Respirationsorganen hund och katt del 2 Flashcards
Omvårdnad, påverkar andningen
- Stress
- Rädsla
- Upphetsning
- Hanteringen- om man trycker runt bröstkorgen kan den få svårt att andas
- Temperatur och luftfuktighet (kommer få mer problem om det är varmt och tort
- Smärta
Omvårdande behandling
• Hantering – försiktig (inte trycka mot bröstkorgen)
• Minska stress
• Svalt och ökad luftfuktighet (minska damm)
• Syrgas
• Vätskeinfusion (dropp) (obs lätt att bli övervätskade)
• Smärtlindring, sedering (påverkar andningen också)
• Rastning
– Sele
– Tid på dygnet
– Längd
• Viktkontroll ej mager, tjock
omvårdnad syrgas - olika sätt
- Bur (40- 60%)
- Mask (6-10 L. läcker alltid lite på kanterna)
- Nossond
- Tratt
- Tält
- Huva (kan också med vätska, så den blir lite svalare)
- Intubering (om det är sövt)
- Trachealsond (om den är sövd)
Omvårdnad medicinsk behandling
– Hostdämpande
– Bronkodilaterande
– Slemlösande
– Antiemetica, aptitstimulerande
– Läkemedel mot mikroorganismer (svamp, parasiter, bakterier)
– Kortikosterioider (kortison, dämpar svullnad i slemhinnor)
– Ev. diuretika (dropp)
- Kirurgisk behandling
6 olika sjukdomar/ problem i respirationsorganen
- BOAS
- främmande kropp
- trachealkollaps
- felint astmasyndrom
- pleural effusion
- pneumothorax
BOAS orska, avikleser
*avel pga utssendet kort skalle, kort nos *onormala concher både kranialt och kaudalt i noshålan ( slemhinnor där luften virvlar och värmer & fångar upp partiklar * stenotiska (förträngda) nosborrar * hyperplasi av mjuka gommen ( häst- mjuka gommen över larynx) * förändringar i larynx- ödem * slemhinnesäckar * kollaps
boas hela namnet
brachycephalic obstructive airway syndrome
BOAS symtom
- varierar från individ till individ
- andningsproblem
- dyspné- i allvarliga fall cyanos och kollaps
- värme, stress och motionsintolleransa
- snarkningar
- dysfagi (svårt att tugga och svälja), kräkning, reguration (uppstötning), reflux (mat i matstrupen kommer ner i luftstrupen
BOAS diagnos
- man gör funktionstester
* bilddiagnostik- röntgen, CT, rhinoskopi (titta i näsan), flourskopi (kollar på rörelse)
BOAS behandling med omvårdnad
– Lugn omgivning (svårt på klinik)
– Varsam hantering
– Undvik stress och upphetsning (ex från andra hundar)
– Svalt – luftfuktare
– Begränsade promenader - Sele
– Viktkontroll
– Ev. sedering (efter vet ordination) – ska vägas mot LM antidepressiva effekt
BOAS monitorering på klinik
– Hjärtfrekvens – Pulskvalité – Lungauskultation (stetoskop) – Slemhinnefärg – Kapillära återfyllnadstid (2sek) – Kroppstemperatur (svårt för brachycefal att reglera, bra om man kan ha det lite svalare och fuktigare)
BOAS behandling kirugi
– vidga nosborrarna och ev. vestibulum nasi med
plastikoperation
– avlägsna abnormala concher (mussla) med laser
– förkorta och volymreducera mjuka gommen med
plastikoperation (innan man syr ihop, tar man bort det som är för tjockt, en flärp frammåt så man får en läkning)
#– åtgärda larynxkollaps om betydande obstruktion(blockering) - kirurgiskt
#– restriktiv med att avlägsnande everterade slemhinne-”säckar” (som rest sig upp)
BOAS faktorer som kan påverka
- ålder (tidig symtom => sämre prognos
- övervikt är en riskfaktor
- undervikt ger dåligt postoperativt resultat
- kort nos och tjock hals är en risk faktor
- stor förekomst av concher ger dåligt postoperativt resultat
- vilken typ av kirugi ( korrektiv (suturer) operation eller plastik) påverkar den postoperativa prognosen
främmande kropp orsak
Föremål via nosborrarna eller munnen. T ex grässtrå eller andra växtdelar, tråd/snöre under tungan
• Vanligt hos katt
främmande kropp symtom
– Nysningar, fnysningar – Nosflöde unilateralt – Salivering – Stertor (stridor) – Obehag/irritation – Inappetens, anorexi (inte vill eller kan äta) – Ev. kräkningar och feber
främmande kropp behandling
– Klinisk undersökning
– Muninspektion (spegel - tandläkare)
– Svalginspektion (endoskop)
– Grässtrå dras försiktigt ut (katten måste vara sövd)
– Misstanke att föremålet löper ner till foderstrupen-får ej dras ut genom munnen (kan skada slemhinnan)
* blir friska igen efter att man fått bort det
• Infektion sekundärt – behandlas med lämpligt läkemedel
Trachealkollaps orsak
Orsak: Okänd, ev kongenital (medfödd) (shettis, miniatyr häst)
• Vanligt hos små hundraser. Ovanligt hos katt
Predisponerande - Överviktiga, kardiovaskulära eller andra respiratoriska sjukdomar (kronisk bronkit)
• Två typer (dorsoventral och lateral (ovanligt))
DV – Lig. dorsale prolaberar -> in mot lumen (kollapsar in mot lumen)
Mucociliära membranet i trachea kan skadas -> ökat problem med andningen
Trachealkollaps symtom
– Kronisk intermittent (kommer och går) hosta - torr skrällhosta
– Positiv hostprovokation
– Andningspåverkan vid stress och motion, stridor, cyanotisk
– Dyspné vid obstruktion (blockering)
(häst, Hosta, nedsatt prestation, svimmning, dyspné)
trachealkollaps har 4 olika grader
Grad I- minskning med 25 % av lumen - hästsko
Grad II – minskning med 50 % av lumen- en båt (brosket är kvar)
Grad III – minskning med 75 % av lumen- rak banan (ligamentet är helt utdraget)
Grad IV – lumen kollapsad (brosket har börj sig neråt)
trachealkollaps behandling-omvårdand
– Undvika upphetsning och stress
– Undvik värme/kyla
– Sele - återhållsam motion
– Viktminskning
trachealkollaps medicins behandling
– Hostdämpande
– Bronkodilaterande
– Kortikosteroider
trachealkollaps kirurgisk beahndling
– Extralumenala protesringar ( sätta på trachea nya “hästskor)
– Lumenala stödringar/rör (stentning (en nätring ner i trachea, som håller trachea öppet)
