Fisiologia cardíaca Flashcards

1
Q

Que tipo de bombas são os átrios?

A

Cada átrio é fraca bomba de

escova (primer pump) para o ventrículo

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2
Q

O que significa ritmo cardíaco

A

Sucessão contínua de

contrações cardíacas

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3
Q

Tipos de músculo do coração

A

Músculo atrial
Músculo ventricular
Fibras excitatórias e condutoras

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4
Q

Como é a contração dos músculos atriais e ventriculares?

A

Parecida com a do mm esquelético mas com maior duração

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5
Q

Características das fibras especializadas excitatórias e condutoras do coração

A

Elas se contraem fracamente por terem poucos filamentos contráteis
Apresentam descargas elétricas
rítmicas automáticas, na forma de potenciais de ação, ou fazem a condução
desses potenciais de ação pelo coração

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6
Q

O que são os discos intercalados do coração?

A

São as membranas celulares que separam as células miocárdicas umas das outras

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7
Q

Em cada disco intercalado, as membranas celulares se fundem entre si, para
formar junções “comunicantes”. Para que elas servem no coração?

A

Para permitir rápida difusão, quase totalmente livre, dos íons

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8
Q

Por que o miocárdio é um sincício?

A

Pois as células estão tão interconectadas

e, quando uma célula é excitada, o potencial de ação se espalha rapidamente para todas.

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9
Q

Quais os 2 sincícios que formam o coração?

A

Sincício atrial, que forma a parede dos átrios

Sincício ventricular, que forma a parede dos ventrículos

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10
Q

Por que os potenciais de sincício atrial não atravessam diretamento dos átrios para os ventrículos em vez de serem conduzidos por fibras especiais?

A

Porque o esqueleto fibroso isola o átrio do ventrículo

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11
Q

Como é o traçado do PA cardíaco?

A

Possui um potencial em ponta (despolarização)
Seguido de um platô
Por fim, com uma rápida despolarização

A presença desse platô no
potencial de ação faz a contração muscular ventricular durar até 15 vezes
mais que as contrações esqueléticas

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12
Q

Que diferenças entre o mm. esquelético e cardíaco explicam a presença do platô e potencial prolongado no cardíaco?

A

1) No mm esquelético, o PA se inicia com intenso influxo de íons Na por canais rápidos, entrando uma grande quantidade de íons do mec
2) No m cardiaco o PA é gerado por 2 tipos de canais: rápidos de Na+ e canais de Ca2+ lentos (tipo L) [canais Na-Ca]

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13
Q

O que são canais rápidos?

A

Permanecem

abertos apenas por alguns milésimos de segundo e então se fecham de modo abrupto.

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14
Q

Canais lentos de Ca2+

A

São mais lentos para se abrir continuam abertos por vários décimos de segundo

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15
Q

Como ocorre o platô do PA no m. cardíaco?

A

Com a abertura dos canais Na-Ca, uma grande quantidade de íons cálcio e sódio penetra nas fibras
miocárdicas por esses canais e essa atividade mantém o prolongado período
de despolarização

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16
Q

Qual a principal fonte de Ca para a contração do m. esquelético e do cardíaco?

A

Cardíaco: Mec

Esquelético: RS

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17
Q

Com relação aos íon K+, qual a diferença entre o m. cardíaco e o esquelético?

A

Após o PA, a permeabilidade do m cardíaco aos íons K+ diminui, o que não ocorre no m. esquelético. Assim, isso diminui a saída de K+ durante essa despolarização, o que mantém o platô

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18
Q

Como fica a permeabilidade da membrana ao K+ cardíaca após o fechamento dos canais Na-Ca?

A

A permeabilidade ao K+ aumenta bastante, o que faz o K+ sair em grande quantidade, promovendo rapidamente uma repolarização

19
Q

Quais são as fases do PA cardiaco? (PA resposta rápida)

A

Fases 0, 1, 2, 3, 4

20
Q

Fase 0 (despolarização) do PA

A

Abertura de canais rápidos de Na

21
Q

Fase 1 (despolarização inicial)

A

Os canais rápidos de Na se fecham, ocorrendo efluxo de K+ por canais rápidos e a membrana vai se repolarizando

22
Q

Fase 2 (platô)

A

Abertura de canais de Ca lentos e fechamento de canais rapidos de K+. O PA mantém um platô pela entrada contínua de íons Ca e diminuição da permeabilidade ao K+

23
Q

Fase 3 (polarização rápida)

A

Canais de Ca se encerram e abrem-se canais lentos de K, que promovem repolarização da célula, que retorna ao Pot. de repouso

24
Q

Fase 4 (potencial de membrana de repouso)

A

Membrana volta a ficar com o potencial de repouso

25
Q

Período refratário no miocárdio

A

É o intervalo de tempo durante o qual

o impulso cardíaco normal não pode reexcitar área já excitada do miocárdio

26
Q

“Acoplamento excitação-contração”

A

Mecanismo pelo qual o potencial de ação provoca a contração das miofibrilas

27
Q

Onde é produzido o Pa de resposta rápida?

A

Miócitos contráteis ventriculares e atriais
Feixe de His
Fibras de Purkinje

28
Q

Onde é produzido o Potencial de ação de resposta lenta?

A

Nós SA e AV

29
Q

Características de um marcapasso

A

Automatismo

Ritmicidade

30
Q

A capacidade de automatismo das células com PA de resposta lenta estão relacionadas a qual fase desse PA?

A

Fase 4, na qual ocorre uma lenta e gradual despolarização pela abertura de canais HCN ativados pela hiperpolarização ao final da fase 3 até que seja atingido o limiar, gerando um novo PA

31
Q

Fase 0 do Pa de resposta lenta

A

Abertura de canais de Cálcio L (lentos)

32
Q

Fase 3 do Pa de resposta lenta

A

Abertura de canais de K, produzindo repolarização

33
Q

Ritmo sinusal

A

Quando o estímulo é originado no nó SA

34
Q

Ritmo nodal

A

Quando o estímulo é originado no nó AV

35
Q

Qual condição é necessária para que uma região seja o marcapasso?

A

Dispara com maior velocidade em relação a outras regiões

36
Q

Inotropismo positivo

A

Aumento da força de contração

37
Q

Cronotropismo positivo

A

Aumento da FC

38
Q

Dromotropismo positivo

A

Aumento da velocidade de condução

39
Q

Efeito do SN simpático no coração

A

Produz ino, cromo e dromotropismo positivos

40
Q

Mecanismo molecular da ativação simpática do coração

A

NE ativa receptores beta-adrenérgicos, os quais aumentam o AMPc intracelular e este ativa canais HCN, que estão envolvidos na produção da corrente marca-passo
Logo há aumento da corrente marcapasso, aumentando a FC

41
Q

Mecanismo molecular da ativação parassimpática do coração

A

Ach ativa receptores muscarínicos M2, os quais diminuem o AMPc intracelular o que promove a diminuição da corrente marca-passo , reduzindo então a FC

42
Q

Valvas garantem

A

Fluxo sanguíneo unidirecional

43
Q

Qual fase do ciclo cardíaco dura mais?

A

Diástole

44
Q

Relação sintole diastole entre atrios e ventrículos

A

Quando os átrios estão em sístole os ventrículos estão em diástole e vice-versa