Fievre Et Grossesse Flashcards
CI formelle à la tocolyse :
Chorioamniotite
Toute fièvre de la grossesse est _ jusqu’à preuve du contraire :
Listériose
Risque obstétrical de la fièvre :
CU =>fdR d’accouchement prématuré
Modifications physiologiques du bilan bio au cours de la grossesse :
Hyperleucocytose physiologique : aN si > 15 000/mm3
VS est augmentée donc ininterpretable => on utilise la CRP
3 étiologies prioritaires à évoquer chez une fièvre chez la femme enceinte :
Listériose (grave)
PNA (la plus fr)
Chorioamniotite suite à une RPM
Définition chorioamniotite :
Infection de la cavité amniotique et des membranes dvt suite à une RPM
Risque de : MFIU/infection NN/séquelles neuro graves par leucomalacie periventriculaire
Clinique : tableau de MAP fébrile + d. Abdo intenses et diffuses + lA sale a purulent +/- tachy fœtale/aN du RCF
Ttt : extraction fœtale en U par césarienne
ATB IV amox
Ttt listériose chez la femme enceinte :
Amox 1gx3/j pendant 10 jours
Si allergie à pénicilline macrolides : erythromycine (erythrocine)
+ paracetamol et hydratation (boissons abondantes >2L/j)
Quelles sont les trois complications de la chorioamniotite?
MFIU
Infection néonatale
Séquelles neurologiques
Quel est le traitement d’une chorioamniotite ?
Extraction fœtale en urgence par césarienne
Antibiothérapie maternelle IV
Signes cliniques d’une chorioamniotite ?
Douleurs abdominales intenses et diffusés
Fièvre
Leucorrhees (liquide amniotique) sales, teintées
Anomalies du RCF