Relação ventilação-perfusão

Question 1

Pressão hidrostática

Answer 1

Peso do corpo propriamente dito sobre os vasos sanguíneos

Question 2

Relação das pressões entre a base e o ápicce do pulmão

Answer 2

A pressão é maior na base do pulmão

Question 3

Onde o fluxo é maior: base ou ápice do pulmão?

Answer 3

Base

Question 4

Efeito da pressão do ar e do sangue arterial no capilar

Answer 4

Os capilares, nas paredes alveolares, são distendidos pela pressão arterial em seu interior, mas, simultaneamente, são comprimidos pela pressão do ar
alveolar sobre suas paredes externas

Question 5

Em quais condições os capilares se fecham e o fluxo é interrompido?

Answer 5

Sempre que a pressão do ar, no alvéolo pulmonar, for maior do que a pressão capilar pulmonar

Question 6

Fatores determinam a Po2 e a Pco2 nos alvéolos

Answer 6

1- intensidade da ventilação alveolar

2- intensidade da transferência de O2 e CO2, através da membrana respiratória

Question 7

Os alvéolos são ventilados igualmente e o fluxo de sangue dos capilares alveolares é o mesmo em cada alvéolo?

Answer 7

Não. Algumas áreas dos pulmões são bem ventiladas, mas não recebem quase nenhum fluxo sanguíneo, enquanto outras áreas contam com excelente fluxo sanguíneo, mas pouca ou nenhuma ventilação

Question 8

Para que serve a proporção ventilação-perfusão?

Answer 8

Ajudar a entender a troca respiratória quando não existe balanceamento entre a ventilação alveolar e o fluxo sanguíneo alveolar

Question 9

Formula da proporção ventilação-perfusão

Answer 9

Va/Q

Question 10

Quando a proporção ventilação-perfusão é zero?

Answer 10

Quando não há ventilação mas ainda tem perfusão

Question 11

Quando a proporção ventilação-perfusão é infinita?

Answer 11

Quando a ventilação é normal mas não há perfusão

Question 12

Como é a troca quando a proporção ventilação-perfusão é zero ou infinita?

Answer 12

Na proporção zero ou infinita, não ocorre troca gasosa através da membrana respiratória do alvéolo afetado

Question 13

Como ficam as pressões alveolares do O2 e CO2 quando a Va/Q é igual a zero?

Answer 13

O ar nos alvéolos entra em equilíbrio com o O2 e o CO2 no sangue porque esses gases se difundem entre o sangue e o ar alveolar. À medida que o sangue que circula nos capilares é sangue venoso que retorna aos pulmões, proveniente da circulação sistêmica, é com os gases nesse sangue que os gases alveolares entram em equilíbrio

Question 14

Como ficam as pressões alveolares do O2 e CO2 quando a Va/Q é infinita?

Answer 14

Não ocorre fluxo sanguíneo capilar para transportar O2 para fora e trazer CO2 para os alvéolos. Portanto, em vez de os gases alveolares entrarem em equilíbrio com o sangue venoso, o ar alveolar fica quase igual ao ar inspirado umidificado. Ou seja, o ar inspirado não perde O2 para o sangue e não ganha CO2 do sangue. E, na medida em que o ar umidificado e inspirado normal tem Po2 de 149 mmHg e Pco2 de 0 mmHg, essas serão as pressões parciais desses dois gases no alvéolo.

Question 15

Sangue derivado

Answer 15

É a fração do sangue venoso que passa pelos capilares pulmonares que não é oxigenada

Question 16

Quando a ventilação dos alvéolos é “desperdiçada”?

Answer 16

Quando a ventilação de alguns alvéolos for grande, mas o fluxo de sangue alveolar for baixo, existe muito mais oxigênio disponível nos alvéolos do que pode ser transportado para fora dos alvéolos pelo sangue circulante

Question 17

Exemplo de uma região onde a ventilação dos alvéolos é “desperdiçada”

Answer 17

A ventilação das áreas de espaço morto anatômico das vias respiratórias

Question 18

Exemplo no qual o fluxo sanguíneo para a parte superior do pulmão aumenta de forma acentuada

Answer 18

Exercício

Question 19

O que é o shunt ou desvio de sangue no caso da respiração?

Answer 19

Sangue não participa das trocas gasosas, sendo desviado para áreas mais oxigenadas ao passar por uma área pouco/não ventilada

Question 20

Relação da pressão alveolar no ápice e base do pulmão

Answer 20

Na região superior, a pressão intralveolar é mais negativa que a base

Question 21

Qual região pulmonar tem complascência maior?

Answer 21

Base

Question 22

Qual região é a mais perfundida?

Answer 22

Base

Question 23

Qual região é a mais ventilada?

Answer 23

Base

Question 24

Pressões no ápice

Answer 24

A pressão alveolar no apice é maior que a pressão arterial e que a pressão venosa, então produz compressão externa dos vasos sanguíneos no ápice.Logo, não ha perfusão

Question 25

Pressões na base

Answer 25

A pressão arterial na base é maior que a pressão alveolar, o que favorece a perfusão. (fluxo contínuo)

Question 26

Pressões na região entre base e ápice

Answer 26

A pressão arterial é maior que a pressão alveolar e que a venosa, mas a pressão alveolar ainda tende a produzir um tipo de compressão sobre o vaso, tendo então um fluxo intermitente (de acorco com as pressões alveolares e vasculares)

Question 27

Como é a ventilação em relação à perfusão no ápice?

Answer 27

Ápice é mais ventilado que perfundido

Question 28

Como é a ventilação em relação à perfusão na base?

Answer 28

Base é mais perfundida que ventilada (mas com ventilação e perfusão maiores que no ápice)

Question 29

Caso haja diminuição da ventilação, como ficam os gases nos alvéolos?

Answer 29

Há tendência de acúmulo de CO2 nos alvéolos pois o sangue leva CO2 para o alveolo mas a ventilação não esta na mesma proporção (e o O2 começa a diminuir pois o sangue leva O2)

Question 30

Caso haja diminuição da ventilação, como ficam os gases nos alvéolos?

Answer 30

Diminui a PCO2 e aumenta a PO2

Question 31

Como são os alvéolos da base?

Answer 31

Pequenos e mais complascentes

Question 32

Como são os alvéolos do ápice?

Answer 32

Grandes e menos complascentes

Question 33

Onde há maior e menor pressão intravascular (base ou ápice)?

Answer 33

Maior - base

Menor - ápice

Question 34

Quando o alvéolo é muito pobre em O2, o que geralmente ocorre?

Answer 34

Vasoconstricção para que o sangue desvie para a´reas mais oxigenadas

Question 35

PO2 e PCO2 no alvéolo

Answer 35

PO2 - 100

PCO2 - 40

Question 36

PO2 e PCO2 no capilar sanguíneo

Answer 36

PO2 - 40

PCO2 - 45