Dermatologi del 3 Flashcards
allergisk dermatit att tänka på
dominerar
- tänk på att kolla parasit och infektion först i huden
* KLÅDA dominerar
allergi 4 olika
- föda
- omgivning- ex pollen, dammkvalster
- insekter/ loppor / knott- allergener i saliv
- kontakt- vanligast hos människa
(mat oc omgivning vanligast i sverige, i världer insekt, hos hund o katt)
(insekt i sverige vanligast häst)
vad är det som sker, deputerar hos klåda på hund?
ja hos hund
öronimfl debuterar hos hund vanligast, sen tassar- huden mellan trampdynor
‘ öron, runt munnen, armbågar osv
ryggen mist problem
katt sysn allergi-
- hårlösa , symetrisk alopeci, oftast på buken, slickat bort pälsen
- miliär dermatit- små krutor utspridda
- astma
- eosinofila granulom komplex- kliar mycket, upphöjda förendringar, tjocka läppar
vad är dem allergisk mot
oftas mat och eller omgivning
viktigt att veta vid vaccin
mat och omgivningsallergi ser lika dan ut
atopiker
allergisk mot omgivningen
alopeci
vilken allergi börjar man att utreda
- matallergi! (om det inte är en säsong allergi)
- det finns inget test att kolla matallergi
- man för sätta den på en strikt allergidiet under 8 v.
- sen en provokation, tillsätta lite av allt i följande 14 dagar
Blir den sämre = matallergi
Ingen skillnad = omgivningsallergi
Blir den lite bättre, men även sämre vid provikationen = både mat och omgivningsallergi
För en klåddagbok
atopitester
- prick o blodprov
- Diagnosterar EJ atopisk dermatit, kan göra antikroppar mot ömnet utan att vara allergisk. därför att veta om den är matallergisk först. först då har atopitestet klinisk relevans och kan användas
om man har allegidjur
- undvik mat
- sköt hunden ex balsam o fettsyror. hjälpa hudens skyddsbarriär
- behandla den mot den allergiska inflm- lokalt, allmänt. ex örondropp, kortison
- skapa tolerans- vaccinera
allergenspecifik immunoterapi
ASIT- tar 1 år innan vaccin ger effekt
- SLIT- ger i munnen, inte svälja- i kontakt med slemhinnan
öroninfm ör välsigt vanligt hos
hund
öron infm är lätt att
behandla
- är vanligt
- nåbart
- lätt att observera- röda, sekret, lukta, ömma
- kan bli irresivbelt
2 “olika öron infl”
- en gång- ex
främmande kropp, som grässtrå.
öronskabb- ffa hos katt.
annan orsak som bada, fukt - återkommande-
- ALLTID bakomliggande orsak- en form av hudsjukdom.
- Allergier/överkänslighetsreaktioner- öron rikt på mastceller och mellan trampdynor.
- Keritiniserande effekt i huden, i hörselgången.
- Autoimmuna- problem insidan av öronlappen och ner.
- Neoplasi- tumör katt ffa.
- Polyper- utväxt från slemhinna- ffa katt
- viktigt att leta bakomliggande orsak- så det inte leder till kronisk otit
- Vanligast är allergi
- kan vara första o enda symtom på allergi
- upprepad abbehandling- risk multiresistenta
- upprepad imfm- risk för kronsika vävnadsförendringar, i hörselgången som hindrar avläkning
delar in öronproblem i 3 faktorer
- predisponerade- är en riskfaktor för öron imfl
- Primär/sekundär - som förvärrar situationen
- underhållande- kommer hindra avläkning
predisponerade faktorer
Risk - betyder inte att dem kommer få det
- öronform- långa, tunga öton
- fukt- bada
- överdriven vaxproduktion
- överdriven vård- tops, öronrengörning, rycker hår
- polyp
- allmän sjukdom
primära orsaker för otitis externa
det blir en infm
- främmande kropp
- parasiter
- allergi.- imflm sjukdom, dörren är öppen för infk
- annan hudsjukdom- karatiniserande effekt
- neoplasier- tumörvävnad
underhållande faktor
hindrar avläkning, viktigt att identifera, annars kommer det inte att läka
- infektioner- sekundär. hindrar att infm lägger sig
- latrogena faktorer- produkter om oatienten inte tål
- patologiska faktorer- om infm återkommer eller finns länge, reversibel ibörjan, sen irreversibel
- media otit- till mellan örat, underhåller processen i örat
diagnos öroninfm
identifera primöär orsak och sekundär
- cytologi- svaampprov, tops, färgar kolla i mikroskop
- stavformade- behöver odla
återkommande otitis externa
- viktigt att leta bakomliggande orsak- så det inte leder till kronisk otit
- Vanligast är allergi
- kan vara första o enda symtom på allergi
- upprepad ABbehandling- risk multiresistenta
- upprepad imfm- risk för kronsika vävnadsförendringar, i hörselgången som hindrar avläkning
- återkommande-
- ALLTID bakomliggande orsak- en form av hudsjukdom.
- Allergier/överkänslighetsreaktioner- öron rikt på mastceller och mellan trampdynor.
- Keritiniserande effekt i huden, i hörselgången.
- Autoimmuna- problem insidan av öronlappen och ner.
- Neoplasi- tumör katt ffa.
- Polyper- utväxt från slemhinna- ffa katt
huden på insidan örat är riktig hud
japp
gammal hud ska transporteras upp och ut. hårstån som växer hjälper till med det
svullnad- ödem, fibros =
Otitis externa
stenos
Reversibel- kortison
irreversibel- operation
svullnad ser inåt, vätskeuträde ödem- är behandlingsbart
fibros- permanent
Stenos- producerar mer talg, vax, hud som behöver tansporteras ut men det går inte. går det inte att öppna upp medicinskt får man operera
otis media
går genom trumhinnan till mellan örat. en mellan öron infm. mellan örat kan behövs opereras
förkalkning
då måste man operara, går inte att medicinera
* gör jätteont hela tiden
lyckad hantering av otis extrena
- utreda och återgärda grundproblemet- dektektiv
- underhålla
- hindra progression
förebyggande anävnda kortison i örat en gång i veckan
rep utan klåda
- alopeci
- seborre
- knölar
- pigmentförändring
- # ulcerationerfinns många olika sjukdomar
- Palper - röda plitor
- pustier- var, blåsor- går lätt sönder
- kollaretter- rester från pustier
- krustor- skorpor som torkar
- fokal/multifokal alopeci- fläck/fläcklösa hårlösa
