Reabsorção e Secreção Tubular Renal

Question 1

Porções do nefron

Answer 1

Glomerulo, túbulo proximal, alça de Henle (ramo descente e ascendente), túbulo distal, túbulo coletor e ducto coletor

Question 2

A urina total formada representa a soma de quais três processos renais básicos?

Answer 2

Excreção urinária = Filtração glomerular − Reabsorção tubular + Secreção tubular

Question 3

Intensidade com que cada uma das substâncias é filtrada

Answer 3

Filtração = taxa de filtração glomerular × Concentração plasmática

Question 4

Efeito de uma pequena alteração da filtração glomerular ou da reabsorção tubular

Answer 4

Causa uma alteração relativamente grande na excreção urinária.

Question 5

Qual processo que ocorre no nefron é muito seletivo ?

Answer 5

Reabsorção tubular

Question 6

Qual processo que ocorre no nefron é relativamente não seletivo ?

Answer 6

Filtração glomerular: praticamente todos os solutos do plasma são filtrados, exceto as proteínas plasmáticas ou substâncias ligadas a elas

Question 7

Caminho para que uma substância seja reabsorvida

Answer 7

Ela deve primeiro ser transportada (1) através das membranas epiteliais tubulares para o líquido intersticial renal e, posteriormente; (2) através da membrana dos capilares peritubulares, retornar
ao sangue

Question 8

O que é a via paracelular de transporte?

Answer 8

Ocorre através dos espaços juncionais entre as junções celulares

Question 9

Quais as 3 etapas para a reabsorcao de ions Na?

Answer 9

1. O sódio se difunde através da membrana luminal (também chamada membrana apical) para dentro da célula, a favor do gradiente eletroquímico estabelecido pela bomba sódio-potássio ATPase, na porção basolateral da membrana.
2. O sódio é transportado, através da membranbasolateral, contra o gradiente eletroquímico pela bomba sódio-potássio ATPase.
3. Sódio, água e outras substâncias são reabsorvidos do líquido intersticial para os capilares peritubulares por ultrafiltração, processo passivo movido pelos gradientes de pressão hidrostática e coloidosmótica.

Question 10

Qual o tipo de trabsporte utilizado para o transporte de aminoacidos ou glicose

Answer 10

Transporte ativo secundário (acoplado ao Na)

Question 11

Onde ficam os Cotransportadores de sódio e glicose (SGLT2 e SGLT1) e como é feito o transporte por eles?

Answer 11

Localizados na borda em escova das células tubulares proximais e levam a glicose para o citoplasma celular, contra seu gradiente e concentração

Question 12

Como a glicose que entrou na célula pelo SGLT1/2 sai desta ?

Answer 12

Na parte basolateral da membrana, a glicose se difunde para fora da célula nos espaços intersticiais, com ajuda de transportadores de glicose GLUT2 e GLUT1, no final do túbulo proximal

Question 13

O que é transporte máximo?

Answer 13

É limite existente para a intensidade com que o soluto pode ser transportado para a maioria das substâncias reabsorvidas ou secretadas ativamente

Question 14

Por que ocorre o chamado transporte máximo ?

Answer 14

Por conta da saturação dos sistemas específicos de transporte envolvidos, quando a quantidade de soluto liberada para o túbulo (denominada carga
tubular) excede a capacidade das proteínas transportadoras e de enzimas específicas envolvidas no processo de transporte.

Question 15

Quais substâncias não exibem um transporte máximo?

Answer 15

Substâncias transportadas de forma passiva não exibem um transporte máximo.

Question 16

Hormônio que aumenta o transporte máximo de Na

Answer 16

Aldosterona

Question 17

Porção do Tubulo altamente permeável à água

Answer 17

Tubulo proximal

Question 18

O que é o processo chamado de arrasto de solvente ?

Answer 18

À medida que a água se desloca pelas junções ocludentes por osmose, ela também pode carregar, com ela, alguns dos solutos

Question 19

Quais as principais regiões onde o hormônio antidiurético (ADH) aumenta muito a permeabilidade à água?

Answer 19

Nos túbulos distais e coletores

Question 20

O transporte dos íons sódio com carga positiva, para fora do lúmen, deixa o interior do lúmen com carga negativa, comparado ao líquido intersticial. O que isso tem a ver com o transporte de Cl?

Answer 20

Esse ambiente faz com que os íons cloreto se difundam, passivamente, pela via paracelular.

Question 21

Por quais mecanismos a reabsorção ativa de sódio está intimamente acoplada à reabsorção passiva de cloreto?

Answer 21

Por meio de potencial elétrico e de gradiente de concentração de cloreto.

Question 22

Principais solutos absorvidos na primeira metade do túbulo proximal

Answer 22

Sódio é reabsorvido por cotransporte com glicose, aminoácidos e outros solutos

Question 23

Na segunda metade do Tubulo proximal o sódio é reabsorvido junto de qual outro soluto?

