Microcirculação Flashcards

1
Q

Quais vasos fazem parte da microcirculação (5)

A
arteríolas 
metarteríolas 
capilares
vênulas
capilares linfáticos
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2
Q

Funções da microcircilação

A
Troca com tecidos
Fornecimento de nutrientes para os tecidos
Retirada de metabólitos dos tecidos
Controle da temperatura
Absorção de nutriente no TGI
Filtração gomerular (rins)
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3
Q

Como os tecidos podem controlar seu próprio fluxo sanguíneo?

A

Modulando o diâmetro das arteríolas a partir das variações das condições locais

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4
Q

Características da arteríola

A

Vaso de resistência
Controla fluxo sanguíneo
Inervação simpática (vasocontrição/dilatação)

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5
Q

Cite uma característica da metarteríola

A

Não tem revestimento muscular contínuo, é esparso

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6
Q

Capilares

A

1 camada de células endoteliais + membrana basal

Trocas com tecidos

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7
Q

O que fazem as vênulas?

A

Coletam o sangue que acabou de passar pelos tecidos

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8
Q

Onde ficam os esfíncteres pre-capilares

A

Entre o final da arteríola e o início do capilar (no ponto onde o capilar se origina da metarteríola)

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9
Q

Do que são formados os esfíncteres pre-capilares

A

Músculo liso

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10
Q

Função dos esfíncteres pre-capilares

A

Regular o fluxo sanguíneo que seguirá para os capilares:
Contrai: diminui fluxo
Relaxa: aumenta fluxo

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11
Q

Por que se diz que os capilares tem fluxo intermitente?

A

Porque nem todos os capilares sanguineos estão abertos a todo momento, dependendo da demanda metabólica tecidual

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12
Q

O que é vasomotilidade?

A

Mecanismo de contração intermitente de metarteríolas e esfíncteres pré capilares de acordo com demandas metabólicas de um tecido

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13
Q

O que é a fenda intercelular do endotélio?

A

um canal curvado de diâmetro um pouco menor que o da proteína albumina, por onde passam moléculas e líquido

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14
Q

Tipos de capilares de acordo com seu grau de permeabilidade:

A

Contínuos
Fenestrados
Sinusoides (descontínuos)

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15
Q

Caracterize um capilar contínuo e exemplifique

A

Capilares com menor grau de permeabilidade. As células endoteliais tem pouco espaço intercelular
Ex: SNC, pulmões, mm esquelético, pele

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16
Q

Caracterize um capilar fenestrado e exemplifique

A

Capilares com poros (fenestras) nas células endoteliais, contendo ou não diafragma e isso permite uma permeabilidade média
Ex: intestino, glândulas, rins

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17
Q

Caracterize um capilar sinusoide/descontinuo e exemplifique

A

Apresentam fenestrações e lacunas que dão muita permeabilidade às substânicias
Ex.: Fígado, medula óssea

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18
Q

Mecanismo de troca de solutos lipofílicos nos capilares

A

difusão

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19
Q

Qual a via usada pelos gases respiratórios para se difundirem ?

A

Transcelular

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20
Q

Como moléculas hidrossolúveis (glicose, aa) são transportadas para as trocas?

A

Através das fendas intercelulares dos poros e lacunas , sendo que a permeabilidade desses porosn varia com o tamanho da molécula

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21
Q

Como macromoléculas são transportadas?

A

Por trnscitose em vesículas, o que é um transporte bem lento

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22
Q

Principal proteina plasmatica e onde é produzida

A

Albumina

Produzida no fígado

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23
Q

Principal componente osmótico do sangue que não é capaz de atravessar a barreira endotelial

24
Q

Que tipo de solutos tem menor permeabilidade pela barreira endotelial?

