Röntgen Skelett Smådjur Flashcards
PROJ AV BOGLED
- ML- Mediolateral (vid osteochondros behövs bara denna proj)
- KdKr- Kaudokranial
Krav för proj av skelett extremiteter på smådjur
- djuret ska ALLTID vara sederat
- viktigt att man kan se mjukdelarna med rätt exponering för att se galla
- ska ha munkorg
- ta bort halsband, koppel
- märkningen ska alltid placeras lateralt om det är möjligt annars kranialt eller dorsalt
- använd raster om tjocklek >10 cm
- på bilden ska alltid djuret gå mot vänster, lateralt ska vara placerad på min höger sida
ML proj av VÄNSTER bogled
- lägg djuret på VÄNSTER sida
- högre frambenet lyfts bak kaudalt med en sandsäck
- huvudet och halsen lyfts dorsalt
- om tjockleken på det som ska röntgas <10 cm placeras bildplattan direkt under vänster framben
- vänster framben sträcks ut i ventral kranial riktning och hålls på plats med sandsäck
- för att hitta vänster bogled palperar du först acromion (distalt på bogbladet/scapulae) och sträck och böj bogleden
- Centrering: rakt på bogleden, strax distalt om acromion
- Kollimering: distala bogbladet/scapulae och proximala humerus inkluderas
- DÄ står vid hundens huvud ifall den vaknar
- Märkning: kranialt
Scapula på ML proj av höger bogled
Spina scapulae+ Acromion på ML proj av höger bogled
Humerus+ caput humeri på ML proj av höger bogled
Vad är det för fel på ML proj av höger bogled?
Centreringen ska flyttas mer proximalt och kaudalt (ska vara rakt över bogled)
Kollimera (endast dist scapulae och prox humerus ska inkluderas)
KaKr proj av vänster bogled
- lägg djuret på rygg
- båda framben sträcks ut i kranial riktning
- sandsäckar placeras på bakbenen
- palpera scapulae–> spina scapulae ska vara vinkelrät mot bordet
- viktigt att hundens bröstkorg ligger rakt
- Centrering: rakt över bogleden, palpera acromion och centrera strax distalt om den
- Kollimering: distala scapulae, proximala humerus
- Märkning: lateralt
- alla utan DÄ går ut från rummet, DÄ ska ta ett steg bakåt
KaKr proj av vänster bogled där scapulae inkluderas
Om både bogles och scapulae ska inkluderas måste Sternum roteras BORT från den bogleden som ska röntgas
Acromion
Scapulae på KdKr proj av vänster bogled
PROJ AV ARMBÅGSLED
- ML- Mediolateral (används för att se osteoartrit) flexad (ska ej flexa vid fraktur av humeruskondylen) eller ej
- KrKd- Kraniokaudal
Spina scapulae+ acroniom på KdKr proj av vänster bogled
Vad är det för fel på KrKd proj av vänster bogled?
Centreringen ska flyttas mer medialt och distalt (ska vara rakt över bogleden)
Kollimera så att dist scapulae och prox humerus inkluderas
Vad är det för fel på KrKd proj av vänster bogled?
Centreringen ska flyttas mer medialt och distalt (ska vara rakt över bogleden)
Kollimera så att dist scapulae och prox humerus inkluderas
ML proj av vänster armbågsled
ML proj av armbågsled kan antingen tas neutral eller flexad
- lägg djuret på VÄNSTER sida
- lyft det högra frambenet kaudalt och håll undan med sandsäck
- DÄ står vid kortsidan vid hundens huvud ifall den vaknar, kan ta ett steg bakåt om hunden sover djupt
- ta fram vänster framben så att inga mjukdelar överlappar med leden
flexad: armbågsleden böjas ihop så mycket som möjligt–> frilägga processuss anconeus på ulna
- lokalisera armbågsleden genom att palpera humerusepikondylerna
- personen håller i vänster karpus som ett cykelstyre och lyfta tassen lite från bordet (ej rotation av armbågsleden)
Ev en kil under bogblader för att armbågsleden ska bli rak
Centrering: över armbågsleden, palpera humerusepikondylerna och i nivå med dessa
- Kollimering: distala humerus och proximala radius och ulna inkluderas
Märkning: kaudalt
Humerus på KdKr proj av vänster bogled
Radius på ML proj av höger armbågsled
Processus anconeus
KrKd proj av vänster armbågsled
- hunden ligger på mage
- vänster framben sträcks ut kranialt och även högra
bildplattan under vänster armbågsled
- vrid huvudet bort från vänster armbågsled, DÄ ska hålla upp huvudet eller med sandsäck
- justera positionen på armbågsleden genom att styra huvudets position
- Huvudet mot mittlinje–> armbågsled roterar medialt
- Huvudet från mittlinje –> armbågsled roterar lateralt
- För att känna att armbågsleden är rak ska man palpera olecranon som ska ligga rakt
- Centrering: lokalisera armbågsleden palpera humerusepikondylerna och placera centreringen över dessa
- Kollimering: distala humerus, proximala radius ulna inkluderas
- Märkning: lateral
KrKd proj av vänster armbågsled centrering
Humerusepikondyler
=Medial och lateral ligger på humerus
Olecranon
= knöl som sitter länst upp på Ulna i armbågen
PROJ AV KNÄLED
- ML
- KdKr
Hur ser neutral vs flexad ML proj av armbågsleden ut?
