Anatomia Funcional e Formação da Urina pelos Rins Flashcards

1
Q

Funções dos rins

A

•Excreção de produtos indesejáveis do metabolismo e de substâncias
químicas estranhas.
•Regulação do equilíbrio de água e dos eletrólitos.
•Regulação da osmolalidade dos líquidos corporais e da concentração de
eletrólitos.
•Regulação da pressão arterial.
•Regulação do equilíbrio ácido-base.
•Regulação da produção de hemácias.
•Secreção, metabolismo e excreção de hormônios.
•Gliconeogênese

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2
Q

Produtos indesejáveis do metabolismo que não são mais necessários ao corpo que são eliminados pelos rins

A
Ureia (do metabolismo dos aminoácidos)
Creatinina (da creatina muscular)
Ácido úrico (dos ácidos nucleicos)
Produtos finais da degradação da hemoglobina (tais como a bilirrubina) 
Metabólitos de vários hormônios
Toxinas
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3
Q

Ação dos rins diante do aumento da ingesta de Na

A

Aumento da eliminação de Na na urina (o que leva agua junto)

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4
Q

Como o rim ajuda na regulação da pressão arterial a longo prazo?

A

Excreção de quantidades variáveis de sódio e água

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5
Q

Como o rim ajuda na regulação a curto prazo da pressão arterial?

A

Pela secreção de hormônios e fatores ou substâncias vasoativas (p. ex., renina) que levam à formação de produtos vasoativos (p. ex., angiotensina II)

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6
Q

Como o rim atua na regulação da Produção de Eritrócitos?

A

Secretam a eritropoetina que estimula a produção de hemácias pelas células-tronco hematopoéticas na medula óssea

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7
Q

Estímulo para a secreção de eritropoetina pelos rins

A

Hipóxia

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8
Q

Estruturas que passam pelo hilo renal

A

Artéria e veia renais, vasos linfáticos, suprimento nervoso e o ureter, que carreia urina do rim para a bexiga.

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9
Q

Revestimento externo do rim

A

Cápsula fibrosa

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10
Q

A região interna do rim é dividida em quais porções?

A

Córtex externo e da medula interna

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11
Q

Em qual porção do rim estão as pirâmides renais?

A

Medula

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12
Q

Estrutura que está no limite entre as regiões cortical e medular renais

A

Base da pirâmide

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13
Q

Onde terminam as pirâmides renais?

A

Nas papilas

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14
Q

Estrutura em formato de funil que continua com a extremidade superior do ureter

A

Pelve renal

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15
Q

Estruturas que coletam urina dos túbulos de cada papila

A

Cálices menores

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16
Q

Cálices menores se unem e formam os

A

Cálices maiores

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17
Q

Proporção do DC destinada ao suprimento dos rins

A

22% do DC

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18
Q

Ramificações do suprimento arterial dos rins

A

Artéria renal > artérias interlobares > artérias
arqueadas > artérias interlobulares (também chamadas artérias radiais) > arteríolas aferentes, que terminam nos capilares glomerulares

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19
Q

Vasos formados a partir dos capilares

A

As extremidades distais dos capilares, de cada glomérulo, coalescem para formar a arteríola eferente, que forma segunda rede de capilares, os capilares peritubulares, que circundam os túbulos renais

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20
Q

Por que ocorre filtração rápida de líquidos e de eletrólitos nos capilares glomerulares?

A

Por conta da alta pressão hidrostática nos capilares glomerulares

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21
Q

Por que ocorre reabsorção rápida de líquidos e de eletrólitos nos capilares peritubulares?

A

Por conta da pressão hidrostática mais baixa nos capilares peritubulares

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22
Q

Os capilares peritubulares se esvaziam em vasos do sistema venoso: qual a confluencia a partir destes?

A

Os vasos sanguíneos do sistema venoso progressivamente formam a veia interlobular, veia arqueada, veia interlobar e veia renal, que deixam o rim pelo hilo

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23
Q

Unidade funcional do rim

A

Néfron

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24
Q

Quais as estruturas do néfron? (2)

A

Glomérulo

Túbulos

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25
Q

Quais estruturas recobrem os capilares glomerulares?

A

Células epiteliais

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26
Q

Estrutura que envolve todo o glomérulo

A

Cápsula de Bowman

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27
Q

Para onde flui o líquido filtrado dos capilares glomerulares?

A

Cápsula de Bowman

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28
Q

Para onde flui o líquido a partir da Cápsula de Bowman?

A

Túbulo proximal

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29
Q

Em qual região renal esta o túbulo proximal ?

