Microcirculação Flashcards

1
Q

Quais vasos fazem parte da microcirculação (5)

A
arteríolas 
metarteríolas 
capilares
vênulas
capilares linfáticos
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Q

Funções da microcircilação

A
Troca com tecidos
Fornecimento de nutrientes para os tecidos
Retirada de metabólitos dos tecidos
Controle da temperatura
Absorção de nutriente no TGI
Filtração gomerular (rins)
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3
Q

Como os tecidos podem controlar seu próprio fluxo sanguíneo?

A

Modulando o diâmetro das arteríolas a partir das variações das condições locais

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4
Q

Características da arteríola

A

Vaso de resistência
Controla fluxo sanguíneo
Inervação simpática (vasocontrição/dilatação)

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5
Q

Cite uma característica da metarteríola

A

Não tem revestimento muscular contínuo, é esparso

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6
Q

Capilares

A

1 camada de células endoteliais + membrana basal

Trocas com tecidos

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7
Q

O que fazem as vênulas?

A

Coletam o sangue que acabou de passar pelos tecidos

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8
Q

Onde ficam os esfíncteres pre-capilares

A

Entre o final da arteríola e o início do capilar (no ponto onde o capilar se origina da metarteríola)

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9
Q

Do que são formados os esfíncteres pre-capilares

A

Músculo liso

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10
Q

Função dos esfíncteres pre-capilares

A

Regular o fluxo sanguíneo que seguirá para os capilares:
Contrai: diminui fluxo
Relaxa: aumenta fluxo

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11
Q

Por que se diz que os capilares tem fluxo intermitente?

A

Porque nem todos os capilares sanguineos estão abertos a todo momento, dependendo da demanda metabólica tecidual

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12
Q

O que é vasomotilidade?

A

Mecanismo de contração intermitente de metarteríolas e esfíncteres pré capilares de acordo com demandas metabólicas de um tecido

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13
Q

O que é a fenda intercelular do endotélio?

A

um canal curvado de diâmetro um pouco menor que o da proteína albumina, por onde passam moléculas e líquido

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14
Q

Tipos de capilares de acordo com seu grau de permeabilidade:

A

Contínuos
Fenestrados
Sinusoides (descontínuos)

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15
Q

Caracterize um capilar contínuo e exemplifique

A

Capilares com menor grau de permeabilidade. As células endoteliais tem pouco espaço intercelular
Ex: SNC, pulmões, mm esquelético, pele

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16
Q

Caracterize um capilar fenestrado e exemplifique

A

Capilares com poros (fenestras) nas células endoteliais, contendo ou não diafragma e isso permite uma permeabilidade média
Ex: intestino, glândulas, rins

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17
Q

Caracterize um capilar sinusoide/descontinuo e exemplifique

A

Apresentam fenestrações e lacunas que dão muita permeabilidade às substânicias
Ex.: Fígado, medula óssea

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18
Q

Mecanismo de troca de solutos lipofílicos nos capilares

A

difusão

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19
Q

Qual a via usada pelos gases respiratórios para se difundirem ?

A

Transcelular

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20
Q

Como moléculas hidrossolúveis (glicose, aa) são transportadas para as trocas?

A

Através das fendas intercelulares dos poros e lacunas , sendo que a permeabilidade desses porosn varia com o tamanho da molécula

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21
Q

Como macromoléculas são transportadas?

A

Por trnscitose em vesículas, o que é um transporte bem lento

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22
Q

Principal proteina plasmatica e onde é produzida

A

Albumina

Produzida no fígado

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23
Q

Principal componente osmótico do sangue que não é capaz de atravessar a barreira endotelial

A

Albumina

24
Q

Que tipo de solutos tem menor permeabilidade pela barreira endotelial?

A

Solutos de maior peso molecular e carga negativa

25
Q

Quais forças atuam para que ocorram as trocas entre tecido e vaso?

A
Forças de Starling
Pressão hidrostática capilar
Pressão hidrostática intersticial
Pressão oncótica capilar
Pressão oncótica intersticial
26
Q

Qual o sentido de movimento na filtração?

A

Vaso > tecido

27
Q

Qual o sentido de movimento na absorção?

A

Tecido > vaso

28
Q

O que é determinante para a difusão de um soluto?