Answer 23

Cloreto

Question 24

Local pm importante secreção de ácidos e bases orgânicos para o Tubulo

Answer 24

Tubulo proximal

Question 25

Quais são os três segmentos funcionalmente distintos da alta de Henle?

Answer 25

Segmento descendente fino, o segmento ascendente fino e o segmento ascendente espesso

Question 26

Importância da bomba NaKATPase da membrana basolateral para a reabsorção de solutos na alça de Henle

Answer 26

Ela mantem baixa concentração intracelular de Na, criando gradiente favorável à movimentação de Na.

Question 26

Importância da bomba NaKATPase da membrana basolateral para a reabsorção de solutos na alça de Henle

Answer 26

Ela mantem baixa concentração intracelular de Na, criando gradiente favorável à movimentação de Na.

Question 27

Cotransportador que medeia a movimentação de sódio, através da membrana luminal

Answer 27

1-sódio, 2-cloreto, 1-potássio

Question 28

Local de ação dos potentes diuréticos “de alça”, furosemida, ácido etacrínico e bumetanida

Answer 28

Componente ascendente espesso da alça de Henle

Question 29

Mecanismo de ação dos diuréticos de alça

Answer 29

Inibem a ação do cotransportador de sódio, 2-cloreto, potássio.

Question 30

Onde esta presente o mecanismo de

contratransporte de sódio e hidrogênio no componente ascendente espesso e o que ele promove?

Answer 30

Na membrana celular luminal, que medeia a reabsorção de sódio e a secreção de hidrogênio nesse segmento

Question 31

Permeabilidade à água do segmento ascendente espesso da alça de Henle

Answer 31

O segmento espesso da alça de Henle ascendente é praticamente impermeável à água

Question 32

Onde se esvazia o segmento espesso do componente ascendente da alça de Henle ?

Answer 32

No túbulo distal

Question 33

Qual porção do túbulo distal forma a mácula densa?

Answer 33

A primeira porção do túbulo distal

Question 34

Estrutura presente na primeira porção do túbulo distal que faz parte do aparelho justaglomerular

Answer 34

Macula densa

Question 35

Como a mácula densa faz controle da FG e do fluxo sanguíneo no mesmo néfron?

Answer 35

Por feedback

Question 36

A porção convoluta do túbulo distal apresenta semelhantes características de reabsorção de qual outro segmento do néfron?

Answer 36

Do segmento espesso do componente ascendente da alça de Henle

Question 37

Reabsorção e filtração na porção convoluta do túbulo distal

Answer 37

Reabsorve avidamente a maioria dos íons, incluindo sódio, potássio e cloreto, mas é praticamente impermeável à água e à ureia.

Question 38

Por que a porção convoluta do túbulo distal é chamada de segmento diluidor?

Answer 38

Porque também dilui o líquido tubular.

Question 39

Como é feito o transporte de cloreto de Na no túbulo distal?

Answer 39

O cotransportador sódio-cloreto move cloreto de sódio do lúmen tubular para a célula, e a bomba sódio-potássio ATPase transporta sódio para fora da célula através da membrana basolateral

Question 40

Mecanismo de ação de diuréticos tiazidicos

Answer 40

Inibem o cotransportador de sódio e cloreto.

Question 41

A segunda metade do túbulo distal têm característica funcional smelhante a qual porção do néfron?

Answer 41

Túbulo coletor cortical

Question 42

Tipos de células que compõem a segunda metade do túbulo distal e o tubulo coletor cortical

Answer 42

Células principais e as células intercaladas

Question 43

Reabsorção e secreção feitas pelas células principais da segunda metade do túbulo distal e o tubulo coletor cortical

Answer 43

As células principais reabsorvem sódio e água do lúmen e secretam íons potássio para o lúmen.

Question 44

Reabsorção e secreção feitas pelas células intercaladas da segunda metade do túbulo distal e o tubulo coletor cortical

Answer 44

As células intercaladas tipo A reabsorvem íons potássio e secretam íons hidrogênio para o lúmen tubular.

Question 45

Reabsorção e secreção feitas pelas células principais da segunda metade do túbulo distal e o tubulo coletor cortical dependem da atividade de qual elemento presente na membrana basolateral da célula?

Answer 45

Dependem da atividade da bomba de sódio-potássio ATPase

Question 46

Como é feita a secreção de K pelas células principais da segunda metade do túbulo distal e o tubulo coletor cortical ?

Answer 46

(1) o potássio entra na célula por ação da bomba de sódio-potássio ATPase, que mantém concentração intracelular elevada de potássio;
(2) uma vez na célula, o potássio se difunde, a favor de seu gradiente de concentração, através da membrana luminal para o líquido tubular.

Question 47

Principais locais de ação primaria dos diuréticos poupadores de potássio

Answer 47

Células principais

Question 48

Mecanismo de ação dos diuréticos poupadores de K+ espironolactona e a eplerenona

Answer 48

São antagonistas de receptor de mineralocorticoides que competem com a aldosterona por sítios no receptor nas células principais, inibindo, desse modo, os efeitos estimulantes da aldosterona sobre a reabsorção de sódio e a secreção de potássio.

