Digestão e absorção no TGI

Question 1

Produtos da hidrólise de gordura

Answer 1

Quase todas as gorduras da dieta consistem em
triglicerídeos (gorduras neutras) formados por três moléculas de ácidos graxos condensadas com uma só molécula de glicerol. Na hidrólise, as enzimas reinserem três moléculas de água na molécula
de triglicerídeo e, assim, separam as moléculas de ácido graxo do glicerol.

Question 2

Quais as 3 fontes principais de carboidratos na dieta humana normal?

Answer 2

Sacarose, lactose e amidos

Question 3

Primeiro processo de digestão de um alimento

Answer 3

Quando o alimento é mastigado, ele se mistura com a saliva, contendo a enzima digestiva ptialina (uma a-amilase), secretada, em sua maior parte, pelas glândulas parótidas. Essa enzima hidrolisa o amido no dissacarídeo maltose e em outros pequenos polímeros de glicose. Mas o alimento fica pouco tempo na boca, então a digestão pela ptialina é pequena.

Question 4

Quando a amilase salivar para de funcionar?

Answer 4

Quando são lançadas as secreções gastricas. (é uma enzima, logo é digerida pelas peptidases)

Question 5

Ao chegar no estômago, a ptialina do bolo já para de atuar?

Answer 5

Não, antes de o alimento e a saliva estarem completamente misturados com as secreções gástricas, até 30% a 40% dos amidos terão sido hidrolisados para formar maltose.

Question 6

Qual enzima digere os carboidratos no duodeno?

Answer 6

alfa amilase pancreática

Question 7

Os enterócitos que revestem as vilosidades do intestino delgado contêm quatro enzimas. Quais são elas?

Answer 7

lactase, sacarase, maltase e a-dextrinase

Question 8

Em qual porção estão os enterócitos que contém as enzimas digestivas intestinais?

Answer 8

Essas enzimas ficam localizadas nos enterócitos que forram a borda em escova das microvilosidades intestinais, de maneira que os dissacarídeos são digeridos, quando entram em contato com esses enterócitos

Question 9

Lactose é quebrada em

Answer 9

Galactose e glicose

Question 10

Sacarose é quebrada em

Answer 10

Frutose e glicose

Question 11

Maltose é quebrada em

Answer 11

Glicoses

Question 12

Produtos finais da digestão de carboidratos e que podem ser absorvidos

Answer 12

São todos monossacarídeos hidrossolúveis absorvidos imediatamente para o sangue porta.

Question 13

Onde ocorre a digestão de proteínas?

Answer 13

No estômago, pela ação da pepsina, formada a partir do pepsinogênio ativado em meio ácido

Question 14

A pepsina transforma as proteínas em qual produto?

Answer 14

Em proteoses, peptonas e outros polipeptídeos.

Question 15

A maior parte da digestão de proteínas ocorre pela ação de que enzimas?

Answer 15

Grande parte da digestão das proteínas ocorre no intestino delgado superior, duodeno e jejuno, sob a
influência de enzimas proteolíticas da secreção pancreática

Question 16

Principais enzimas proteolíticas pancreáticas:

Answer 16

Tripsina, quimotripsina, carboxipolipeptidase e elastase

Question 17

Ação das enzimas Tripsina, quimotripsina, carboxipolipeptidase e elastase pancreáticas

Answer 17

Tanto a tripsina como a quimotripsina clivam as moléculas de proteína em pequenos polipeptídeos; a carboxipolipeptidase então libera aminoácidos individuais dos terminais carboxila dos polipeptídeos. A proelastase, por sua vez, é convertida em elastase que, então, digere as fibras de elastina, abundantes em carnes.

Question 18

Todas as proteínas devem ser quebradas até seus aminoácidos constituintes para poder serem absorvidas?

Answer 18

Não, apenas pequena porcentagem das proteínas é digerida completamente, até seus aminoácidos constituintes pelos sucos pancreáticos. A maioria é digerida até dipeptídeos e tripeptídeos.

Question 19

O último estágio na digestão das proteínas no lúmen intestinal é feito de que forma?

Answer 19

Enterócitos que revestem as vilosidades do intestino delgado, especialmente no duodeno e no jejuno. Nas
embranas de cada uma dessas microvilosidades, encontram-se múltiplas peptidases que se projetam através das membranas para o exterior, onde entram em contato com os líquidos intestinais.

