Reanimacion neonatal

Question 1

Cuales son las 3 preguntas a hacer en el px Rn para determinar la necesidad de reanimacio?

Answer 1

1. De termino?
2. Respira o llora activamente?
3. Buen tono muscular?

Si las 3 estan bien no requiere de reanimacion inmediata, independientemente del liquido amniotico.
- Si alguna esta mal se sugeire iniciar renaimacion

Question 2

Prueba mas rapida de la efectividad de la reanimacion:

Answer 2

FC >100 o que aumenta si esta estaba inicialmente debajo de 100.

Question 3

Manejo del neonato con Fc < 100 con respiraciones normales, cual es la accion a relaizar?

Answer 3

Ventilacion con presion positiva

Question 4

Px con FC > 100 pero con respiracion deprimida/ dificultad respiratoria. Cual es el manejo adecuado?

Answer 4

• CPAP

Question 5

Ritmo de apliacion de ventilacion con presion positiva en el RN con Fc < 100:

Answer 5

40-60 ventilaciones por minuto

FiO2 21% en el primer minuto
30% si no hay mejoria despues del primer ciclo

Question 6

Px Rn con depresion del estao general se evalua y se encuentra la presencia de FC 54, Se realiza un ciclo de VPP sin mejoria de la FC, cual es el siguiente paso?

Answer 6

Masaje cardiaco con pulgares.

La unica indicacion para el masaje cardiaco es la ausencia de mejoria aun en VPP adecuada por 30 min.
- La posicion es a la altura de las tetillas

Question 7

Dosis y administracion de adrenalina en el RN bajo reanimacion:

Answer 7

• .01-.03 mg/kg IV en vena umbilical

Alterantiva es endotraqueal a 0.1 mg/kg

Question 8

Situacion que indica intubacion inmediata del RN:

Answer 8

• Hernia diafragmatica congenita
• Atresia de coanas
• Sindrome de Pierre Robin

Question 9

Indicaciones de NO reanimacion:

Answer 9

• Prematuros extremmos < 23 SDG
• Peso al nacer < 400
• Anencefalia, Trisomia 13 o 18, agenesia diafragmatica, atresia laringea o traqueal