Question 49

Mecanismo de ação dos diuréticos poupadores de K+ amilorida e o triantereno

Answer 49

São bloqueadores do canal de sódio que inibem diretamente a entrada de sódio pelos canais de sódio nas membranas luminais, e, portanto, reduzem a quantidade de sódio que pode ser transportada, através das membranas basolaterais, pela bomba de sódiopotássio ATPase. Isso diminui o transporte de potássio para as células e reduz a secreção de potássio para o líquido tubular.

Question 50

Principais células que atuam na regulação acidobasica

Answer 50

Células intercalares

Question 51

Como as células intercaladas tipo A secretam íons hidrogênio ?

Answer 51

Mediante um transportador de hidrogêniopotássio ATPase.

Question 52

Como ocorre a geração de íons hidrogênio nas células intercaladas tipo A?

Answer 52

Pela ação da anidrase carbônica sobre a água e dióxido de carbono, para formar ácido carbônico que, então, se dissocia em íons hidrogênio e íons bicarbonato.

Question 53

O que ocorre com os íons hidrogênio gerados nas células intercaladas tipo A são secretados para o lúmen tubular?

Answer 53

Os íons hidrogênio são secretados para o lúmen tubular e, para cada íon hidrogênio secretado, um íon bicarbonato fica disponível para a reabsorção através da membrana basolateral.

Question 54

Ação das células intercaladas tipo A na acidose

Answer 54

Eliminam íons hidrogênio, enquanto reabsorvem bicarbonato na acidose.

Question 55

Ação das células intercaladas tipo B

Answer 55

Apresentam funções opostas às do tipo A e secretam bicarbonato para o lúmen tubular, enquanto reabsorvem íons hidrogênio na alcalose

Question 56

Localização dos transportadores das células intercaladas do tipo B em comparação às do tipo A?

Answer 56

As células intercaladas tipo B apresentam transportadores de hidrogênio e de bicarbonato em lados opostos da membrana celular.

Question 57

Como as células intercaladas tipo B eliminam o excesso de bicarbonato plasmático na alcalose?

Answer 57

Os íons hidrogênio são transportados ativamente para fora da célula no lado basolateral da membrana celular por hidrogênio-ATPases e o bicarbonato é secretado no lúmen

Question 58

Relação entre ADH e permeabilidade à água no túbulo distal final e do ducto coletor cortical

Answer 58

É controlada pela concentração de ADH. Com níveis elevados de ADH, esses segmentos tubulares são permeáveis à água, mas, na sua ausência, são quase impermeáveis.

Question 59

local final para o processamento da urina

Answer 59

Ducto coletor medular

Question 60

Como é controlada a permeabilidade do ducto coletor medular à água ?

Answer 60

Pelo nivel de ADH

Question 61

Efeito de níveis elevados de ADH no ducto coletor medular

Answer 61

A água é absorvida avidamente para o interstício medular, reduzindo dessa forma o volume urinário e concentrando a maioria dos solutos na urina

Question 62

Permeabilidade do ducto coletor à ureia em relação ao túbulo coletor cortical

Answer 62

Diferentemente do túbulo coletor cortical, o ducto coletor medular é permeável à ureia e existem transportadores de ureia especiais, que facilitam a difusão da ureia, através da membrana luminal e basolateral

Question 63

O que determina se um soluto será concentrado no líquido tubular?

Answer 63

É o grau relativo da reabsorção desse soluto versus a reabsorção de água.
[Se uma porcentagem maior de água for reabsorvida, a substância ficará mais concentrada; se uma porcentagem maior do soluto for reabsorvida, a substância ficará mais diluída.]

Question 64

Por que a inulina Pode ser Usada para Medir a Reabsorção de Água pelos Túbulos Renais?

Answer 64

A inulina, polissacarídeo usado para medir a FG, não é absorvida ou secretada pelos túbulos renais. Alterações da concentração de inulina em diferentes pontos ao longo do túbulo renal,portanto, refletem mudanças na quantidade de água presente no líquido tubular

Question 65

Forma de quantificar a eficiência com que os rins excretam as substâncias:

Answer 65

As intensidades, com que diferentes substâncias são “depuradas” do plasma

Question 66

O que é depuração renal de uma substância?

Answer 66

É o volume de plasma que é completamente depurado da substância pelos rins por unidade de tempo

Question 67

Como se calcula a depuração renal de uma substância?

Answer 67

Excreção urinária (Us × V) dessa substância, dividida por sua concentração plasmática

Question 68

Quando a taxa com que uma substância é excretada na urina é igual à taxa da filtração da substância pelos rins?

Answer 68

Quando a substância é filtrada livremente (tão livremente quanto a água) e não é reabsorvida ou secretada pelos túbulos renais: Inulina

Question 69

Substância endógena que pode ser usada para estimar a FG

Answer 69

Creatinina (subproduto do metabolismo muscular)