Question 20

Quais são as 2 peptidades mais importantes dos enterócitos que revestem as vilosidades?

Answer 20

Aminopolipeptidase e diversas dipeptidases. Elas continuam a hidrólise dos maiores polipeptídeos remanescentes em tripeptídeos e dipeptídeos e de uns poucos aminoácidos.

Question 21

Como ocorre a transformação dos últimos di, tri e oligopeptídeos ?

Answer 21

No citosol do enterócito, existem várias outras peptidases específicas para os tipos de aminoácidos que ainda não foram hidrolisados. Em minutos, praticamente todos os últimos dipeptídeos e tripeptídeos são digeridos a aminoácidos, que então são transferidos para o sangue

Question 22

Onde ocorre a digestão de gorduras?

Answer 22

Pequena quantidade de triglicerídeos é digerida no estômago pela lipase lingual secretada pelas glândulas linguais na boca e deglutida com a saliva. Essencialmente, toda a digestão das gorduras ocorre no intestino delgado

Question 23

Qual a primeira etapa da digestão de gorduras?

Answer 23

Quebra física dos glóbulos de gordura em partículas pequenas, de maneira que as enzimas digestivas hidrossolúveis possam agir nas superfícies das partículas. Esse processo é denominado emulsificação da gordura e começa pela agitação no estômago que mistura a gordura com os produtos da secreção gástrica.

Question 24

Onde ocorre a maior parte da emulsificação?

Answer 24

Ocorre no duodeno, sob a influência da bile, secreção do fígado que não contém enzimas digestivas. Porém, a bile contém grande quantidade de sais biliares, assim como o fosfolipídeo lecitina.

Question 25

Relação dos sais biliares e lecitina com a emulsificação

Answer 25

As porções polares dos sais biliares e das moléculas de lecitina são muito solúveis em água, enquanto quase todas as porções remanescentes de suas moléculas são muito solúveis em gordura. No entanto,
as porções solúveis em gordura dessas secreções hepáticas se dissolvem na camada superficial dos glóbulos gordurosos, com as porções polares projetadas. As projeções polares, por sua vez, são solúveis nos líquidos aquosos circundantes, o que diminui, consideravelmente, a tensão interfacial
da gordura e também a torna solúvel. Quando a tensão interfacial do glóbulo do líquido imiscível é baixa, esse líquido imiscível, sob agitação, pode ser dividido em pequenas partículas, muito mais facilmente do que pode quando a tensão interfacial é grande. Com a redução do diâmetro dos glóbulos de gordura, a área superficial total aumenta bastante. As enzimas lipases são compostos hidrossolúveis e podem atacar os glóbulos de gordura apenas em suas superfícies. Por conseguinte, essa função detergente dos sais biliares e da lecitina é muito importante para a digestão das gorduras

Question 26

Enzima mais importante para a digestão dos triglicerídeos

Answer 26

Lipase pancreática. Os enterócitos do intestino delgado contêm outra lipase adicional, conhecida como lipase entérica, mas esta não é normalmente necessária

Question 27

Quais os produtos finais da digestão de gorduras?

Answer 27

Grande parte dos triglicerídeos na dieta é hidrolisada pela lipase pancreática em ácidos graxos livres e 2-monoglicerídeos

Question 28

Ésteres de colesterol e os fosfolipídios são hidrolisados por duas outras lipases na secreção pancreática, que liberam ácidos graxos. Quais são elas?

Answer 28

Hidrolase de éster de colesterol, que hidrolisa o éster de colesterol e a fosfolipase A2, que hidrolisa fosfolipídios

Question 29

Por que o estômago é uma área de pouca absorção no trato gastrointestinal?

Answer 29

Não tem as vilosidades típicas da membrana absortiva e, também, porque as junções estreitas entre as células epiteliais têm baixa permeabilidade.

Question 30

Quais estruturas atuam aumentando a superfície da mucosa intestinal?

Answer 30

As Pregas de Kerckring (válvulas coniventes), Vilosidades e Microvilosidades (borda em escova)

Question 31

De que forma os vasos contribuem para a grande absorção do TGI ?

