Controle do fluxo sanguíneo local Flashcards

1
Q

Fatores que modulam o fluxo sanguíneo local (5)

TEMCC

A
Tensão O2
Endotélio
Mecanismo miogênico
Controle neural
Controle metabólico
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Q

Por que o fluxo local é cotrolado de acordo com as necessidades metabólicas e não é simplesmente mantido alto para que todos os tecidos sejam bem nutridos?

A

Para não sobrecarregar o coração

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3
Q

O que ocorre com o raio do vaso quando o musculo liso se contrai

A

Diminui o raio

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4
Q

Tônus do vaso

A

Contração basal do vaso, sempre mantêm uma tensão, mas que é variável

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5
Q

Tono vascular intrínseco e variável em função da pressão e perfusão

A

Mecanismo miogênico

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6
Q

Quando ha aumento da pressão o que o fator miogênico proporciona

A

Uma contração transitória para aumentar a resistência e manter o mesmo fluxo para um dado aumento na pressão

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7
Q

Fator miogênico diante de queda e de aumento da pressão de perfusão

A

Queda: relaxamento do músculo liso
Aumento: Contração do músculo liso

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8
Q

Qual o intuito do mecanismo miogênico

A

Manter o fluxo “cte” ao aumentar a resistência do vaso (diminuindo o raio) diante de um aumento de pressão e diminuir a resistência (aumentando o raio) diante de uma diminuição da pressão

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9
Q

Descreva o mecanismo celular que faz o músculo liso contrair (fator miogênico)

A

O aumento do fluxo promove estiramento da célula,ativando canais iônicos não seletivos sensíveis a estiramento, ocorrendo a entrada de cátions que promovem a despolarização da célula e com isso há entrada de íons Ca no interior da célula ocorrendo contração do músculo

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10
Q

Como ocorre a regulação do mecanismo miogênico por Feedback negativo?

A

O grande influxo de cálcio ( a entrada de cálcio mobiliza canais de canlcio para a entrada de mais calcio, do mec e RS) produz uma resposta intracelular de hiperpolarização, o que cessa a contração

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11
Q

Como se chama esse mecanismo feito pelo fator miogênico de manter um fluxo constante ao aumentar a resistência do vaso diante de um aumento de pressão

A

Autorregulação

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12
Q

Como a taxa metabólica regula seu fluxo local?

A

Tecido em alto metabolismo libera fatores como CO2, K+, H+,ADP(produtos do própio metabolismo), etc que promovem vasodilatação do vaso para que cheguem mais nutrientes para manter essa alta taxa metabólica

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13
Q

Efeito do aumento do fluxo sanguíneo local pela diminuição do O2

A

Indica que o tecido esta consumindo bastante O2 (alto metabolismo, libera fatores vasodilatadores como CO2, ADP), ocorrendo vasodilatação para aumentar o fluxo e levar mais O2 ao tecido

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14
Q

Relação do fluxo sanguíneo com a abertura dos esfínteres pré capilares

A

O número de esfíncteres pré capilares abertos é quase proporcional às necessidades nutricionais dos tecidos

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15
Q

Teoria vasodilatadora

A

Quanto maior a intensidade do metabolismo ou menos disponibilidade de O2 ou de outros nutrientes para o tecido,maior será a intensidade ou a velocidade de formação de substâncias vasodilatadoras

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16
Q

Substâncias vasodilatadoras em alto metabolismo

A
Adenosina
ADP
CO2
K+
H+
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17
Q

Hiperemia ativa fisiológica

A

Aumento do suprimento de O2 e nutrientes, paralelamente á demanda de maior trabalho. Ocorre expansão do leito vascular, com os vasos de reserva se tornando funcionais.

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18
Q

Exemplo de hiperemia ativa diante de um quadro patológico

A

Ex.: Lesão em um tecido, com recrutamento de células imunológicas: devido à liberação local de mediadores bioquímicos da inflamação (devido à alguma agressão aos tecidos), com relaxamento de esfíncteres pré capilares ocorre diminuição da Resistência pré capilar. Do mesmo modo que na hiperemia fisiológica, ocorre expansão do leito vascular, com os vasos de reserva se tornando funcionais.

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19
Q

Quando ocorre hiperemia reativa

A

Quando o suprimento sanguíneo de um local é bloquado por um curto período

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20
Q

Exemplo da hiperemia reativa com um esfigmomanômetro

A

Oclusão do vaso arterial pelo esfigmomanômetro: o fluxo sanguíneo é interrompido para o antebraço. Acumulam-se vasodilatadores -> dilatação das arteríolas
Quando ocorre a remoção, o fluxo sanguíneo naquela região volta, e em grande velocidade, o que “lava” esses fatores, o que permite o retorno do vaso a seu tamanho usual e normalização do fluxo

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21
Q

Ativação simpática x vasodilatação no músculo em atividade

A

O sistema simpático libera NE no vaso, o que estimula sua constrição
Mas o músculo esquelético em atividade está em alto metabolismo, liberando fatores vasoativos
Diante disso, há predomínio da vasodilatação, mas que é controlada por essa descarga simpática

22
Q

Substâncias liberadas pelo endotélio que influenciam o estado de constrição do vaso

A

Endotelina
NO
EDHF

23
Q

Efeito celular da endotelina quando se liga a receptores ETB (apenas)

A

Estimula a via de produção de NO a partir da arginina, o qual promove vasodilatação

24
Q

Efeito celular da endotelina quando se liga a receptores ETB e ETA (juntos)

A

Ocorre ativação de vias de produção de IP3 que mobiliza o Ca para o citoplasma, produzindo contração do musculo liso, produzindo contração vascular

25
Q

Endotelina tem efeito mais dilatador ou constritor?

