças tangenciais que agem sobr o fluido variam nos diferentes locais do vaso

Answer 8

As forças tangenciais próximas ao centro do vaso são menores do que nas camadas do fluido próximas a parede, o que influencia na velociade de escoamento

Question 9

Como se comporta a velocidade de fluxo num vaso?

Answer 9

Como uma parábola por conta da menor resistência ao escoamento no centro do vaso

Question 10

Fluxo laminar

Answer 10

Fluxo no qual as camadas de sangue seguem permanecendo a uma mesma distância da parede, segundo em linhas

Question 11

Como se comporta a velocidade no fluxo laminar?

Answer 11

A velocidade é maior no centro do vaso que na periferia então forma-se uma parábola

Question 12

Fluxo silencioso

Fluxo com múrmúrios

Answer 12

Fluxo laminar

Fluxo turbilhonar

Question 13

Causas de fluxo turbulento

Answer 13

Estreitamento rápido dos vasos
Sangue em alta velocidade
Superfícies ásperas na circulação
Voltas agudas

Question 14

Reologia

Answer 14

Estuda o comportamento viscoso de um líquido homogêneo. O sangue não o é, mas sera analisado como se fosse

Question 15

Líquidos não newtonianos

Answer 15

Líquidos nos quais não se pode atribuir um valor único de viscosidade

Question 16

A velocidade é analisade como se fosse constante. No entanto, há uma exceção onde ela diminui

Answer 16

Na microcirculação

Question 17

Por que a viscosidade na microcirculação é menor

Answer 17

Os vasos são tão pequenos que as hemácias se comportam em “roleaux”, caminhando em fila mas não aderidas, por conta das forças de repulsão eltrostática entre elas. Isso faz com que a viscosidade diminua.

Question 18

Para que a viscosidade na microcirculação é menor

Answer 18

Para facilitar o fluxo em região de baixa pressão: o fluxo fica preservado graças à diminuição da viscosidadde

Question 19

Fatores relacionados à turbulência em um vaso (4)

Answer 19

Diâmetro
Viscosidade
Raio
Densidade do sangue
Número de Reynalds

Question 20

Fatores que influenciam a velocidade do sangue

Answer 20

Viscosidade

Diâmetro do vaso (raio/área de secção transversal)

Question 21

Número de Reynolds:
até 2000
maiores que 3000
Entre 2000-3000

Answer 21

Laminar
Turbilhonar
Transicional

Question 22

Fatores relacionados à resistência no vaso

Answer 22

Comprimento do vaso
Viscosidade
Raio (+++)
[Os 2 primeiros são considerados ctes]

Question 23

Resistência periférica total

Answer 23

Soma de todas as resistências em série e em paralelo do corpo

Question 24

Qual a diferença das resistências estarem organizadas em série ou em paralelo?

Answer 24

Quando em série, a soma da resistência total é maior e em paralelo é menor

Question 25

Ordem dos vasos de acordo com a intensidade da pressão a qual sao submetidos

Answer 25

Aorta > Aa próximas > arteríolas > capilares

Question 26

Por que a pressão vai diminuindo ao longo do trajeto, principalmente nas arteríolas ?

Answer 26

Pois vão ocorrendo ramificações na circulação, o que “distribui” a pressão
Grande queda ao passar pelas arteríolas: muito numerosas, raio pequeno e maior resistência

Question 27

Qual a importância da aorta (e outros grandes vasos) ter características elásticas?

Answer 27

Ela recebe a grande pressão do sangue bombeado a partir do VE, assim, sua elasticidade faz com que ela se deforme ao receber o sangue, o qual tende a retornar ao VE e, com isso, se acumula nos seios da aorta, o que fecha a valva aórtica. Com isso, o sangue segue ao longo do sistema, esvaziando a aorta, que vai voltando a seu tamanho normal pela elasticidade. Por conta disso, ela consegue propelir o o sangue adiante através dessa retração

Question 28

Por que a onda de pulso varia ao longo dos sistema?

Answer 28

Por conta das características dos diferentes vasos:
Variação de volume
Complascência
Pressão do fluxo ao qual é submetido

Question 29

Tomando o grafico do pulso arterial na aorta, na sístole ventricular, ocorre um aumento de pressão que tende a chegar a um ponto máximo, que é:

Answer 29

Pressão arterial sistólica

Question 30

Em qual momento do ciclo cardíaco ocorre uma grande queda de pressão no pulso da árvore arterial?

Answer 30

Diástole

Question 31

O que é incisura ou nó dicrótico?

Answer 31

É um entalhe na curva do carotidograma que corresponde à fase final da ejecção ventricular esquerda e é produzido pela oclusão súbita das valvulas aórticas. A pressão nas artérias começa a superar a pressão do VE que está relaxando, o que tende a conduzir um fluxo retrógrado, mas as válvulas fechadas associadas a elasticidade da aorta fazem o sangue seguir em frente

Question 32

Pressão de pulso

Answer 32

Pressão arterial sistólica - Pressão arterial diastólica

Question 33

Que fatores afetam a pressão de pulso?

Answer 33

Débito sistólico cardíaco

Complascência (distensibilidade total) da árvore arterial

Question 34

Como o débito sistólico afeta a pressão de pulso?

Answer 34

Quanto maior, mais sangue deve ser acomodado nas artérias, então maior a pressão

Question 35

Como a complascência afeta a pressão de pulso?

Answer 35

Quanto menor, maior a pressão

Question 36

Cálculo da PAM

Answer 36

PAM = PAS/3 + 2 PAD/3

Question 37

Relação do grau de dampeamento (amortecimento) com resistência e complascência do vaso

Answer 37

O grau de dampeamento é proporcional a resistencia dos vasos menores e a complascência dos vasos maiores

Question 38

Condutância do sangue no vaso

Answer 38

É a medida do fluxo sanguíneo através de um vaso sob dada diferença de pressão.

Question 39

Relação entre a condutância e o diâmetro do vaso

Answer 39

Quando o diâmetro do vaso se eleva, a condutância aumenta quatro vezes.

Question 40

2 fatores principais relacionados ao fluxo

Answer 40

Pressão e resistência

Quando a resistência aumenta, deve-se ter aumento na pressão para se ter o mesmo fluxo

Question 41

Complascência tardia

Answer 41

Um vaso submetido a um aumento de volume apresenta logo de início grande aumento de pressão mas o estiramento tardio progressivo do músculo liso da parede permite que a pressão volte ao normal em mins/hrs.
Graças a isso, a circulação pode acumular sangue adicional quando necessário

Question 42

Problemas cardiovasculares que podem alterar o traçado da pressão de pulso (3)
EPI

Answer 42

Estenose aórtica
Persistência do canal arterial
Insuficiência aórtica

Question 43

Por que a pressão no AD é referida como pressão venosa central?

Answer 43

Porque o sangue de todas as veias confluem para o AD

Question 44

Bomba venosa (ou muscular)

Answer 44

Cada vez que a pessoa move suas pernas ou tensiona seus músculos, o sangue é propelido ao coração (valvas evitam refluxo)

Question 45

Incompetência das valvas das veias

Answer 45

Veias varicosas