A

Zona cortical renal

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30
Q

Para onde flui o líquido a partir do túbulo proximal ?

A

Alça de Henle

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31
Q

Em qual região renal esta a Alça de Henle?

A

Medula Renal

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32
Q

Porções da alça de Henle

A

Ramos descendente e ascendente

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33
Q

O que é o segmento delgado da alça de Henle?

A

As paredes do ramo descendente e da parte inferior do ramo ascendente (são muito delgadas)

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34
Q

Como se forma o segmento espesso do ramo ascendente?

A

Após a porção ascendente da alça ter retornado parcialmente de volta ao córtex, as paredes ficam mais espessas

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35
Q

Mácula densa

A

Segmento do final do ramo ascendente espesso que tem em sua parede placa de células epiteliais especializadas

36
Q

Para onde flui o líquido a partir do ramo descendente da alça de Henle?

A

Ramo ascendente da alça de Henle

37
Q

Para onde flui o líquido a partir do ramo ascendente da alça de Henle?

A

Túbulo distal

38
Q

Em qual região renal esta o túbulo distal?

A

Córtex renal

39
Q

A partir do túbulo distal, o líquido flui por quais túbulos até o ducto coletor?

A

Túbulo conector e o túbulo coletor cortical

40
Q

Ducto coletor medular é formado a partir de quais estruturas?

A

União de ductos coletores corticais

41
Q

Quais néfrons têm os glomérulos localizados na zona cortical externa?

A

Néfrons corticais

42
Q

Características dos néfrons corticais

A

Têm alças de Henle curtas, que penetram apenas em pequena extensão no interior da medula

43
Q

Quais néfrons têm glomérulos mais profundos no córtexrenal, perto da medula?

A

Néfrons justaglomerulares

44
Q

Características dos néfrons justaglomerulares

A

Têm longas alças de Henle que mergulham profundamente no interior da medula, em direção às papilas renais

45
Q

Como é o suprimento dos néfrons corticais?

A

Todo o sistema tubular é envolvido por extensa malha de capilares peritubulares

46
Q

Como é o suprimento dos néfrons justaglomerulares?

A

Longas arteríolas eferentes se estendem dos glomérulos para a região externa da medula e, então, se dividem em capilares peritubulares especializados, denominados vasa recta que se estendem para o interior da medula, acompanhando, paralelamente, as alças de Henle

47
Q

Onde os vasa recta se esvaziam?

A

Nas veias corticais

48
Q

O que é micção?

A

Processo pelo qual a bexiga se esvazia quando fica cheia

49
Q

Qual o estímulo para que ocorra o reflexo nervoso de micção ?

A

A bexiga se enche progressivamente até que a tensão na sua parede atinja nível limiar

50
Q

Partes da Bexiga (2)

A

Corpo

Colo

51
Q

Parte principal da bexiga e onde a urina é armazenada

A

Corpo

52
Q

Extensão afunilada do corpo, passando inferior e anteriormente ao triângulo urogenital e conectando se com a uretra

A

Colo

53
Q

Por que a parte inferior do colo da bexiga (colo vesical) também é chamada uretra posterior?

A

Por causa de sua relação com a uretra

54
Q

Nome do músculo liso vesical

A

Músculo detrusor

55
Q

Etapa principal no esvaziamento da bexiga

A

Contração do músculo detrusor

56
Q

Nome da área triangular presente na parede posterior da bexiga, situada imediatamente acima do colo vesical
existe pequena

A

Trígono

57
Q

Nomo do músculo presente no colo vesical

A

Esfíncter interno da bexiga

58
Q

Como é chamada a parte muscular do diafragma urogenital?

A

Esfíncter externo da bexiga

59
Q

Qual esfíncter está sob controle voluntário do sistema nervoso?

A

Esfíncter externo da bexiga

60
Q

Principal suprimento nervoso da bexiga

A

Nervos pélvicos

61
Q

Tipos de fibras presentes nos nervos pélvicos

A

Sensoriais e motoras

62
Q

Qual sinal é detectado pelas fibras sensoriais dos nervós pélvicos ?

A

Detectam o grau de distensão da parede vesical

63
Q

Distensão de qual região é a principal responsável pelo início dos reflexos que produzem o esvaziamento da bexiga?

A

Sinais intensos de distensão da uretra posterior

64
Q

As fibras motoras dos nervos pélvicos são de que tipo?