A

Vasoconstritor, principalmente quando há lesão endotelial

26
Q

Efeitos da angiotensina II liberada pelo endotélio

A

Contração do músculo liso vascular (vasoconstrição)
Potencializa a descarga de NE pelo SNA Simpático
(Sinergia)
Vasoconstrição

27
Q

Efeito do SNA Simpatico no músculo liso vascular

A

Vasoconstrição através da ligação de NE a receptores alfa1

28
Q

Fatores extrínsecos que atuam sobre o músculo liso vascular

A

Controle neural

Controle hormonal

29
Q

Hormônios vasoconstritores (4)

NEVA

A

Norepinefrina (potente)
Epinefrina (pouco)
Vasopressina (ADH)
Angiotensina II

30
Q

Hormônios vasodilatadores

A

Bradicinina
Histamina
Fator natriurético atrial

31
Q

Como o estado de constrição do músculo liso pode se manter a longo prazo ?

A

Quando as alterações do metabolismo tecidual se mantém de forma prolongada, o que promove alterações celulares permanentes

32
Q

Fluxo apropriado

A

Cerebral

Coronariano

33
Q

Fluxo excessivo

A
Filtração (rins)
Absorção (TGI)
Dissipação de calor (pele)
Secreções digestivas (glândulas salivares)
Mobilização de energia (Tec adiposo)
34
Q

Fluxo variável

A

Mm esquelético

depende do estado metabólico

35
Q

Cavéolas das células endoteliais

A

Vesículas formadas pela associação de :

  • Caveolinas
  • Colesterol
  • Esfingolipídeos
36
Q

Função das cavéolas das células endoteliais

A

Endocitose

TRanscitosee

37
Q

Composição do interstício

A

Composição parecida com o plasma, mas com bem menos proteínas

38
Q

De onde a linfa é derivada

A

Do interstício

39
Q

Gel tecidual

A

A matriz do interstício é composta por líquido intersticial que fica entre filamentos de peptideoglicanos, e colágeno formando um gel

40
Q

O interstício contém um gel.

Que tipo de composição faz ter líquido ?

A

Quando o líquido não está associado a PG, diz-se que ele está livre

41
Q

Que tipo de propriedade a presença dos feixes de colágeno conferem ao interstício?

A

Força tencional

42
Q

Controle do fluxo - efeitos agudos

A

Vasodilatação

Vasoconstrição

43
Q

Controle do fluxo - efeitos a longo prazo

A

Aumento ou diminuição da dimensão e do número de vasos:

  • Quando ocorre aumento do metabolismo de forma prolongada, ocorre angiogênese
  • Quando ocorre diminuição do metabolismo de forma prolongada, há diminuição da vascularização: vasos sanguíneos são desfeitos quando não são mais necessários
44
Q

Onde predomina o fator miogênico?

A

Arteríolas

ocorre em outros vasos tbm

45
Q

A vasculatura adicional desenvolvida está sempre recebendo fluxo?

A

Não

Esses vasos ficam contraídos e só se abrem para permitir o fluxo quando o tecido necessita e hajam estímulos locais

46
Q

Efeito vascular pela baixa concentração de O2 por períodos prolongados

A

Liberação de fatores de crescimento que promovem angiogênses, desenvolvendo circulação colateral

47
Q

Todos os vasos são inervados pelo SN simpático

A

Capilares não são inervados

48
Q

Importância da estimulação simpática nas veias

A

Diminuição do volume

pode impulsionar o sangue para o coração

49
Q

Onde fica situado o centro vasomotor?

A

Parte do bulbo e da ponte

50
Q

Como o centro vasomotor atua sobre os vasos?

A

Transmite impulsos
parassimpáticos por meio dos nervos vagos até o coração, e impulsos
simpáticos, pela medula espinal e pelos nervos simpáticos periféricos, para
praticamente todas as artérias, arteríolas e veias do corpo

51
Q

O Papel do Sistema Nervoso para aumentar a

Pressão Arterial

A

Contrção da maioria das arteríolas da circulação sistÊmica -> aumenta muito a resistência periférica total

As veias se contraem fortemente (embora os outros grandes vasos da circulação também o façam). Isso desloca sangue para fora dos grandes vasos sanguíneos periféricos, em direção ao coração,aumentando o volume nas câmaras cardíacas. O estiramento do coração
então aumenta intensamente a força dos batimentos, bombeando maior quantidade de sangue.(também eleva a pressão arterial)

Por fim, o próprio coração é diretamente estimulado pelo sistema nervoso autônomo, aumentando ainda mais o bombeamento cardíaco (por aumento da FC)