Answer 31

(1) a disposição vantajosa do sistema vascular para
absorver líquido e material dissolvido para o sangue porta; e
(2) a disposição dos vasos linfáticos, “lactíferos centrais” para absorção para a linfa

Question 32

Como ocorre a renovação do contato das microvilosidades com o liquido do lumen intestinal?

Answer 32

Estendendo-se desde o citoplasma da célula epitelial até as microvilosidades da borda em escova, existem filamentos de actina que se contraem ritmicamente, causando movimentos contínuos das microvilosidades e renovando o contato delas com o líquido no lúmen intestinal.

Question 33

Como a água é transportada através da membrana intestinal?

Answer 33

Inteiramente por difusão. Quando o quimo está suficientemente diluído, a água é absorvida através da mucosa intestinal pelo sangue das vilosidades, quase inteiramente, por osmose.

Question 34

O que ocorre quando soluções hiperosmóticas são lançadas do estômago para o duodeno?

Answer 34

A água pode também ser transportada na direção oposta (em direção ao lumen)

Question 35

Como o Na+ é absorvido ?

Answer 35

É ativamente transportado ou acoplado a outras substâncias.
A absorção de sódio é estimulada pelo transporte ativo do íon das células epiteliais através das membranas basolaterais para os espaços paracelulares. Esse transporte ativo requer energia obtida da hidrólise do ATP pela enzima ATPase na membrana celular. Parte do sódio é absorvida em conjunto com íons cloreto (os íons cloreto com carga negativa se movem pela diferença de potencial transepitelial). O transporte ativo de sódio através das membranas basolaterais da célula reduz a concentração de sódio dentro da célula a valor baixo.
Como a concentração de sódio no quimo é quase igual à do plasma, o sódio se move a favor desse gradiente de potencial eletroquímico do quimo para o citoplasma da célula epitelial, através da borda em escova. “gerada” pelo transporte dos íons sódio. O sódio também é cotransportado, através da membrana da borda em escova, por várias proteínas transportadoras específicas, incluindo (1) cotransportador de sódio-glicose; (2) cotransportadores de sódio-aminoácido; e (3) trocador de sódio-hidrogênio

Question 36

Como ocorre a osmose de água?

Answer 36

O próximo passo no processo de transporte é o fluxo
osmótico de água pelas vias transcelular e paracelular. Essa osmose ocorre,porque foi criado gradiente osmótico pela concentração elevada de íons no espaço paracelular. Grande parte dessa osmose ocorre através das junções entre os bordos apicais das células epiteliais (via paracelular), mas muito
acontece também através das próprias células (via transcelular). A movimentação osmótica da água gera fluxo de líquido para e através dos espaços paracelulares e, por fim, para o sangue circulante na vilosidade.

Question 37

Efeito da aldosterona na absorção

Answer 37

A aldosterona provoca a ativação dos mecanismos de transporte e de enzimas associadas à absorção de sódio pelo epitélio intestinal. A maior absorção de sódio, por sua vez, aumenta absorção dos íons cloreto, água e de outras substâncias.

Question 38

Como ocorre absorção de Cl- pelo intestino delgado?

Answer 38

Na parte superior do intestino delgado, a absorção de íons cloreto é rápida e dá-se principalmente por difusão (ia absorção dos íons sódio, através do epitélio, gera eletronegatividade no quimo e eletropositividade nos espaços paracelulares entre as células epiteliais). Então, os íons cloreto se movem por
esse gradiente elétrico para “seguir” os íons sódio. O cloreto também é absorvido pela membrana da borda em escova de partes do íleo e do intestino grosso por trocador de cloreto-bicarbonato da membrana da borda em escova. O cloreto sai da célula pela membrana basolateral através dos canais de cloreto.

Question 39

Absorção de íons HCO3- e Cl- no jejuno

Answer 39

Grande quantidade de íons bicarbonato precisa ser reabsorvida do intestino delgado superior, já que grande quantidade de íons bicarbonato foi secretada para o duodeno, tanto na secreção pancreática como na biliar. O íon bicarbonato é absorvido de modo indireto: quando íons sódio são absorvidos, quantidade moderada de íons hidrogênio é secretada no lúmen intestinal, em troca por parte do sódio. Esses íons hidrogênio, por sua vez, se combinam com os íons bicarbonato formando ácido carbônico (H2CO3) que então se dissocia, formando água e dióxido de carbono. A água permanece como parte do quimo nos intestinos, mas o dióxido de carbono é prontamente absorvido para o sangue e, subsequentemente, expirado pelos pulmões. Essa é a chamada “absorção ativa de íons bicarbonato”

Question 40

Por que a capacidade de secretar íons bicarbonato em troca por íons cloreto, que são reabsorvidos, pelas células epiteliais nas vilosidades do íleo, bem como em toda a superfície do intestino grosso é importante?