Hur ser vi att flexad LM proj av armbågsled ej är roterad ?
Roterad= Mellanrummet mellan Ulna och Radius för litet. Humeruskondylerna är breda och ej parallella = går ihop (=summerade) (se vänster bild)
ML proj av vänster knäled
- lägg hunden på VÄNSTER sida
- Högra bakbenet lyfts bort kranialt och hålls undan med sandsäck
- DÄ står vid hundens huvud
- Knäleden ska vara i ett neutralt läge
- Palpera femurs båda epikondyler för att känna att leden ligger rakt
- Om leden behöver vridas ner mot bordet använd kil under ryggen/bäcken/höften så den ej roteras
- Använd även en kil under hasleden om knläeden ej ligger neråt mot bordet
- En sandsäck över den vänstra tassen för att fixera postionen
- Centrering: rakt över knläeden. Palpera femur epikondylerna och fortsätt distalt tills du känner mellanrummet mellan femur och tibia
- Kollimering: distala femur och proximala tibia och fibula inkluderas
Märknng: kranialt
Humerus kondyler på ML proj av höger armbågsled
Hur ser vi om ML proj av knäleden är roterad uppåt?
Om gropen för sträcksenor kranialt på femur syns tydligt+ fibula gömmer sig bakom tibia+ de båda femurkondylerna summeras ej—> knäleden behöver komma ner mot bordet (lägg en kil under rumpan)
Hur ser vi om ML proj av knäleden är roterad neråt?
Avståndet mellan tibia och fibula är större och femurs båda kondyler summeras ej—> knäled måste komma upp från bordet (måste ta bort kilen bakom rumpan och lyfta upp motsvarande benet genom kil under dess has)
Processus anconeus+ Olecranon+ Ulna på ML proj av höger armbågsled
Vad är det för fel på ML proj av vänster knäled ?
Centreringen är för distal (behöver flyttas mer proximalt mellan femur och tibia)
Kollimera distalt och proximalt
Femurkomdylerna summeras ej + fibula är gömd bakom tibia= benet är lyft (behöver tryckas ner mot bordet genom kil under rumpan)
Vilket håll är armbågsleden (på KrKd proj av vänster armbågsled) roterad åt?
Lateralt (ulna försvinner som annars brukar peka ut lateralt)
Hur ser man vilket håll armbågsleden är roterad åt på ?
Femur, Tibia och Fibula
Patella
=knäskålen, ett platt litet ben som sitter framför knäleden på hundens bakben
Femur patella + infrapatellara fettkudden på ML proj av knäled
Humerus epikondyler+kondyler på KrKd proj av höger armbågsled
Radius på KrKd proj av höger armbågsled
Sticker ut lateralt
Ulna + Olecranon på KrKd proj av höger armbågsled
Femur+Tibia+ Crista tibia+ Fibula på ML proj av knäled
KdKr proj av vänster knäled
- Hunden ska ligga på mage
- Vänster bakben dras i kaudal riktning rakt ut
- Höger bakben böjs ihop och dras i kranial riktning som ett grodben
- Lägg en sandsäck under kaudala delen av buken på höger sida så att hunden ej faller åt höger
- För undan svansen med sandsäck
- Palpera patella för att se att knäleden ligger rakt i mitten på femur. Om knäleden är roterad kan detta justeras mha ändra position på det andra benet:
Höja motsvarande ben–> knäleden roteras medialt
Sänka motsvarande ben–> knäleden roteras lateralt
- Fixera vänster tass med sandsäck efter färdig positionering
- Centrering: rakt över knäled, palpera femur epikondyler och fortsätt distalt tills du känner mellanrummet mellan femur och tibia
- Kollimering: distala femur och proximala tibia och fibula inkluderas
- Märkning: lateralt
KdKr proj av vänster knäled positionering
Hur ser vi om KdKr proj av knäled är roterad?
