RCIU et prématurité Flashcards
Étiologies RCIU :
Pathologie foetale 10-20%: anomalie chromosomique / infection / syndrome malformatif
Pathologie vasculaire 35-50%
+/- associée à une pathologie maternelle: LED / SAPL / diabète / HTA / nephropathie
Précarité socioéconomique
Atcd de RCIU
Malformation utérine
Malnutrition
Toxiques
Age < 20 ans ou > 35 ans
Hemangiome placentaire
Insertion vélamenteuse du cordon
Grossesse géméllaire
3 premières causes de mort périnatale :
Prématurité Malformations congénitales RCIU
Quels sont les 3 niveaux de prématurité et les % correspondant?
Moyenne si 32-37 SA –> 80%
Grande si 28-32 SA –> 10%
Très grande si < 28 SA –> 10%
% de naissances prématurées?
7% environ
Quels sont les facteurs de risque de prématurité spontanée?
- age maternel < 20 ans ou > 35 ans
- atcd d’accouchement prématuré
- atcd de FCS tardive
- malformation utérine
- précarité socio-économique
- célibat
- travail pénible (debout ++)
- stress
- tabac
- alcool / drogues
- grossesse multiple
- placenta praevia
- infections uroG
- FUV
Quelles sont les pathologies spécifiques pouvant aboutir à un accouchement prématuré?
- infections +++
- malformations utérines
- béance cervico-isthmique
- surdistension utérine (hydramnios, grossesses multiples)
- placenta praevia
- pathologies vasculaires gravidiques
- atcd de conisation
Quelles sont les 4 pathologies le plus souvent impliquées dans une prématurité induite?
- prééclampsie
- HRP
- RCIU
- décompensation d’une pathologie maternelle
A partir de quand parle-t-on de RCIU sévère?
< 3ème percentile
Comment calculer la hauteur utérine attendue entre 20 et 32 SA?
Semaines - 4
Après 32 SA, la hauteur utérine augmente de ___ cm tous les mois
2 cm
Quel est le paramètre le plus important pour évaluer la croissance foetale?
Périmètre abdominal
Quelles
Quel examen faire en cas de RCIU précoce et/ou sévère associé à un hydramnios ou à des anomalies morphologiques?
caryotype