Answer 40

Porque provê íons bicarbonato alcalinos que neutralizam os produtos ácidos formados pelas bactérias no intestino grosso

Question 41

Fatores importantes do controle da absorção de cálcio

Answer 41

São o hormônio paratireóideo, secretado pelas glândulas paratireoides e outro fator importante é a vitamina D. O hormônio paratireóideo ativa a vitamina D, e esta intensifica bastante a absorção de cálcio.

Question 42

Qual o mais abundante dos monossacarídeos absorvidos ?

Answer 42

Glicose

Question 43

Como ocorre a absorção de glicose?

Answer 43

Através de cotransporte com Na+.
Primeiro ocorre o transporte ativo de íons sódio pelas membranas basolaterais das células epiteliais intestinais para o líquido intersticial, que reduz a concentração de sódio nas células epiteliais. Em segundo lugar, essa diferença de concentração promove o fluxo de sódio do lúmen intestinal através da borda em escova das células epiteliais para o interior da célula, por processo de transporte ativo secundário. Com a ligação do sódio e da glicose, o transportador transporta ambos simultaneamente para o interior da célula. Assim, a baixa concentração intracelular de sódio literalmente “arrasta” o sódio para o interior da célula, levando com ele ao mesmo tempo a glicose. A galactose é transportada
por mecanismo exatamente igual ao da glicose

Question 44

Como ocorre a absorção de frutose?

Answer 44

A frutose é transportada por difusão facilitada, não acoplada ao sódio através do epitélio intestinal. Grande parte da frutose, ao entrar na célula, é fosforilada. Posteriormente é convertida a glicose e, como glicose, é transportada para o sangue.

Question 45

As proteínas são absorvidas sob que forma?

Answer 45

Na forma de dipeptídeos, tripeptídeos e alguns aminoácidos livres.

Question 46

Absorção dos produtos da digestão de proteínas

Answer 46

A maioria das moléculas de peptídeos ou aminoácidos se liga nas membranas da microvilosidade da
célula com proteína transportadora específica que requer ligação de sódio para que o transporte ocorra, através do chamado cotransporte (ou transporte
ativo secundário) de aminoácidos e peptídeo. Alguns
aminoácidos não usam o mecanismo de cotransporte com o sódio, mas são transportados por proteínas transportadoras da membrana especiais, do mesmo modo que a frutose é transportada por difusão facilitada

Question 47

Como ocorre a absorção dos produtos gerados a partir da quebra das gorduras ?

Answer 47

Os monoglicerídeos e os ácidos graxos livres são carreados para a borda em escova das células intestinais. As micelas penetram os espaços entre os vilos em constante movimento. Os monoglicerídeos e os ácidos graxos se difundem das micelas para as
membranas das células epiteliais, o que é possível porque os lipídios são também solúveis na membrana da célula epitelial. Esse processo deixa as micelas dos sais biliares no quimo, onde são reutilizadas para a incorporação dos produtos da digestão de gorduras. Depois de entrar na célula epitelial, os ácidos graxos e os monoglicerídeos são captados pelo retículo endoplasmático liso da célula; aí, são usados para
formar novos triglicerídeos que serão, sob a forma de quilomícrons, transferidos para os lactíferos das vilosidades. Pelo ducto linfático torácico, os quilomícrons são transferidos para o sangue circulante

Question 48

A absorção no intestino grosso é determinante para:

Answer 48

a formação das fezes.

Question 49

O que significa colon absortivo e colon de armazenamento ?

Answer 49

Grande parte da absorção no intestino grosso se dá na metade proximal do cólon, o que confere a essa porção o nome de cólon absortivo, enquanto o cólon distal funciona principalmente no armazenamento das fezes até o momento propício para a sua excreção e, assim, é denominado cólon de armazenamento.