Patella närmare fibula= lateral rotation (kan justeras genom höja det andra benet)
Patella längre bort från fibula= medial rotation (kan justeras genom att sänka det andra benet )
Korrekt KdKr proj av höger knäled
Vad är det för fel på KdKr proj av knäleden?
Centreringen är inte mitt på knäleden lite för vänster lateral (borde vara mer åt höger i medial riktning)
Patella ligger längre bort från fibula= medialt roterad (andra benet behöver sänkas)
Svansen ska ej va med
Bättre markering
Sesamoidben= fabellerna + I.m popliteus på ML proj av knäled
Lateral proj av vänster höftled positionering
Lateral proj av vänster höftled centrering
Hur ser man om den är roterad vid LLR proj av höftled?
Iliumvingarna är extremt icke parallella (är icke parallella i normalt fall med) kan dock ej se vilket håll den är roterad i
VD proj av vänster höftled (med sträckta bakben)
- görs vid misstanke om höftledsdysplasi eller osteoartrit på höftlederna
- Lägg hunden på rygg
- Främre delen av hundens kropp läggs i en vagga (får ej summeras med bäckenet)
- hunden måste ligga rakt från huvud till svansrot för att bäckenet ska vara rakt
- kontrollera att sternum är placerat rakt över ryggraden och att huvudet är rakt
- placera sandsäck över undens bröst när du är nöjd med positioneringen
- När du ska. positionera så att bäckenet är rakt ska du palpera iliumvingarna och känna att de ligger på lika avstånd från bordet
- Om hunden ligger diagonalt över boredt så kommer bäckenet att roteras när bakbenen sträcks rakt bakåt=FEL
- DÄ stå vid kortsida och håller baktassarna i höjd med tarsus och pekfringrarna ska peka ut för att kontrollera att knäled är rak, benen förs medialt och rakt bakåt, ska vara parallella med varandra
- Palpera så att patella är rakt på femur så att knäleden är rak
- Centrering: i bäckenets mittlinje, mellan höftlederna (rasskillnad)
- Kollimering: Kraniala kanten på båda iliumvingarna inkluderas kranialt och båda knälederna inkluderas kaudalt
Märkning: lateralt på vänster sida?
Pelvis/bäcken på LLR proj av höftled
Iliumvingar+ foramen obturatum på LLR proj av höftled
Femur på LLR proj av höftled
Ej hela femur ska va med på LLR
Femurhuvud på VVL proj av höftled
Ländkotor+ sakrum+ svanskotor på VVL proj av höftled
VD proj av vänster höftled (med sträckta bakben) centrering
Hur ser man att VD proj av vänster höftled (med sträckta bakben) är roterad?
Roterad vänster = vänster iliumvinge är större. Vänster foramen obturatum är mindre
Hur ser man att bakbenen inte är korrekt positionerade på en VD proj av höftled (med sträckta bakben) ?
MÅSTE VARA PARALLELLA OCH PATELLA MITT PÅ FEMUR
VD proj av bäckenet (grodposition)
- OBS! visar en annan del av femurnacken och femurhuvudet till skillnad från den VD proj med rakt utsträckta bakben
- görs vid misstanke fraktur/fissurer, osteoartrit i höftlederna
- Lägg hunden på rygg
- Främre delen av hundens kropp läggs i en vagga (får ej summeras med bäckenet)
- hunden måste ligga rakt från huvud till svansrot för att bäckenet ska vara rakt
- kontrollera att sternum är placerat rakt över ryggraden och att huvudet är rakt
- placera sandsäck över undens bröst när du är nöjd med positioneringen
- Lägg sandsäckar runt tarsus på båda bakben och böj ihop dem och för kranialt och lateralt så den ligger som en groda
- Centrering: mellan höftlederna
- Kollimering: iliumvingarna kranialt och sittbensknölarna kaudalt inkluderas
- Märkning: kaudalt på vänster sida
Ländkotor+ sakrum + svanskotor på VD proj av vänster höftled
Acetabulum+ femurhuvudet på VD proj av vänster höftled
Femur+ fabella på VD proj av vänster höftled
Iliumvingar+ foramen obturatum på VD proj av vänster höftled
Pelvis på VD proj av vänster höftled
