farmakologi- kinetik och dynamik del 3

Question 1

Elimination 3 st

Answer 1

** Clearence (Cl) - måttet på hur snabbt elimineringen tar, (beror också på hur mycket distrubtion som finns, det ihop med T1/2) den volym plasma som renas från LM per tidsenhetblodflöde plasmaptoteinbindning & enzymaktivitet

• • Metabolism - vissa läkemedel kan inte bli tillgängliga förrens det metaboliseras. - Levern viktigaste organet
• Fas I & Fas II-reaktioner (CYP-enzymer) MAN FÅR DET VATTENLÖSLIGT
• Aktiva metaboliter & Prodrugs (& antedrugs)
• Mättnadsbar metabolism (ger nollteordningens kinetik)
• • Utsöndring
• Via njurar glomulär filtration, aktiv sekretion & passiv reabsorption
• Via lever (fas 1 & fas 2) & galla
• T½

Question 2

Fas I och Fas II metabolism

Answer 2

lättare att få ut läkemedel ut i kroppen, vattenlösligt för att göra substansen mer vattenlöslig & därmed kunna utsöndras med urinen sker ffa i lever men även i tarm och njurar
Metabolism- hur cellerna metaboliserar läkemedlet

Question 3

PK första ordningens kinetik diagram

Answer 3

ett diagram

Koncentrations-tidsförloppet i blod/serum efter intavenös giva av ett läkemedel

Question 4

Koncentration - tidsförlopp

Answer 4

IV är högt på en gång, ges för att ha effekt på en gång

Question 5

log konc mot tid

en- kompartment modellen

Answer 5

Logritmerar den = den blir rak

efter intravenös giva av ett läkemedel. om man logaritmerar Y- axeln kan man få en rät liinje

Question 6

CI - clearance

Answer 6

= Ett mått på kroppens totala förmåga att eliminera en främmande substans
• Den volym blod som renas från sitt innehåll av läkemedel per tidsenhet (elimeneringshastighet genom blod?)
• Proportionalitetskonstant
• Cl=eliminationshastighet/koncentration i blod

Question 7

t 1/2 - halveringstid

Answer 7

Den tid det tar för koncentrationen av LM i plasma att sjunka till hälften
Hur lång tid har den effekt

• t 1/2 är konstant! gäller för Första ordningens kinetik dvs för de flesta LM

Går det snabbt ut måste man ge mer LM ofta

Question 8

Antal % kvar
t1/2

1          50
2         25
3        12,5
4         6,3   Efter 4,5 halveringstider har den nog ingen effekt
5         3,2
6        1,6
∞        0

Answer 8

Antal % kvar
t1/2

1          50
2         25
3        12,5
4         6,3
5           3,2
6        1,6
∞        0

Question 9

diagram
iv bolusgiva
a(lfa)-fas- distrubtion snabbt ut i vävnaden
b(eta)-fas- eliminationsdelen, långsammare

Answer 9

ja

Question 10

absorptionen påverkar eliminationen

Answer 10

Kan inte eliminera förrens det kommer ut i blodet

Question 11

Extravaskulär administration
Cmax
Tmax

Answer 11

INTE iv.
Cmax- maximal koncentration i blodet- oralt, im, sc

Tmax (tid till Cmax)- hur snabbt går A, hur lång tid tar det innan det börjar verka

Question 12

Terapeutiskt fönster

Answer 12

Är emellan MSC (maximala säkra koncentrationen) och MEC (minimala effektiva koncentrationen). Alltså där emellan som man vill vara
Över MSC blir det toxiskt/ oöskade effekter
Under MEC blir det avsaknad av effekt

Question 13

vad heter utrymmet mellan MSC och MEC

Answer 13

Terapeutiskt fönster

Question 14

duration

Answer 14

hela verkningstiden, hur lång tid vi har effekt

Question 15

infusion terapeutiskt fönster

Answer 15

lättare att styra; infusionstakten och eliminationtakten är lika stor, så blir en jämn grön linje

Question 16

CRI vs iterering

startdos/ stördos

Answer 16

CRI- concentrat infusion
iterering- upprepade bolusdoser

• lång halveringstid
• akut situation

Question 17

Steady-state: SS

Answer 17

Vid upprepad, regelbunden administrering av ett
läkemedel kommer en jämvikt att ställa in sig efter 4-5 T½. Denna nivå SS beror av dos och dosintervall
SS uppstår då Doshastigheten = eliminationshastigheten
(stoppar in samma mängd som det som kroppen kastar ut)

Question 18

T1/2 avgör tiden till –

Answer 18

• steady state SS
  lång T1/2 = lång tid till SS
  kort T1/2 = snabbt till SS