A

Solutos de maior peso molecular e carga negativa

25
Quais forças atuam para que ocorram as trocas entre tecido e vaso?
``` Forças de Starling Pressão hidrostática capilar Pressão hidrostática intersticial Pressão oncótica capilar Pressão oncótica intersticial ```
26
Qual o sentido de movimento na filtração?
Vaso > tecido
27
Qual o sentido de movimento na absorção?
Tecido > vaso
28
O que é determinante para a difusão de um soluto?
Gradiente de concentração e permeabilidade da membrana
29
Pressão hidrostática
Força que o líquido faz em uma área da parede do vaso empurrandp líquido no sentido da força
30
Pressão coloidosmótica
Pressão dos solutos impermeaveis à barreira endotelial, sendo o principal deles a albumina. Tende a puxar líquido para o local onde estão
31
Principais fatores oncóticos do sangue
Albumina, globulina e fibrinogênio
32
Pressão hidrostática intersticial
Pressão que o fluido exerce para entrar no capilar
33
Pressão hidrostática capilar
Pressão que o fluido exerce para sair do capilar
34
Pressão oncótica intersticial
Pressão gerada pelas proteínas que tendem a puxar água para o interstício
35
Pressão oncótica capilar
Pressão gerada pelas proteínas que tendem a puxar água para o capilar
36
Forças de Starling que favorecem a filtração
Pressão hidrostática capilar | Pressão oncótica intersticial
37
Forças de Starling que favorecem a absorção
Pressão hidrostática intersticial | Pressão oncótica capilar
38
O que determina de fato o movimento em certo local do capilar é o balanço entre as forças de Starling, chamado de
Pressão efetiva de filtração (PEF)
39
Quando a PEF é positiva?
Quando a soma de fatores que puxam o líquido para fora dos vasos é maior que os fatores que o puxam para dentro (FILTRAÇÃO)
40
Quando PEF é negativa?
Quando a soma de fatores que puxam o líquido para dentro dos vasos é maior que os fatores que o puxam para fora (ABSORÇÃO)
41
A filtração depende de quais características do capilar?
Número de capilares do local | Número e tamanho dos poros do capilar
42
O que é coeficiente de filtração capilar? (Kf)
Medida da capacidade das membranas capilares de filtrar água sob dada PEF (depende das caracteristicas dos capilares)
43
De modo geral, onde predominam filtração e absorção num capilar?
No início do capilar PEF é postiva, ocorrendo filtração. Ao longo dele a PEF vai diminuindo, chegando ao final com PEF negativa e ocorrendo absorção
44
Por que no final do capilar predomina absorção?
Pois à medida que o líquido vai saindo do capilar pela absorção, a PEF vai ficando negativa e a intensidade de filtração vai diminuindo e a de absorção aumentando
45
A absorção traz de volta ao capilar aproximadamente quanto do líquido de saiu dele?
2/3
46
O restante líquido que saiu do capilar e não retornou pela absorção é retirado do interstício por que estrutura?
Sistema linfático
47
Equilíbrio de Starling
A quantidade de líquido filtrado para fora é quase igual ao líquido que retorna à circulação por reabsorção e vasos linfáticos
48
Porque é importante esse movimento contínuo de absorção e renovação do sangue?
Para renovar o fludo intersticial sem acúmulo de líquido fora dos vasos
49
Exceção ao esquilíbrio de Frank Starling
Capilares glomerulares, os quais tem função de filtração. A pressão hidrostática no início do capilar é bem maior que a do início de outros vasos então mesmo quando ela vai diminuindo até o final do capilar, ainda predomina positiva, ou seja, favorece a filtração em toda a extensao do vaso
50
Como são os capilares linfáticos?
São vasos de fundo cego, isto é, sua extremidade é fechada, não se comunica com outros vasos. São formados por células endoteliais cujas bordas formam válvulas funcionais ue evitam o refluxo de fluido.
51
Onde predomina filtração e absorção nos capilares linfáticos?
Filtração na estemidade arterial | Absorção na estremidade venosa
52
Como os capilares linfáticos estão ancorados aos tecidos?
Por ligamentos de ancoragem
53
Funções dos capilares linfáticos
REtira excesso de líquido do interstício Devolve proteínas ao sangue Absorção de lipídios do TGI (na forma de linfonodos) Defesa (linfonodos)
54
O que é edema?
Acúmulo de líquido no espaço intersticial por alguma falha da microcirculação
55
Causas do edema
Aumento da pressão hidrostática capilar Diminuição da pressão oncotica do plasma Aumento da permeabilidade vascular Falha no sistema linfático em reabsorver líquidos e proteínas do insterstício.