A

Fibras parassimpáticas

65
Q

Inervação do esfincter externo da bexiga

A

Fibras somáticas motoras esqueléticas no nervo pudendo

66
Q

Inervação simpática da bexiga

A

Nervos hipogástricos

67
Q

Influência do sistema nervoso autônomo nas contrações peristálticas do ureter

A

Aumentadas pela estimulação parassimpática e inibidas pela estimulação simpática

68
Q

como se inicia muitas contrações de micção que se sobrepõem ao tônus basal conforme a bexiga se enche?

A

Resultado de reflexo de estiramento iniciado pelos receptores sensoriais de estiramento na parede vesical

69
Q

Os sinais sensoriais dos receptores de estiramento da bexiga são conduzidos aos segmentos sacrais da medula por quais nervos?

A

Nervos pélvicos

70
Q

Por reflexo, o sinal de micção volta à bexiga por quais nervos?

A

Fibras nervosas parassimpaticas pelos nervos pélvicos também

71
Q

Por que considera-se o reflexo da micção autorregenerativo ?

A

Pois a contração inicial da bexiga ativa a geração de mais estímulos sensoriais pelos receptores de estiramento da parede da bexiga e da uretra posterior. Isso leva a aumento reflexo da contração da bexiga; assim, o ciclo se repete continuamente até que a bexiga tenha alcançado alto grau de contração

72
Q

Ciclo do reflexo da micção

A

(1) aumento rápido e progressivo da pressão;
(2) período de pressão sustentada; e
(3) retorno da pressão ao tônus basal da bexiga

73
Q

Quando o reflexo da micção produz outro reflexo para relaxar o esfíncter externo (através dos nervos
pudendos) ?

A

Quando o reflexo da micção se torna suficiente para esvaziar a bexiga

74
Q

Relação entre controle voluntario, reflexo da micção e erelaxamento do esfíncter externo

A

Quando o reflexo de relaxamento do esfíncter externo é mais potente do que sua inibição voluntária, a micção ocorre

75
Q

Onde estão presentes centros cerebrais superiores que influenciam no reflexo da micção?

A

Ponte

Córtex cerebral

76
Q

O reflexo da micção é cortical?

A

O reflexo da micção é reflexo espinal totalmente autônomo, mas pode ser inibido ou facilitado pelos centros cerebrais

77
Q

Como os centros superiores podem evitar a micção, até mesmo quando o reflexo da micção está presente?

A

Pela contração tônica do esfíncter vesical externo, até o momento conveniente para o esvaziamento

78
Q

Descreva os processos para que ocorra a micção voluntária

A

O indivíduo voluntariamente contrai a musculatura abdominal, o que aumenta a pressão na bexiga e permite que quantidade extra de urina, pelo aumento de pressão, entre no colo vesical e na uretra posterior, distendendo suas paredes. Essa ação estimula os receptores de estiramento e desencadeia o reflexo da micção, inibindo, simultaneamente, o esfíncter uretral externo

79
Q

3 processos renais que influenciam nas intensidades com que as diferentes substâncias são excretadas na urina

A

(1) filtração glomerular;
(2) reabsorção de substâncias dos túbulos renais para o sangue; e
(3) secreção de substâncias do sangue para os túbulos renais

80
Q

Fórmula da taxa de excreção urinária

A

Taxa de filtração − Taxa de reabsorção + Taxa de secreção

81
Q

A maior parte das substâncias no plasma, é livremente filtrada, exceto:

A

Proteínas

82
Q

Relação entre a composição do plasma e do filtrado da cápsula de bowman

A

É a mesma composição, mas o filtrado não contém proteínas

83
Q

Condições de uma substância para que haja excreção de praticamente todo o filtrado e exemplo

A

A substância deve ser livremente filtrada pelos capilares glomerulares, mas não é reabsorvida e nem tampouco secretada. Ex.: Creatinina

84
Q

Exemplos de substâncias que são livremente filtradas pelos capilares glomerulares, mas não são excretadas na urina porque toda a substância filtrada é reabsorvida:
pelos túbulos de volta para a corrente sanguínea

A

Aminoácidos e glicose

85
Q

Substâncias que são livremente filtradas, mas também são parcialmente reabsorvidas pelos túbulos de volta para a corrente sanguínea (Portanto, a intensidade da excreção urinária é menor que a da filtração pelos capilares glomerulares)

A

Padrão é típico para muitos eletrólitos corporais, como os íons sódio e cloreto

86
Q

Substâncias que são livremente filtradas pelos capilares glomerulares, não sendo reabsorvidas, mas quantidades adicionais dessas substâncias são secretadas do sangue capilar peritubular para os túbulos renais

A

Ácidos e as bases orgânicos