A

Gradiente de concentração e permeabilidade da membrana

29
Q

Pressão hidrostática

A

Força que o líquido faz em uma área da parede do vaso empurrandp líquido no sentido da força

30
Q

Pressão coloidosmótica

A

Pressão dos solutos impermeaveis à barreira endotelial, sendo o principal deles a albumina. Tende a puxar líquido para o local onde estão

31
Q

Principais fatores oncóticos do sangue

A

Albumina, globulina e fibrinogênio

32
Q

Pressão hidrostática intersticial

A

Pressão que o fluido exerce para entrar no capilar

33
Q

Pressão hidrostática capilar

A

Pressão que o fluido exerce para sair do capilar

34
Q

Pressão oncótica intersticial

A

Pressão gerada pelas proteínas que tendem a puxar água para o interstício

35
Q

Pressão oncótica capilar

A

Pressão gerada pelas proteínas que tendem a puxar água para o capilar

36
Q

Forças de Starling que favorecem a filtração

A

Pressão hidrostática capilar

Pressão oncótica intersticial

37
Q

Forças de Starling que favorecem a absorção

A

Pressão hidrostática intersticial

Pressão oncótica capilar

38
Q

O que determina de fato o movimento em certo local do capilar é o balanço entre as forças de Starling, chamado de

A

Pressão efetiva de filtração (PEF)

39
Q

Quando a PEF é positiva?

A

Quando a soma de fatores que puxam o líquido para fora dos vasos é maior que os fatores que o puxam para dentro
(FILTRAÇÃO)

40
Q

Quando PEF é negativa?

A

Quando a soma de fatores que puxam o líquido para dentro dos vasos é maior que os fatores que o puxam para fora
(ABSORÇÃO)

41
Q

A filtração depende de quais características do capilar?

A

Número de capilares do local

Número e tamanho dos poros do capilar

42
Q

O que é coeficiente de filtração capilar? (Kf)

A

Medida da capacidade das membranas capilares de filtrar água sob dada PEF
(depende das caracteristicas dos capilares)

43
Q

De modo geral, onde predominam filtração e absorção num capilar?

A

No início do capilar PEF é postiva, ocorrendo filtração. Ao longo dele a PEF vai diminuindo, chegando ao final com PEF negativa e ocorrendo absorção

44
Q

Por que no final do capilar predomina absorção?

A

Pois à medida que o líquido vai saindo do capilar pela absorção, a PEF vai ficando negativa e a intensidade de filtração vai diminuindo e a de absorção aumentando

45
Q

A absorção traz de volta ao capilar aproximadamente quanto do líquido de saiu dele?

A

2/3

46
Q

O restante líquido que saiu do capilar e não retornou pela absorção é retirado do interstício por que estrutura?

A

Sistema linfático

47
Q

Equilíbrio de Starling

A

A quantidade de líquido filtrado para fora é quase igual ao líquido que retorna à circulação por reabsorção e vasos linfáticos

48
Q

Porque é importante esse movimento contínuo de absorção e renovação do sangue?

A

Para renovar o fludo intersticial sem acúmulo de líquido fora dos vasos

49
Q

Exceção ao esquilíbrio de Frank Starling

A

Capilares glomerulares, os quais tem função de filtração. A pressão hidrostática no início do capilar é bem maior que a do início de outros vasos então mesmo quando ela vai diminuindo até o final do capilar, ainda predomina positiva, ou seja, favorece a filtração em toda a extensao do vaso

50
Q

Como são os capilares linfáticos?

A

São vasos de fundo cego, isto é, sua extremidade é fechada, não se comunica com outros vasos.
São formados por células endoteliais cujas bordas formam válvulas funcionais ue evitam o refluxo de fluido.

51
Q

Onde predomina filtração e absorção nos capilares linfáticos?

A

Filtração na estemidade arterial

Absorção na estremidade venosa

52
Q

Como os capilares linfáticos estão ancorados aos tecidos?

A

Por ligamentos de ancoragem

53
Q

Funções dos capilares linfáticos

A

REtira excesso de líquido do interstício
Devolve proteínas ao sangue
Absorção de lipídios do TGI (na forma de linfonodos)
Defesa (linfonodos)

54
Q

O que é edema?

A

Acúmulo de líquido no espaço intersticial por alguma falha da microcirculação

55
Q

Causas do edema

A

Aumento da pressão hidrostática capilar
Diminuição da pressão oncotica do plasma
Aumento da permeabilidade vascular
Falha no sistema linfático em reabsorver líquidos e proteínas do insterstício.