hjärtats uppbyggnad och funktion del 2

Question 1

EKG översikt- kommer nu ;) (:

Answer 1

• elektrisk impulsbildning
• EKG utrustning
• EKG registrering
• avledning
• artefakter
• sinusknutan

Question 2

impulsbildning

Answer 2

*sinusknutan (SA- knutan)- chefen, styr
* interatrial bunten- ledningskanal (ligandbundna- snabb receptor,sek)
* AV- knutan
* hisska bunten
* höger och vänster skänkel
‘ purkinjefiber

Question 3

sinusknutan stimulerar

Answer 3

depolarisering förmak och kammare

Question 4

P QRS T våg

Answer 4

ja (T kan var upp och ner)

kalium och joner kan påverka

Question 5

automatiska avläsning av EKG fungerar inte, man behöver kolla det manuellt

Answer 5

ja

Question 6

EKG har olika avdelningar- 3 och sex?

Answer 6

a

Question 7

Holter

Answer 7

24 h EKG

Question 8

narkos apparat kan byta till olika avdelningar

Answer 8

1,2,3

Question 9

mobiltelefon kan kopplas till skalet, kopplas till en app

Answer 9

ja

Question 10

EKG regestrering optimal kontakt

Answer 10

optimal kontakt mellan elektroder och hud -> sprit och gel

• för mycket sprit/gel: 50/60 Hz interferons = störning i registreringen
• för lite- får man ingen kontakt

Question 11

avdelningar- man sätter på flera olika ställen. ofta 6 avdelningar. Man får olika inriktningar

Answer 11

• olika avdelningar avspeglar hjärtats aktivitet sett från olika håll
• avledningsformation fås genom att elektroden jämförs

Question 12

bipolära avledningar

Answer 12

• potentialskillnad mellan två extremitetsavledningar
  I: Vänster framben positiv-höger framben negativ elektrod
  II: Vänster bakben positiv -höger framben negativ elektrod
  III: Vänster bakben positiv- vänster framben negativ elektrod

Question 13

unipolära avledningar

Answer 13

inte alltid man behöver kolla på. kollar vart det sprider sig
Potentialskillnad mellan summan av 2 extremitetsavledningar och en 3:e extremitetsavledning
aVR (Höger framben positiv- vänster framben och vä bakben negativ elektrod
aVL (Vänster framben positiv -vänster bakben och höger framben negativ elektrod)
aVF (Vänster bakben positiv-vänster framben och höger framben negativ elektrod)

Question 14

amplitud och duration

Answer 14

Tvådimensionell presentaHon av EKG registrering:
X-axel (tid/duration)
Y-axel (amplitud)

Question 15

duration

Answer 15

tiden för depolarisering/ repolarisering

Question 16

amplitud

Answer 16

elektrisk kraft genererad under denna tid

Question 17

EKG regestrering

man kan ändra inställningarna- för att underlätta för den som ska lära EKG

Answer 17

Standardinställning: 50mm/s (häst 25) (ju mindre ju mer packat)
Standardinställning: 10 mm/mV

Question 18

filter

Answer 18

filter dämpar baslinje artefakter (så det inte slår i)

Question 19

artefakt

Answer 19

• växelströmsstörning: störning orsakat av dålig jordning eller av att elektroderna inte är fästa riktigt
• störningskälla: oftast annan elektronisk utrustning
  (eller röresle artefakt ex skakning i bakben)

Question 20

P våg

Answer 20

sinusknutans impuls och förmaksdepolariseringen ger upphov till P-vågen
* relativt lite muskelmassa i förmaken. ger upphov till relativt små elektriska förendringar

Question 21

P - Q segment

Answer 21

• från början av förmaks depolariseringen till början av kammardepolariseringen

Question 22

QRS

Answer 22

• synkron depolarisering av höger och vänster kammare ger upphov till QRS komplexet
• alla QRS komplex ska se liknande ut i samma avledning
• Q- depolarisering av septumväggen
• R- depolarisering av majoriteten av kammarmyokardiet (stor våg)
• S- depolariseringen av kammarbasen

Question 23

S- T segment

Answer 23

slutet på kammardepolariseringen och början av kammarrepolariseringen

Question 24

T- vågen

Answer 24

• kammarrepolarisering

* stor T- våg kan ses vid tex myokardiell hypoxi/ ischemi

Question 25

arytmi

Answer 25

rubbning

Question 26

röntgen kan man se hjärtförstoring, tecken på lungödem, pleural effusion(vätska i lungsäcken)

Answer 26

ja

Question 27

blodtryck
hypotension
hypertension

Answer 27

ja