Rotura Uterina Flashcards
Qual é a definição de rotura uterina?
Rompimento parcial ou total do miométrio uterino
Quais são os 2 PP FR?
Qual é o PP?
- Cicatriz uterina prévia (PP cesária): PP
- Uso inadequado de ocitocina
Após a 1ª cesária, quando podemos e quando não podemos fazer um parto vaginal na próxima gestação?
- Se cesárea prévia com cicatriz transversa + 18 meses da última cirurgia = pode fazer parto vaginal
- Se cesária prévia com cicatriz uterina no corpo ou fundo do útero = não pode mais fazer parto vaginal, ou seja, cesária SEMPRE
A cada cesárea, há aumento do risco de rotura uterina. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro!
Quais são os 2 sinais que “avisa” que o útero irá romper?
Sinal de Band-Fommel
Qual é o sinal: os ligamentos redondos se tornam palpáveis pois estão excessivamente distendidos e retesados
Sinal de Frommel
Qual é o sinal: distensão do segmento inf do útero, conferindo um aspecto de ampulheta
Sinal de Bandl
Quais são os sinais que mostram que útero já rompeu?
Sinal de Clark e sinal de reasens
Qual é o sinal: subida da apresentação fetal ao toque vaginal pois útero parou de contrair
Sinal de Rasens
Qual é o sinal: crepitação à palpação abdominal devido enfisema subcutâneo
Sinal de Clark
Como estão as contrações e dor uterina na iminência de rotura e após rotura?
- Iminência de rotura: taquissistolia (contrações vigorosas e dolorosas) + dor lancinante
2- Após rotura: cessam contrações e dor
Qual é o tto da rotura uterina?
Diferencia em iminência e rotura propriamente dita (laceração pequena ou grande)
1- Iminência: cesária
2 - Rotura uterina que já ocorreu: laparotomia imediata com histerorrafia/sutura (se laceração pequena) ou histerectomia (se lacerações grandes)